江门市五邑中医院
肺病科
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慢阻肺的治疗重点为原发病的治疗。首先要避免受凉，注意保暖，以免感受外邪。避免吃辛辣、酸、甜的食物，戒烟酒。一旦发病应该及时到医院就诊。由于慢阻肺的病人主要是脾肾亏虚，所以中医治疗主要以健脾益肾为主，病人病情平稳后可以服用固本扶正的方药，比如皱肺平喘胶囊、金水宝胶囊、固本咳喘胶囊等，可以增加正气提高抗病能力，减少慢性阻塞性肺病发作的次数与频率。
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慢阻肺的治疗大部分以西药治疗为主，口服中成药有一定的辅助治疗意义，但是中成药往往还是需要联合其他药物一起使用，例如补肺丸，这个药物有定咳平喘的功效，适合慢阻肺予以辅助治疗，同时慢阻肺在急性加重期也可以服用清热解毒的中成药，例如蒲地蓝消炎片、双黄连口服液等。慢阻肺的病人免疫力差，也可以服用补肺益肾的药物，例如金水宝胶囊、冬虫夏草胶囊等。在中成药服用期间要忌食辛辣刺激的食物，还要根据病人本身的疾病特点选择其他对症治疗的药物。
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/14收听(86000)
"慢阻肺，全称是慢性阻塞性肺疾病，是气道结构性的改变，是由于吸烟或者大气污染、长期的感染等多种因素造成的慢性损伤。这个疾病目前临床上还不能够治愈，除非是做肺移植，对于慢阻肺的治疗并没有什么药物最好。对于慢阻肺的治疗：第一要素，要预防感染，因为临床上导致慢阻肺的急性加重，最常见的因素就是感冒。所以要增强体质、多运动、增强营养，同时开封开窗通风换气，对预防感冒有非常积极的作用。对于患者反复感染，可以打流感疫苗，这是预防流感的非常有效的措施。第二方面，可以进行家庭氧疗，低流量给氧，间断给氧，对于患者的耐受改善非常有帮助。此外，要配合吸入性的药物，临床常用舒利迭、信必可或者是噻托溴铵等药物进行规律性的吸入，能够改善气道的痉挛状态，对于患者的症状缓解非常有帮助。如果做到以上几点，能减少发作，甚至不发作。急性发作期可能根据情况，加用激素、消炎药物或者茶碱类药物进行治疗，临床并没有什么最好的药物进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/05收听(83766)
"慢阻肺吃什么药最有效，这个问题没法用一个固定的答案去回答，因为慢阻肺急性加重往往只有几个原因，最常见的原因就是感染的问题，特别是病毒感染的问题，所以对于慢阻肺来说，就是你在戒烟的同时，要去避免感冒、受凉这种症状，还有劳累。当然有一些可能跟职业有关系，比如避免接触一些有毒有害的气体。真正在药物治疗方面，比如说吸入爱全乐、噻托溴铵，当然一些偏远地域或者一些基层，现在用的比较多的，比如茶碱、氨茶碱，还有多索茶碱，这样对慢阻肺病人来说急性发作的时候都有效，但最主要问题还是避免急性加重的因素。对于慢阻肺针对到个体来说，不同的人不同的治疗方案，就是即使同一个人在每一次发作也不完全是同一个因素，所以还是要去当地的医疗机构去看一看。"
陈乾华│航空总医院
2018/01/02收听(52256)
"慢阻肺病人不能吃什么水果，不能一概而论，要根据慢阻肺的症状、舌脉进行辨证，看是属于寒性咳喘，还是热性咳喘。如果是寒性咳喘，建议吃偏温的水果，不要吃太偏寒的水果。偏温的水果有樱桃、龙眼、荔枝、菠萝、蜜橘、石榴、大枣等，偏温性的蔬菜有扁豆、青菜、芥菜、黄豆芽、南瓜、蒜苗、熟的白萝卜、熟的藕片等。如果是热性咳喘，建议患者吃偏寒的蔬菜和水果。偏寒的水果有苹果、香蕉、柚子、无花果、甜瓜、梨、草莓、枇杷、火龙果等，偏寒的蔬菜常见的有绿叶蔬菜，如菠菜、青菜等。味苦、味酸的蔬菜，比如苦瓜、苦菜，大多也偏寒。水生的植物，比如海带、紫菜等也大多数偏寒，可以适量的吃。慢阻肺的患者不建议吃太多太甜的水果，因为太甜的食物容易生痰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/12收听(26528)
"慢性阻塞性肺病会引起咳嗽、咳痰、气喘，甚至会出现呼吸困难，是需要积极的治疗，预防病情越来越严重。在饮食上要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，还需要多吃些优质蛋白，偏胖的患者需要避免吃热量过高的食物，偏瘦的患者需要加强营养。一般不可以吃辛辣、有刺激性的食物，也不可以吃不容易消化的食物，比如有辣椒、胡椒、动物内脏、松花蛋、蟹黄，也不可以吃生冷的食物，常见的有冰镇西瓜、冰激凌，腌制的食物也最好不要吃。还需要注意尽量不要吃膨化类的食物，也最好不要吃产气过多的食物，比如各种豆类食物，碳酸饮料也不可以喝。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(19636)
