首都医科大学附属北京世纪坛医院
风湿免疫科
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随着近年来人们生活水平的提高、饮食结构的改善，痛风的发病率逐年增加。其发病与进食过量高嘌呤食物，以及肾脏排泄尿酸减少有关。人体90%的尿酸需通过肾脏排泄，各种肾病及其他造成肾脏功能异常的疾病，如高血压、糖尿病、免疫系统疾病、药物性肾脏疾病等，均会影响肾脏导致高尿酸血症的发生。其次，先天性病因使嘌呤代谢过程出现异常，如先天性多囊肾、先天性孤立肾，均可造成尿酸在体内堆积。当一次大量摄入高嘌呤食品、过量运动、受冷时，易导致尿酸聚集在某处关节部位，最终诱发痛风的发作。
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痛风为由嘌呤代谢紊乱、尿酸水平升高导致的代谢相关疾病，临床上可表现为痛风性关节炎或痛风性肾病，... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(57684)
痛风为由嘌呤代谢紊乱、尿酸水平升高导致的代谢相关疾病，临床上可表现为痛风性关节炎或痛风性肾病，...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18播放(57684)
痛风是代谢性疾病，主要的表现可以分为急性关节炎、慢性高尿酸血症以及肾病，体内核苷酸代谢产物嘌呤... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2019/09/24播放(60664)
痛风是代谢性疾病，主要的表现可以分为急性关节炎、慢性高尿酸血症以及肾病，体内核苷酸代谢产物嘌呤...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2019/09/24播放(60664)
"痛风形成的原因，主要是嘌呤代谢紊乱所导致的体内血尿酸浓度升高，而引起的疾病。当然，痛风的发生与遗传因素、地理环境因素、民族以及饮食习惯等密切相关。具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚，但通常有家族遗传史，所以会有一定的家族聚集倾向，而且饮食条件优越者易患此病。曾有流行病学调查显示，在沿海地区的高尿酸血症和痛风患者发病率要比内地高很多。另外，痛风还可伴有肥胖、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等，所以与上述几种疾病一起共同称为代谢综合征。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(72068)
"痛风是和高尿酸血症是直接相关的，嘌呤代谢紊乱而引起尿酸的生成增多以及尿酸排泄减少引起的高尿酸血症。高尿酸血症在某些因素触发下，比方饮酒、大量的进食海鲜、动物内脏、肉食品，或者是受凉、剧烈运动的情况下，尿酸盐就会在骨关节沉积下来，引起急性痛风关节炎的发作，尿酸盐如果沉积到肾脏，就会引起急、慢性的尿酸性肾病，如果在尿路里面沉积就引起了尿路的结石，急性通风性关节炎反反复复发作以后就成了慢性痛风性关节炎，还有痛风石的形成。"
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20收听(93550)
"随着生活水平的日益提高，痛风的患者也是越来越多。痛风一般是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，以嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄量减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风的主要生化基础就是高尿酸血症，一般痛风分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风多为遗传性，在临床上痛风家族史仅占了10%-20%。尿酸生成过多，在原发性高尿酸血症的病人中也占的比较少，主要原因有嘌呤代谢，酶缺陷，次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸、核糖、转移酶缺乏和磷酸核糖、焦磷酸盐合成酶活性亢进等等。原发性肾脏尿酸排泄减少，占原发性尿酸高尿酸血症得90%。具体的发病机制并不是很清楚，一般考虑是多基因遗传性疾病，但应该排除肾脏器质性的病变。继发性痛风是指继发于其他疾病过程中的一种临床表现。比如说白血病、骨髓增生性疾病、多发性骨髓瘤等等。比如说恶性肿瘤的放化疗后，还有一些铅中毒、多囊肾等肾脏疾病。以及应用了一些烟酸、噻嗪类的药物，可竞争性抑制肾小管，排泄尿酸而引起的高尿酸血症等等。另外，肾移植的患者因为长期服用免疫抑制剂的话，也可能发生高尿酸血症，这可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。"
胡瑛│聊城市人民医院
2018/04/17收听(93490)
"痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏、皮下等部位，引发的急、慢性炎症和组织损伤。主要与嘌呤代谢紊乱，或者尿酸排泄减少，导致的高尿酸血症有直接关系。主要分为原发性和继发性，原发性的痛风，是由遗传因素和环境因素共同致病的，大多数与尿酸的排泄障碍有关，一部分与先天性疾病有关，但是这一部分只占极少数，绝大多数病因不明确。常常与肥胖、糖代谢紊乱就是糖尿病，还有血脂异常、高血压、动脉硬化、冠心病等聚积发生。而继发性多可以找到原因，比如肾脏疾病导致的尿酸排泄减少，或者是骨髓增生性疾病、放疗导致的尿酸生成增多，或者是某些药物抑制尿酸的排泄等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(19402)
"痛风是一种因嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，常常发生在大脚趾的部位。因为患者血尿酸浓度过高，或在酸性环境下尿酸析出结晶，沉积在关节肾脏或皮下组织，导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等。引起痛风的原因如下：1、最主要原因是高尿酸血症，而高尿酸血症的原因有原发性原因，患者体内缺乏次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖基转移酶。而临床上大多数是继发性原因，指继发于其它疾病过程中的一种临床表现；2、也可因为某些药物所致，例如骨髓增生性疾病，可以导致细胞的增殖加速，使核酸转换增加，造成尿酸产生增多；3、恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏，核酸转换也增加，导致尿酸产生增多；4、肾脏疾病，包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退，可使尿酸排泄减少，导致血尿酸浓度升高；5、引起脚痛风发作的具体因素包括精神压力、疲劳过度、饮食不节制、环境因素等，例如饮食不节制，喜欢食用高胆固醇不健康的食物，喜欢吃海鲜、内脏、啤酒等，这个习惯很容易引起痛风；6、运动过度也会引起痛风发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/19收听(32140)
