洛阳市中医院
心血管内一科
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临床建议明确早搏具体类型后,根据具体病因辨证用药。常见早搏病因包括缺血、甲状腺功能亢进、情绪激动,可根据病因选择合适药物,采取合适措施。临床常用抗心律失常药物包括β受体阻断剂和钙离子拮抗剂,心律平、胺碘酮、倍他乐克等,需在专业医生指导下选择服用,避免自行盲目服药,以免加重病情甚至引发严重后果。另外,多数中药对早搏也有较好疗效。
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"早搏可以吃的药有:一、β受体阻滞剂,这种类型的药物适用交感神经依赖的早搏,比如房性早搏、室性早搏,对于室性早搏是一种特效药物,这种类型的药物有美托洛尔片、比索洛尔等;二、曲美他嗪也可以治疗早搏,经常被用于治疗房性早搏,也是一种营养心肌的药物,可以营养心肌,通过改善能量代谢治疗早搏引起的心悸、心慌等不适的症状;三、还有普罗帕酮、美西律和胺碘酮等抗心律失常药物,也可以用来治疗对β受体阻滞剂不敏感的早搏;四,除了上述药物之外,还有一些中成药也有治疗早搏的作用,比如稳心颗粒、参松养心胶囊等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(57138)
在正常人也可能会出现早搏,房性早搏和室性早搏都可能出现,大多数患者是没有症状的,可以不用服任何药物,只需要改变生活方式,避免过度劳累,注意适当的休息,看看症状是否能缓解。如果有器质性心脏病,并且出现早搏的时候有明显的症状,可以根据情况给予相应的药物治疗,如果伴有冠心病的情况,应该首选β受体阻滞剂,如果控制效果不好,可以选用胺碘酮。使用胺碘酮的时候要注意监测副作用,因为胺碘酮可以影响甲状腺功能,要定期监测甲状腺功能,并且注意肺间质纤维化的情况。还可以选用普罗帕酮来进行治疗,当然这些药物要在医生的指导下服用。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(96858)
治疗早搏的药物如下:1、器质性早搏:伴有冠心病、心肌病等结构性心脏病,应针对原发... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2023/04/08播放(61804)
治疗早搏的药物如下:
1、器质性早搏:伴有冠心病、心肌病等结构性心脏病,应针对原发...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2023/04/08播放(61804)
"早搏吃什么药物,这个问题比较笼统。在临床上,一般早搏分为房性早搏和室性早搏。对于房性和室性早搏,应该积极地分析有没有病因,然后看患者是不是合并器质性心脏病。如果患者没有任何临床症状,也没有器质性心脏病,只是单纯的有房性或者室性的早搏,可以暂时不给予药物治疗,仅仅是临床观察。如果患者早搏数量比较多,临床症状比较明显,建议患者服用倍他洛克、稳心颗粒、或者参松养心胶囊等抗心律失常的药物给予对症治疗。如果有病因,还要积极地祛除病因,并告诉患者平时注意休息、避免劳累、避免熬夜、尽量避免使用含有兴奋性过高的食物。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(24536)
治疗早搏有效的药物有以下几种:一、β受体阻滞剂类药物,这类药物是治疗早搏最重要的药物,尤其是室性早搏,β受体阻滞剂类药物有美托洛尔片、比索洛尔片等。二、有一些中成药对这类疾病也有一定的效果,比如稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药物。三、还有一些改善循环的药物对这种疾病也有效果,比如曲美他嗪,曲美他嗪是一种对房性早搏很有效果的药物,是一种营养心脏、改善循环的药物,还可以缓解一些因为房性早搏或者室性早搏引起不适的临床症状。
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(84566)
"早搏吃什么药的问题是这样的。首先,明确早搏是器质性的疾病引起的,还是功能性疾病引起的。一般的情况下,器质性疾病引起的早搏跟运动有关系,在运动的情况下出现心慌,做心电图会发现早搏。早搏也分好多种,有房早、室早。如果是功能性的早搏,就是一般在休息状态下出现的心慌,心跳有间歇,一做心电图有早博,这种情况下就是功能性的早搏,多由植物神经功能紊乱引起的,它是否需要治疗。如果功能性的早搏,排除了器质性的疾病,就不需要吃特殊的抗心律失常的、治疗早搏的药物。因为抗心律失常药的副作用非常大,它的副作用比疾病本身的危害还要大。如果是器质性疾病引起的,比如冠心病、急性心肌梗死、心衰这种情况非常危急,引起的早搏,尤其是频发的室早或是出现室速,这种病人就需要药物治疗,而且要非常重视、高度重视出现室速、室颤的情况。器质性疾病引起的早博,有房早,有室早。如果频繁的室早的情况下,一般选择口服慢心律或者胺碘酮这些抗心律失常药,是口服药。危急情况下,病人非常严重的情况下,像心肌梗死,出现频繁室早,要静脉用药利多卡因抗早搏治疗。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/14收听(248)
