洛阳市中医院
心血管内一科
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发烧可引起心肌酶增高，心肌酶增高亦引起发烧。部分心肌坏死患者伴随发烧症状，如心梗患者心肌坏死引起毒性物质在体内堆积，7天内可发烧。反之，发烧亦会引起心肌酶增高，两者均不是对等概念，不能断定发烧肯定引起心肌酶增高或心肌酶增高肯定引起发烧。临床建议患者出现心肌损伤后，必须查清病因，同时警惕出现心肌酶增高或发烧症状。
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心肌酶高不会引起发烧，心肌酶高反应是心肌损伤，最常见于以下几种疾病：1、冠心病、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/02播放(76970)
心肌酶高不会引起发烧，心肌酶高反应是心肌损伤，最常见于以下几种疾病：
1、冠心病、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/02播放(76970)
"心肌酶高不会引发发热、发烧，心肌酶其实是心肌的一个标志物，如果高，就提示着有心肌细胞的坏死，比如心肌梗死、比较重的心肌炎，都有可能会导致心肌酶的偏高。另外，心肌酶还包括肌酸激酶同工酶，如果说是肝脏方面的疾病，也有可能会出现肌酸激酶同工酶的升高，但是心肌酶的升高，它不会引起来发烧。发烧的话肯定是有其他的原因，比如感染，这是最常见的，感染以后机体会产生发热反应。另外，如果心肌坏死比较严重，比如心肌梗死也有可能会出现发烧，这种发烧其实是一种生理性的吸收热导致的发烧，体温不会太高，一般不会超过38.5℃。所以，心肌酶高跟发烧其实是没有什么关系的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(72306)
心肌酶高不一定会发烧。心肌酶高主要是心肌坏死的重要指标，常见原因是冠状动脉斑块形成，堵塞冠状动... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/28播放(48097)
心肌酶高不一定会发烧。心肌酶高主要是心肌坏死的重要指标，常见原因是冠状动脉斑块形成，堵塞冠状动...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/28播放(48097)
"导致心肌酶高的原因很多，不同的疾病在症状表现上是不一样的，最常见的导致心肌酶高升高的原因是急性心肌梗死，患者一般体温是正常的，但是也有可能出现体温轻度升高，主要是吸收热引起的体温升高。如果是运动原因导致的可能没有任何症状；如果是急性心肌炎导致的，患者可能会有发热，甚至有可能出现高热，还有可能伴有心悸、胸闷、疲乏没有力等症状；严重的会有胸闷、胸痛甚至发生心源性休克，急性心肌梗死导致的会出现持续胸痛，伴有大汗、濒死感，严重的会导致患者心衰，甚至休克、死亡。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(69712)
并非心肌酶高可引起疾病，而是多种疾病可引起心肌酶谱升高。心肌酶谱临床上常用谷草转氨酶、乳酸脱氢... 王江挺│浙江医院 2023/08/06播放(93096)
并非心肌酶高可引起疾病，而是多种疾病可引起心肌酶谱升高。心肌酶谱临床上常用谷草转氨酶、乳酸脱氢...
王江挺│浙江医院
2023/08/06播放(93096)
"心肌酶高容易引起心肌炎、心肌坏死、心肌梗塞以及相关心脏疾病，需要对心脏进行全面的检查。当心肌细胞受到损害的时候，心肌酶就会释放到血液里，从血液里面检查到心肌酶就代表心肌细胞有损害，从而引发各种心脏疾病。心肌酶高西药通过营养心肌药物治疗，例如辅酶Q10、左卡尼汀针、果糖二磷酸钠等。平时要避免太过劳累，尽量让身体多休息，精神也不要太过紧张、压抑，尽量放松心情。适当的锻炼身体增强抵抗力，从而避免发烧感冒的症状。另外，平时吃东西不能太饱，以免对心脏造成一定的负担，容易导致心脏疼痛、心慌、气短等症状。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(36004)
心肌酶升高以后，这些指标可以自行下降，甚至下降到正常范围之内。出现下降有一个前提条件，即已经经... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/07播放(64186)
心肌酶升高以后，这些指标可以自行下降，甚至下降到正常范围之内。出现下降有一个前提条件，即已经经...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/07播放(64186)
"出现心肌酶升高之后，一般是可以自己下降，但是需要看具体情况，并且下降也需要一个过程。如果是心肌酶出现升高的情况，提示有心肌损害，因为在心肌损害之后会导致心肌细胞膜通透性升高，从而导致心肌酶从心肌细胞里排出到血液里，出现心肌酶升高的情况。心肌酶升高可见于急性心肌梗死、病毒性心肌炎等容易引起心肌损害的疾病，心肌酶升高是心肌细胞损害的一种反应性表现，症状相对轻的患者即便没有治疗干预，随着心肌细胞的自我修复，在出现心肌酶高峰之后会逐渐出现下降的情况。每种不同的心肌酶在出现心肌损害之后，变化时间曲线是不一样的，比如肌钙蛋白在心肌损伤之后的3-4个小时就会升高，在10-24小时会达到高峰，在72小时之后逐渐下降，在7-10天的时间基本可以恢复正常。如果心肌酶持续升高，没有下降趋势，需要进一步做检查明确病因，比如有梗死之后的再梗情况，出现甲状腺功能异常、肌溶解等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(11368)
心肌酶高实际上是自己可以下降的，因为从心肌酶产生的机理来说，它就是坏死的心肌组织里边的物质在心... 郝恩魁│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/19播放(85028)
心肌酶高实际上是自己可以下降的，因为从心肌酶产生的机理来说，它就是坏死的心肌组织里边的物质在心...