痛风一直不好，通常是没有达标治疗，即没有降尿酸，或者降尿酸的效果一直不好。常见原因有以下几种：... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(41703)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(41703)
痛风突然发作的根本原因是高尿酸血症，在此基础上，突然发作痛风的部位存在局部微环境的变化，即为常... 刘爱华│北京医院 2021/09/26播放(84814)
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刘爱华│北京医院
2021/09/26播放(84814)
痛风脚的名词不准确，医学上称为痛风性关节炎，在足趾或骨踝关节发作所引起的症状。大部分原因是由于... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/09/28播放(53506)
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2021/09/28播放(53506)
出现痛风后脚跟痛常见于痛风没有痊愈，出现痛风关节炎的后续症状或骨性关节炎，以及其它脊柱关节病。... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/08播放(68542)
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2021/08/08播放(68542)
引起男性痛风的原因有很多，具体如下：1、过量进食高嘌呤食物：包括内脏、海鲜、啤酒... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/25播放(98694)
引起男性痛风的原因有很多，具体如下：
1、过量进食高嘌呤食物：包括内脏、海鲜、啤酒...
2021/03/25播放(98694)
脚经常犯痛风的原因如下：1、高尿酸血症：痛风的病理、生理基础，即高尿酸血症并未去... 刘爱华│北京医院 2023/03/31播放(48363)
脚经常犯痛风的原因如下：
1、高尿酸血症：痛风的病理、生理基础，即高尿酸血症并未去...
2023/03/31播放(48363)
痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围及其软组织，所引起的一种急性的晶体性关节炎... 刘爱华│北京医院 2023/09/04播放(36980)
痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围及其软组织，所引起的一种急性的晶体性关节炎...
2023/09/04播放(36980)
"脚痛风是高尿酸血症所引起，长期高尿酸会导致尿酸盐结晶，尿酸盐结晶沉积在关节周围，可以引起关节的无菌性炎症。急性发作期可以出现第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍，除了第一跖趾关节受累以外，其他关节也可能会受累，比较常见的是踝关节、膝关节、手关节等。部分患者还可以出现痛风石，严重的会影响关节功能。治疗痛风的关键是把血尿酸降到目标范围以内，一般情况下是建议降到180-300μmol\/L，这样可以最大程度减少痛风复发的概率。急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗，缓解症状。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/04收听(25996)
关节痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶，沉积在关节周围及其软组织所导致的一种晶体性关节炎，... 刘爱华│北京医院 2023/08/08播放(48491)
关节痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶，沉积在关节周围及其软组织所导致的一种晶体性关节炎，...
2023/08/08播放(48491)
痛风产生主要是由于尿酸显著升高，进而达到饱和值以上，尿酸就会在关节中沉积形成尿酸结晶。患者在饮食、受凉以及剧烈运动等诱因的情况下，尿酸结晶溶解进而诱发痛风急性发作。对于痛风的治疗包括急性期的抗炎治疗以及缓解期的降尿酸药物治疗两方面，急性期常用的抗炎药物包括小剂量秋水仙碱、非甾体消炎药物以及糖皮质激素。而缓解期降尿酸药物常用的有别嘌呤醇、非布司他以及苯溴马隆，总之痛风应该在风湿科医生的指导下正规的药物治疗。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/03/09收听(52896)
痛风主要是高尿酸血症导致的尿酸的沉积，高尿酸血症产生的原因很多，具体如下：1、摄... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/04播放(53308)
痛风主要是高尿酸血症导致的尿酸的沉积，高尿酸血症产生的原因很多，具体如下：
1、摄...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/04播放(53308)
痛风与血尿酸是联系在一起的，痛风性关节炎、痛风性肾病形成最关键的原因是血尿酸长期升高，所导致的... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(82358)
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张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(82358)
痛风是单钠尿酸盐在关节、关节周围的软组织，以及肾脏等脏器中形成结晶，所引起晶体性关节炎，所以通... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(56642)
痛风是单钠尿酸盐在关节、关节周围的软组织，以及肾脏等脏器中形成结晶，所引起晶体性关节炎，所以通...
2019/12/03播放(56642)
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