肠镜检查的必要性_有来医生

李赟文
主治中医师

江门市五邑中医院

肛肠科

肠镜检查的必要性

2023-07-21 07:49播放 :

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视频内容

肠镜检查是比较小众、存在一定侵入性的检查方式。常规指南中建议超过40岁的人群至少进行一次肠镜检查，以筛查大肠肿瘤，尤其在目前肿瘤发病率越来越高的情况下，肠镜检查非常有必要。条件允许时，建议每五年进行一次肠镜检查以预防肠道肿瘤。此外，家族有结肠息肉或肠道肿瘤的患者，发病率较高，建议进行肠镜检查。大肠肿瘤早期仅为结肠息肉或特殊的炎症性肠病，便于治疗且根治后患者生存率较高，但发展为肿瘤后，具有浸润性，难以治疗。

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肠镜检查注意什么

"　　肠镜检查以后的前三天，尽量吃半流质的粥类，或面条等易消化的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要进行剧烈的运动。如果是取活检或者息肉切除的患者，还需要卧床休息，有的患者还需要暂时禁食，为了不影响肠镜的检查结果，在检查前两天尽量吃半流质、少渣的食物，不要吃粗纤维类食物，检查前需要禁食禁水8小时，并且要口服导泻药使肠道完全排空。　　在做肠镜之前，还需要停止使用抗凝药物，或者活血药物一周左右，防止引起消化道出血。肠镜检查可以更直观的了解肠道的炎症、溃疡、良恶性肿瘤、寄生虫感染等，是临床上使用较为广泛的一种检查方法。"

语音时长01:09''

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肠镜检查怎么准备

肠镜检查是消化内科非常常用的肠道检查方式，检查前应该做好充分的准备，准备的要点主要有以下几点：1、生命体征，主要是血压和心电，看是否有高血压、心肌缺血、心律失常等疾病。2、传染病的检查，主要是采血检查肝炎系列，看看是否有肝炎。3、患者饮食，普通患者应该在前天晚上就最好进流食。如果是便秘的患者，最好提前三天吃一些容易消化的软食、流食。4、患者应该充分清洁肠道，一般会提前开出口服的清洁肠道药物，按照要求进行服用，直至大便呈清水样。

语音时长01:22''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/26收听(66292)

肠镜检查什么

"肠镜的检查严格的说，包括十二指肠肠镜、小肠镜和结肠镜：1、十二指肠镜主要是用于观察十二指肠乳头，并在此基础上进行胆道、胰管的成像及治疗。2、小肠镜传统的需要从口侧和肛侧分别进境，以达到完整的观察小肠的病变，并进行内镜下的检查和治疗。3、结肠镜则是从肛侧进镜，先寻腔进镜到回盲部然后推进观察，依次观察回盲部、阑尾、升结肠、结肠肝区、横结肠、结肠脾区、降结肠、乙状结肠以及直肠。观察的同时还可以进行一些病变的活检，还可以在此基础上进行息肉的切除、肿瘤病灶的明确或切除等，现在常见，应用在临床非常广泛。为了解除病人检查时的痛苦，还有无痛结肠镜以及小肠镜等检查。小肠镜的检查因为操作比较繁杂、困难，又发明了胶囊内镜以及磁控胶囊内镜，这个能够有效地观察小肠，但是没办法进行病理组织检查。"

语音时长01:50''

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肠镜是检查什么

"肠镜也就是结肠镜检查，是利用一条长约140cm、可以弯曲、前端装有光源和微型摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，检查下消化道包括回肠末端、盲肠、结肠、直肠及肛门疾病的最佳方法。通过微型摄影机将肠道黏膜的图像上传到计算机处理中心，显示到监视器的屏幕上。可以观察到肠道黏膜的微小变化，包括炎症、血管畸形、肠息肉、肠道肿瘤甚至结肠癌，还能对病灶取出样本进行病理确诊，肠镜下还可以进行多种微创手术。与传统的X线检查相比，肠镜能够更准确的发现疾病。"

语音时长01:09''

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肠镜是怎么检查的

"肠镜检查前五个小时要口服清肠药物，一般由医生开具2-3盒恒康正清，将其泡在2000到3000毫升的温水里面，两个小时内将清肠液喝完，大便排呈清水样，然后准备开始做肠镜。患者一般在左侧卧位，暴露臀部肛门，医生操作者将结肠镜塞入肛门，然后结肠镜通过肛门进入乙状结肠、降结肠、横结肠、到升结肠，到盲肠、回肠末端，然后，逐渐缓慢的退进，观察肠道的粘膜，直到全部结肠镜从肛门处退出。检查完毕，等待报告。"

语音时长01:12''

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肠镜检查后注意

肠镜检查后主要注意并发症的发生，常见的并发症有肠穿孔、肠出血、肠系膜撕裂、心脑血管疾病等。一、如果肠穿孔，病人出现剧烈的腹痛、腹胀及急性腹膜炎的体征如腹部压痛、反跳痛、腹部紧张，在X线透视下可发现有膈下游离气体，如果确诊应立即进行手术。二、肠出血，主要是因为操作时损伤或者是活检过度、电凝止血不足等导致，应尽量避免。三、肠系膜撕裂，主要是因为操作比较粗暴，这种情况比较少见，如果出血量少主要保守治疗为主，大量出血应该做剖腹探查。四、心脑血管疾病，病人可能出现心脏骤停，应立即抢救。

语音时长01:25''

沈健│浙江省人民医院

2020/07/28收听(13472)

肠镜是怎么检查的

"做肠镜检查首先要用一些特殊的药物，把肠道里边的粪便清理干净，然后用肠镜做。肠镜就是通过专用的，跟胃镜一样的东西，通过肛门口进去以后，一直要把直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，一直到阑尾开口部位，这是指的结肠。还可以利用结肠镜通过回盲瓣进去小肠里边看一段，这就是整个肠镜检查的过程。肠镜检查可以做普通的肠镜检查，也可以做无痛的全麻肠镜检查。肠镜检查可以发现肠道早期的病变，像息肉等病变，还可以通过肠镜把息肉切掉。另外，肠镜检查还能发现比较早期的肠道肿瘤，所以，肠镜检查对健康非常重要。"

语音时长01:28''

高福生│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/07/24收听(20408)

肠镜怎么检查的

一般肠镜检查是患者开申请单之后到内镜室进行预约，约好时间后进行清肠，即喝泻药，清理肠道。

徐刚│河南省省立医院

2023/12/06播放(96398)

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