肝硬化肝昏迷能活多久

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

肝硬化肝昏迷能活多久

2023-07-14 10:47播放 :

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视频内容

患者肝硬化出现肝昏迷，意味着肝脏功能在失代偿期，肝昏迷患者如果得不到及时、有效的治疗，患者可能会在很短的几天时间内，导致肝功能衰竭出现死亡。但如果得到及时、有效的正确处理，患者可以获得3-5年甚至更久的生存期限。

肝脏因为病理性因素，如肝炎或酒精引起肝脏硬化，引起肝脏功能失调，患者会出现肝性脑病，表现为谵妄、失眠、意识障碍等等。随着肝脏功能持续性恶化，患者可能会出现昏迷状态，呼之不醒，或刺激没有太大的反应，这种情况意味着肝脏功能处于比较严重的失调情况。

患者如果通过及时正确的处理，如人工肝或者保肝、护肝的治疗，患者可以从昏迷过程中苏醒。患者长时间把肝脏功能维持在比较理想的水平，患者的生命有希望延长到3-5年，所以及时、有效的治疗非常关键。

肝昏迷能活多久

肝昏迷又称为肝性脑病，属于肝硬化到终末阶段，就是失代偿后出现的严重症状。但不是发生了肝性脑病就...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/11/16播放(29590)

肝硬化肝昏迷症状

肝硬化肝昏迷的症状，根据其严重程度可表现为性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等，肝硬化肝昏迷也叫做肝性脑病，可分为四度。Ⅰ度肝性脑病可表现为焦虑、易激动、表情淡漠、睡眠颠倒、健忘等。Ⅱ度肝性脑病可有嗜睡、行为异常，如衣冠不整或随地大小便、语言不清晰、计算力下降、回答问题不准确或答非所问等。Ⅲ度肝性脑病出现嗜睡，可以唤醒，但不回答问话。Ⅳ度肝性脑病出现昏迷，不能唤醒。如果肝硬化的病人出现了性格改变，应及时到医院就医。平时应避免过多的蛋白质饮食，以每天每公斤体重1g为宜并以植物蛋白为主较好，保持大便通畅，避免便秘。

语音时长01:36''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/07/09收听(28782)

肝硬化昏迷还能活多久

肝硬化患者出现昏迷情况又称为肝性脑病，一旦出现肝性脑病，患者是非常危重的，有可能会危及生命，但多数是可以经过查找到肝硬化以及引起肝性脑病的病因，用药物来进行纠正的，90%的肝昏迷都可以纠正过来。除非严重的肝昏迷，或查找不到原因的肝昏迷，一般很难纠正，这种存活时间会比较短，大约是一个月左右的时间。如果肝昏迷可以纠正，最少可以存活一年以上的时间，当然也需要根据肝硬化的严重程度以及是否出现了其他并发症来进行决定。肝硬化患者需要积极的查找引起肝硬化的病因，来针对病因进行治疗，预防严重的并发症发生，这样肝硬化患者存活的时间才会比较长。

语音时长01:29''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/14收听(72702)

肝昏迷还能活多久

"肝性昏迷是指严重肝病引起，以代谢紊乱为基础的，中枢神经系统功能失调综合征。诱发肝昏迷的因素很多，比如上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、尿毒症、手术创伤或感染等。其肝昏迷的主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝昏迷能活多久，要看病人体质和病情严重程度，自己有无其他合并症。单纯肝昏迷，如果在肝昏迷前驱期及昏睡期，经过合理、积极的治疗，是有可能恢复的。如果病情严重，治疗措施不合理，再加上合并有其他基础疾病，恢复起来很难，随时都会有生命危险。"

语音时长01:08''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/05/13收听(87614)

肝昏迷还能活多久

"肝昏迷可谓是肝癌晚期的并发症之一，可有很多诱发因素导致，在治疗上有一定的难度。但具体肝昏迷还能活多久，是不能以具体的数字来回答的。活多久与疾病发展的严重程度、治疗情况等因素有一定的直接关系，并非一概而论。但不要因疾病的治愈率低，就放弃治疗，是极不可取的。要及时针对性辨证施治，可以延长患者寿命。肝癌患者出现肝昏迷是比较凶险的，但是，肝昏迷还能活多久，还是因患者的身体机能而异。患者的身体状况比较好、免疫力强，如果选择的方法适合自己，一定能取得好的疗效，不用太担心。"