"早搏吃什么药好?早搏如果发生的非常少,无论是房性的早搏,还是室性的早搏,都是不需要吃药的。吃药主要是为了减轻临床症状,如果有一些早搏自己都没有什么大的感觉,甚至早搏的量也不多,自己都没有什么大的感觉,这样的早搏都是不需要治疗的。很多状况下可能是偶尔摸脉搏或者是偶尔做心电图,或者是做动态心电图才发现的,并不需要治疗。但是如果症状非常明显,又是频发的早搏,无论是频发的房早或者是频发的室早,只要不是非常明显,影响到日常的生活,这样的早搏就需要进行药物处理。如果是频发的室早,可以吃慢心律,也可以吃心律平。如果是频发的房早,可以使用心律平或者乙胺碘呋酮,对于频发室早的病人也可以使用乙胺碘呋酮治疗。如果房早、室早都是频发的,可以选择心律平或者是乙胺碘呋酮来进行治疗。正常状况下如果基础心率比较快,伴有频发的房早和室早,可以使用β受体阻滞剂把心率控制下来,很多状态下心率慢下来,异位兴奋点也会下来,早搏就会明显的减少,实际上是不需要吃刚才所说的抗心律失常药物。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(65498)
对于早搏的用药,首先应该做个心电图,弄清楚早搏的性质,因为可以从心电图上来区分到底是室性早搏、... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/09/01播放(44205)
对于早搏的用药,首先应该做个心电图,弄清楚早搏的性质,因为可以从心电图上来区分到底是室性早搏、...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/09/01播放(44205)
早搏的治疗,应该考虑是否伴有器质性心脏病,是否影响心排血量以及是否会发展成严重的心律失常来决定。常用的除了病因治疗以外,药物治疗应该选用抗心率失常药物。如果属于房性和房室交界性早搏,多可以选用作用于心房和房室交界处的Ⅰ类的A、C和Ⅱ类及Ⅳ类的药物。室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类药物和Ⅲ类药物。有潜在致命危险的室性早博,需要紧急静脉给药。心肌梗死后,如果没有禁忌症,早搏可以使用β阻滞剂治疗。原发性和继发性QT间期延长综合征患者忌用Ⅰ类药物,原发性者可以使用β阻滞剂。除此之外,还常见苯妥英钠、卡马西平等。继发性祛除病因的早搏,应该使用异丙肾上腺素或心房、心室起搏治疗。
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(262)
早搏用药的选择需要选择适合自己的药物。但首先我们要分析早搏的原因,是起源于心房,还是心室,还是... 张海澄│北京大学人民医院 2023/05/08播放(96172)
早搏用药的选择需要选择适合自己的药物。但首先我们要分析早搏的原因,是起源于心房,还是心室,还是...
张海澄│北京大学人民医院
2023/05/08播放(96172)
早搏的治疗药物,常见如下:1、直接减少早搏的药物:比如常用的美托洛尔、比索洛尔、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/01播放(35023)
早搏的治疗药物,常见如下:
1、直接减少早搏的药物:比如常用的美托洛尔、比索洛尔、...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/01播放(35023)
心脏早搏,要根据早搏的类型、早搏的数量,来评估早搏的严重程度,根据评估来决定服用什么药物。所以,临床上没有哪一种药物对心脏早搏最好。如果患者出现了房性或者室性早搏,但是没有明显的临床症状,也没有任何的危险因素,没有器质性心脏病。这类患者不需要服药治疗,仅注意生活方式,平时注意不吸烟、不喝酒,注意休息,避免劳累、情绪紧张。如果患者出现了心慌、胸闷的症状,做心脏彩超,有器质性的疾病,然后背动态心电图,一天一夜早搏的数量比较多,这类患者建议服用倍他洛克。
2018/06/04收听(29614)
早搏治疗要根据早搏的具体情况而定。临床上早搏可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏,房性早搏和交... 吕俊伟│山西省心血管病医院 2023/07/25播放(54168)
早搏治疗要根据早搏的具体情况而定。临床上早搏可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏,房性早搏和交...