郝恩魁│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/19播放(85028)
心肌酶高并不会引起长期低烧，在急性心梗之后一部分的病人会出现低热，主要是因为心肌梗死之后，坏死的物质吸收所引起，一般会在急性心梗发生之后的24-48h出现，发热的程度与梗死的范围呈正相关。体温的一般可以波动在37-38℃左右，很少超过39℃，最长可能会持续一周，一般都是2-3天左右。如果是长期的低烧，一般就会认为发热的时间可能超过两周以上，这时候一定要明确其它部位有没有感染，比较容易出现的是呼吸道的感染、泌尿系的感染、胃肠的感染，或者其它有损伤部位的感染。有一些长期卧床，比如有些深静脉置管导致的感染，都需要进行排查。
张妮│北京医院
2020/08/12收听(88020)
人体细胞中存在多种酶，不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异... 张丽华│北京协和医院 2023/03/13播放(61084)
人体细胞中存在多种酶，不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异...
张丽华│北京协和医院
2023/03/13播放(61084)
心肌酶是心肌细胞内所含有的酶，此类酶可存在于多种组织中，但以心脏内含量最高。当心... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(45611)
心肌酶是心肌细胞内所含有的酶，此类酶可存在于多种组织中，但以心脏内含量最高。
当心...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(45611)
"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高，常见于急性的心肌梗死，其他像心肌的损伤，如心绞痛、心包炎，也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外，进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤，也可以见到肌酸激酶的升高，但是升高主要是以CKMM为主的。此外，脑血管的意外，脑部的手术，严重的平滑肌损伤，如肠梗阻，也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高，剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段，乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤，患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死，另外活动性的风湿性心肌炎，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血也会升高。此外，一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度，常见于以下一些疾病，急性的心肌梗死、肝脏的疾病，其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/15收听(45172)
"心肌酶是心肌细胞中存在的一种物质，在心脏处于正常生理状态的情况下，检查出来的心肌酶水平是正常的，所以，在检查发现心肌酶正常时，说明心脏是正常的。当出现心肌细胞损坏之后，心肌酶就会从细胞中释放出来，这个时候再检查心肌酶，就会发现有明显升高。当出现心肌酶升高的时候，要警惕心脏疾病引起心肌损伤的可能，比如出现病毒性心肌炎、心肌梗死等，需要及时在心科医生的指导下进行规范治疗。因为心肌酶的变化不是在心肌损伤之后立刻就能反映出来，所以，在发生病变早期检查心肌酶正常，也不能完全排除心脏的问题，要在3-4个小时之后重新复查判断，同时还需要结合心电图、心脏彩超等其他检查综合判断。"
2019/04/04收听(69978)
心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白、缺血修饰蛋白等，可以直接抽血化验检查，不受饮食的影响。当患者发生急性心肌梗死时，心肌细胞坏死，进而释放出多种心肌酶。通过监测血清中心肌酶，可以协助诊断急性心肌梗死，以及评价溶栓效果。但是各种酶开始升高、到达顶峰及消失的时间不同，需要在时间窗内检查，甚至需要复查，通过指标持续升高等变化，进一步确诊。心肌酶高，要考虑有可能发生了心肌的坏死，也有可能是急性心肌炎，另外肝脏疾病，大量运动，放射治疗等都有可能导致心肌酶升高。
2019/03/19收听(64708)
心肌酶一般使用绿管抽血。心肌酶检查是在怀疑存在急性心肌细胞的缺血、坏死时，所做的一项重要检查。... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/20播放(87150)
心肌酶一般使用绿管抽血。心肌酶检查是在怀疑存在急性心肌细胞的缺血、坏死时，所做的一项重要检查。...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/20播放(87150)
检测心肌酶需要通过血液检查，如果怀疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎，要进行心肌酶谱排查，尤其是心... 张妮│北京医院 2023/12/21播放(52122)
检测心肌酶需要通过血液检查，如果怀疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎，要进行心肌酶谱排查，尤其是心...
2023/12/21播放(52122)
"查心肌酶的数值，主要是通过抽取静脉血进行检查。在临床会通过手背或其他部位的血管，抽取需检测的静脉血，再通过对血液做生化检测来确定心肌酶的数值。血液检测内容非常多，心肌酶检测只是其中一项，属于生化指标，可以单独进行检测，但临床上多同时与其他项目一起检查。心肌酶的检测一般运用于心肌受损的人群，因为正常人体血液的心肌酶含量非常低，当心肌受损时，存在于心肌中的酶就会通过受损的心肌释放进入血液，导致血液心肌酶含量增加，这也是通过检测心肌酶确定人群心肌受损情况和时间的机理。心肌酶的测定，对环境及身体状况、饮食等没有特殊要求，可以随时进行检测。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(21360)
心肌酶包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶等是心肌... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/28播放(81040)
心肌酶包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶等是心肌...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/28播放(81040)
"心肌酶主要适用于检查心肌的损伤，一般由于心肌梗死、心衰、心肌病、心肌炎等情况出现的心肌损伤，会导致心肌酶增高。心肌酶的项目目前包括谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及乳酸脱氢酶等，目前常用的主要是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，其中最主要的用于心肌损伤的标志物是肌酸激酶同工酶。肌酸激酶同工酶一般在心肌梗死以后4小时内增高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。CK-MB对于早期急性心肌梗死，一般在4小时内发生的急性心肌梗死诊断，有非常重要的价值。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/16收听(54620)
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