语音时长01:21''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/01收听(406)

肝昏迷还能活多久

"肝昏迷称为肝性脑病是肝性脑病第四期表现，也就是肝性脑病最后期的表现。表现为患者一直处于深睡眠状态刺激无反应是肝病病人最严重的并发症，也是导致肝病患者死亡最常见的病因。肝昏迷情况下需要积极的纠正肝昏迷状态，应用醒脑药物、降低血压药物、促进脑代谢药物等对症治疗。生存期每个病人根据情况不同，所以生存的时间也不同。对于肝癌引起的肝昏迷，生存时间相对稍微短些；对于肝硬化的病人出现肝昏迷要相对好些；还有部分病人是做完Tips术后出现肝昏迷，这种情况应用降血压药物多能够缓解。"

语音时长01:24''

李之慧│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(26268)

肝昏迷还能活多久

　　肝昏迷的患者，如病因为急性肝功能衰竭，患者可能会在数日内死亡；如病因为慢性肝功能异常，如肝硬化、肝癌等，一般通过积极治疗，尚可存活数年甚至数十年。肝昏迷是...

曾湘豫│北京医院

2020/04/28阅读(4807)

01:42

出现肝昏迷还能活多久

肝昏迷阶段是肝脏疾病很严重的阶段，通常会影响患者的寿命，部分病人会出现死亡，平均生存期以周来计...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/08播放(90180)

出现肝昏迷还能活多久

肝昏迷指的是肝性脑病，是因为各种各样的原因导致的肝脏损伤，而肝损伤比较严重无法及时的处理身体的各种毒素，当毒素影响到脑功能的时候，就表现为几种不同程度的脑病也就是肝昏迷。如果肝昏迷病情非常的重，肝脏本身的病变也非常的重，随时有可能因为病变加重而出现生命的危险。如果病人的肝脏基础比较好，治疗比较及时，对治疗的反应也比较好，即便是出现的肝昏迷也有可能转危为安，肝脏的功能逐渐稳定，可以存活几天、几个星期、几个月、几年，甚至是十几年更长的时间。

语音时长01:11''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/30收听(89134)

01:46

肝硬化头晕是肝昏迷吗

肝硬化出现头晕可能是肝昏迷早期的症状，但也可能是肝硬化合并消化道出血，主要分析如下：

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刘芳│河北医科大学第三医院

2023/08/09播放(27589)

01:48

肝癌肝昏迷还能活多久

肝昏迷是口头语，医学上叫做肝性脑病，如果一个肝癌患者同时合并肝性脑病，这样的病人几乎到了生命的...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/19播放(36934)

肝癌肝昏迷还能活多久

"肝癌发生肝昏迷，病人通常可以生存一个月左右。肝癌晚期肿瘤细胞在肝脏内广泛扩散，并可产生肝硬化，肝功能发生严重衰竭，血氨在体内不能经过代谢导致局部堆积并进入血液循环，经血液循环进入大脑组织导致脑神经功能受到严重抑制，使病人出现肝性昏迷。发生肝昏迷后如果得到及时救治，能够降低血氨水平，病使患者的生存时间得到适当延长。但肝性脑病会反复发作，而且肝功能严重衰竭，也会使病人在短时间内发生死亡。一旦出现肝性昏迷，应积极进行保护脑神经功能的治疗，并且定期复查血氨浓度，对症治疗可以使病人短期内保持清醒。"

语音时长01:22''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/16收听(72572)

肝癌出现肝昏迷还能活多久

肝癌一旦出现肝昏迷，意味着肝癌进入终末期，也就是这个时候病人的生存期一般在一个月左右，因为肝癌的主要死因就是肝昏迷、肝性脑病，以及合并上消化道出血等情况。肝癌本身的破裂出血以及合并上消化道出血，也可以导致病人迅速进入死亡。出现肝昏迷以后的临床表现主要是计算力、定向力紊乱、嗜睡、睡眠昼夜倒错，然后体格检查有扑翼样震颤、计算错误、定位错误等。如果做脑电图可有癫痫波，做核磁共振可以发现脑水肿等情况。

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/09/03收听(74542)