"慢阻肺患者不要进食辛辣、油腻的食物，进食辛辣、油腻的食物会使痰液黏稠而难以排出。慢阻肺是慢性病，疾病长期消耗，还有脏器的缺氧，使营养需求增加，同时消化功能减弱、摄入营养不足，使身体缺乏营养、体重下降、免疫功能低下，容易引起反复感冒和气道感染，不利于疾病的恢复。所以慢阻肺患者的饮食要有丰富的蛋白质，以鱼、蛋、肉等优质蛋白为主。还要有足够的维生素，特别是维生素A、维生素C、维生素E的摄入，所以要多食新鲜的蔬菜、水果。还要多喝水，这样可以使痰液稀释，容易排出。秋冬季患者还可以适当吃牛肉、羊肉，以起到温补的作用。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/18收听(91000)
"慢阻肺的病人应该养成良好的饮食习惯，平衡营养，总热卡的摄入符合实际的需要量，少食多餐，摄入低碳水化合物、高蛋白、高纤维饮食，适量饮水。腹胀的病人应该进软食，避免进食产气食物，如汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等，避免容易引起便秘的食物，如油炸食物、干果、坚果等。慢性阻塞性肺疾病稳定期的病人对营养的需求主要受疾病的状态、氧疗、药物、体重以及体液变动等因素的影响，提供足量，但是不要过量的能量，是营养治疗长期的目标。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/23收听(42974)
慢阻肺严格意义上吃药较少，主要是吸入用药，这是慢阻肺最近10-20年来医学上的进步。除此之外... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(36604)
慢阻肺严格意义上吃药较少，主要是吸入用药，这是慢阻肺最近10-20年来医学上的进步。除此之外...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(36604)
治疗慢阻肺的常用药物如下：1、糖皮质激素和β2受体激动剂的联合制剂：主要用于稳定... 王青姣│临汾市中心医院 2023/06/20播放(78818)
治疗慢阻肺的常用药物如下：
1、糖皮质激素和β2受体激动剂的联合制剂：主要用于稳定...
王青姣│临汾市中心医院
2023/06/20播放(78818)
慢阻肺分中医治疗和西医治疗。西医对慢阻肺的治疗首先为抑制气道炎症发生和发展，因此吸入性药物治疗... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(50584)
慢阻肺分中医治疗和西医治疗。西医对慢阻肺的治疗首先为抑制气道炎症发生和发展，因此吸入性药物治疗...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(50584)
"很多病人一旦得了慢阻肺，就比较关心慢阻肺应该吃什么药才是最有效的，其实这是一个误区，慢阻肺的患者应该吃什么药、怎样治疗是因人而异的，每个病人的情况不一样，不存在特效药这种说法。慢阻肺的治疗分为稳定期和急性加重期两个阶段。在稳定期阶段，主要治疗就是督促吸烟的患者戒烟，避免接触有毒性的粉尘，教会患者平时进行肺康复的训练，如腹式的呼吸，对于一部分肺功能较差的病人，还需要长期的家庭氧疗和维持使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素。在急性加重期阶段，在稳定期治疗的基础上，还需要及时到医院就诊，使用抗感染的药物，静脉使用糖皮质激素和支气管扩张剂，对于一部分已经出现了呼吸衰竭的病人，还需要使用呼吸机来辅助呼吸，虽然慢阻肺不能彻底的根治，但只要严格按照医生的意见去治疗，慢阻肺的病人和正常人的生存期是没有什么区别的，也可以拥有很好的生活质量。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/02/09收听(55872)
慢阻肺用药最近这些年进步很大，和五六十年代相比较，病人用药以后获得了明显的进步和改善。通常包括... 余健民│江西省人民医院 2023/09/23播放(96854)
慢阻肺用药最近这些年进步很大，和五六十年代相比较，病人用药以后获得了明显的进步和改善。通常包括...