肝癌引起的肝昏迷还能活多久

"通常来说肝癌引起肝昏迷之后，能够活多长时间并不能够确定，有的肝癌引起的肝昏迷病人只能活几天时间，而有些病人经过积极有效的治疗之后可能活1-3个月，甚至更长的时间。肝癌引起的肝昏迷如果是急性发作，病人可能会在起病数天之后进入昏迷，直至死亡。如果是慢性的肝癌所引起的肝昏迷，可以表现为慢性反复发作性木僵与昏迷的现象，这时候可以给予相应的治疗使病情获得缓解。如果导致出现肝昏迷的诱因比较明确，而且容易消除，病人的生存期会比较久。如果患者的肝功能比较差，合并有黄疸、腹腔积液、出血倾向，往往预后会比较差。"

语音时长01:23''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/07收听(92352)

02:23

肝癌晚期肝昏迷能活多久

肝性脑病俗称肝昏迷，属于肝癌晚期并发症，多由消化道出血引起。肝脏解毒功能不足，血氨进入脑内，假...

郭江│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/03/26播放(72928)

肝癌晚期肝昏迷活多久？

"肝癌晚期患者出现肝昏迷，这样的患者一般提示终末期的表现，往往患者生存期比较短，一般四周左右。对于这样一部分患者的治疗，主要改善生活质量，延长生活时间，并不能够通过积极有效的办法逆转整个疾病的过程。因此，有尊严的让患者离开，要比积极进行无用的过度治疗更加的有效，针对这样患者，提出以上的建议。"

语音时长00:51''

刘阳阳│新泰市人民医院

2018/01/29收听(22670)

肝癌晚期肝昏迷活多久

"对于肝癌晚期的患者，留给他的生命时间不是太长，基本3-6个月的时间。如果这个时候，又合并了肝昏迷的情况，也就是肝性脑病最严重的一期，一定得及时控制感染，还有上消化道出血，避免快速、大量的排钾利尿，或者放腹水。一定要纠正水、电解质，还有酸碱平衡失调。如果这些都慢慢缓解，病人还会慢慢的再清醒过来。如果这些情况不能够及时的纠正，病人可能很快就会出现生命危险。"

语音时长01:14''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/15收听(40002)

什么是肝昏迷

"肝昏迷又称肝性脑病，是在严重肝病的基础上出现的，以意识障碍为主的中枢神经系统功能的紊乱，分为急性肝性脑病和慢性肝性脑病。急性肝性脑病主要是在急性肝功能衰竭的基础上出现的。慢性肝性脑病主要是在肝硬化，或者是门体静脉分流以后出现的。急性肝性脑病和慢性肝性脑病的机理目前尚不完全明确。目前最公认主要是氨中毒学说、氨基酸代谢紊乱学说、还有假神经递质学说。亚临床性肝性脑病或者是隐性肝性脑病，一般早期没有明显的临床症状，可能会出现精细的智力测试异常，或者是电生理检验的异常，而临床上能够诊断肝昏迷的，实际上已经是肝性脑病的最后阶段了。肝性昏迷实际上是急性或者慢性肝功能衰竭的最终临床表现。"

语音时长01:12''

马素平│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/26收听(57302)

02:00

什么是肝昏迷

肝昏迷又叫肝性脑病，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调导致的综合病症，其...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/01/15播放(31695)

肝硬化出血后肝昏迷的病人怎么急救

"肝硬化出血，主要是由于食管胃底曲张静脉破裂所导致的，也是目前临床上造成肝昏迷的主要原因之一。此时，首先应当给予抗休克治疗，尽快的恢复有效循环血量，进行快速的输液、输血以及应用止血药物。必要时，还可以考虑给予局部套扎以及硬化剂注射。另外，还应当及时的应用药物降低血压，改善临床症状，常用的药物有门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖口服液、支链氨基酸、氟马西尼等。同时注意及时的控制感染，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，保持呼吸道通畅，必要时，给予气管切开。注意预防脑水肿，应用甘露醇等。还可以考虑应用冰帽，降低颅内温度，减少能量的消耗。如果此时肝功能损害严重，有明显的肝功能衰竭，单纯的药物治疗有时很难取得很好的效果，还可以考虑进行肝细胞移植等。"

语音时长01:14''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/02/14收听(43332)

肝硬化肝昏迷能活多久

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什么是肝昏迷

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