余健民│江西省人民医院
2023/09/23播放(96854)
"慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期，应积极地控制感染，给予针对性的抗菌药物治疗，可选用青霉素类、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物。痰多者可给予化痰药物，如盐酸氨溴索等化痰治疗。喘息症状明显，可给予支气管舒张剂或者糖皮质激素缓解症状。在稳定期则应戒烟，避免吸入有害气体或颗粒，可长期规律的使用支气管舒张剂或联合糖皮质激素，可以减轻症状，可给予长期家庭养疗，能提高生活质量和生存率。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/08收听(67010)
"慢性阻塞性肺疾病主要的病变是小气道的气道重构、气道变窄出现气流受限，这种气流受限是持续进展的。我们现在建议在西医方面主要是支气管扩张剂是它的基石治疗，也就是长效的β2受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂，现在也有二者的合用药。长效的β2受体激动剂以前有单独的药物，因为单独用药对于哮喘的患者有危险，所以现在在混合制剂中。最常用的胆碱能受体拮抗剂就是我们所说的思力华，思力华现在也有雾化，有胶囊，有各种剂型。另外，对于嗜酸粒细胞增多或者伴有哮喘的患者，建议用糖皮质激素和长效的β2受体拮抗剂合用的药物。在中药方面可以根据临床表现进行辨证论治，不同的症候选择不同的药物。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/30收听(42380)
"慢阻肺症状的不同，在临床上使用的特效药也是不同的，如果患者的慢阻肺主要是以气喘为主要表现时，可吸入支气管舒张剂，例如万托林、爱全乐、思力华、信必可，同时可口服茶碱类的药物，例如氨茶碱，或者是多索茶碱。如果患者咳嗽较重，可使用止咳的药物，例如复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出现急性加重的症状，需要进一步完善相关检查，评估感染的致病菌，并做出针对性的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(38810)
"慢阻肺最主要症状是咳痰、喘息。像辣椒这些就不要吃，比如大肉包括猪肉、牛肉，这几种肉往往不太利于健康，鱼肉相对比较好一点，吃深海鱼相对比较好。在一些水果方面也是一样的，葡萄不太适合，红枣不太适合，梨就比较适合。同时要保持大便通畅，所以像香蕉这些就比较适合。杏仁、杏干，这些吃起来也比较好，甚至有咳嗽，冬天一些老年人可以喝杏仁止咳露，这个往往对预防或者治疗咳嗽非常有帮助。"
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/27收听(17728)
"慢阻肺与长期大量吸烟、接触烟雾、粉尘暴露有很多关系，主要表现是咳嗽、咳痰，还有活动后气短。慢阻肺病人，主要以吸入制剂治疗为主，如噻托溴铵、思力华、舒利迭等。吃药可以服用中成药和西药，中成药推荐金水宝片、百令胶囊，西药则推荐氨茶碱，如果痰多可配合使用氨溴索、乙酰半胱氨酸而改善痰多。慢阻肺的病人注意营养痔疮，多吃高蛋白的食物，注意平常在冬季，进行流感疫苗的注射，防止发生流感和肺炎，加重慢阻肺的症状，另外要注意多运动，这样改善肺功能。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(93052)
慢性阻塞性肺疾病通常服用的药物有五大类：1、支气管扩张剂：支气管扩张剂主要是用来... 李建华│达州市中西医结合医院 2023/11/07播放(76538)
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慢性阻塞性肺疾病具有病情反复、病程较长的特点，在疾病后期，患者常常会伴有疲乏无力、消瘦、焦虑、... 陈晓燕│海南省中医院 2023/12/29播放(86898)
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慢阻肺最核心临床症状是气流受限，就是呼气困难，气道受阻，所以核心治疗措施是让气道通畅，平喘解痉... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/27播放(72004)
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