吕俊伟│山西省心血管病医院
2023/07/25播放(54168)
治疗心脏早搏的药物包括四大类抗心律失常药,都属于西药,具体选择需要医生根据患者基础疾病情况,以... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/06播放(35084)
治疗心脏早搏的药物包括四大类抗心律失常药,都属于西药,具体选择需要医生根据患者基础疾病情况,以...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/06播放(35084)
临床上常见的早搏,包括房性早搏和室性早搏。如果发现早搏,应该先做24小时动态心电图,评估24小时内早搏数量。对于房性早搏,如果没有明显症状可以不治。如果症状比较明显,比如心悸,影响到平时的生活质量。并且24小时的动态心电图提示房性早搏数量>5000次以上,可以口服抗心律失常的药物,如普罗帕酮、倍他乐克等,中药也可以应用稳心颗粒、参松养心胶囊等。室性早搏如果量少、患者没有症状,可以不治。如果量多,24小时大于5000次以上,首先要除外器质性心脏病的原因。除外器质性心脏病原因之外,要考虑室性早搏是功能性早搏,可用药物包括美西律、普罗帕酮、倍他乐克、索他洛尔、胺碘酮等,当然也可以应用中药,比如参松养心胶囊、稳心颗粒等。
张妮│北京医院
2020/04/20收听(77158)
"临床上最常见的心脏早搏分为两种,房性早搏和室性早搏。房性早搏大多都是功能性早搏,依据早搏的数量,以及患者有没有因为早搏引发的症状,决定是否需要治疗。通常早搏数量比较少,1000次\/24h以内,患者又没有明显的心悸等症状,可以不用药物治疗,继续观察就可以。如果数量比较多,患者又感觉到心悸、心慌、心律不齐这样的症状,可以应用治疗早搏的药物,包括西药的抗心律失常药,中药治疗早搏的药。西药可以选用心律平、β受体阻滞剂,Ⅳ类抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等。中药治疗早搏的药如稳心颗粒、参松养心胶囊,都可以口服。室性早搏也是依据症状和数量多少,决定是否需要早搏。如果早搏比较多,如大于5000次\/24h,首先要排除器质性心脏病的原因,比如可以做心脏的超声,必要的时候做冠脉CT,明确有没有心肌病、冠心病的可能。除了器质性的可能,就要考虑是功能性的早搏,可以选用的药物包括美西律、心律平,β受体阻断剂如倍他乐克,Ⅳ类抗心律失常药维拉帕米、合心爽等,也可以应用中药稳心颗粒和参松养心胶囊。在治疗的过程当中,一般治疗三个月之后,可以重新复查24小时的动态心电图,明确早搏的数量是否有减少。"
2020/04/24收听(86788)
"心脏早搏包括房性早搏和室性早搏,依据早搏数量的多少分为偶发早搏和频发早搏。房性早搏和室性早搏的治疗不完全一样,偶发早搏和频发早搏的治疗也不完全相同。如果偶发房性早搏的患者没有症状,可以服用振源胶囊治疗,偶发室性早搏可以服用参松养心胶囊治疗。频发房性早搏应该服用美托洛尔或者盐酸普罗帕酮片,频发室性早博可以服用比索洛尔、胺碘酮或者美西律治疗。如果频发室性早搏,患者出现胸闷、气短的症状,还应该加用呋塞米、螺内酯等利尿剂治疗。早搏的治疗除了上述药物以外,还应该注意避免熬夜、喝酒、劳累、情绪波动等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(76554)
"心肌缺血伴随早搏,通常可以服用以下几大类药物:1、中药类稳定心率的药物,可以应用稳心颗粒口服,另外可以选择的药物有冠心丸、丹参滴丸、芪参益气胶囊、参松养心颗粒等药物能够有效改善心肌缺血而控制早搏。2、对心肌缺血而导致的早搏可以服用西药进行控制,例如β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等能有效抑制早搏的发生。3、还可以服用西药来改善缺血和稳定心室率,例如辅酶Q10等药物,都能够起到上述作用和效果。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(47602)
遇到早搏之后不要紧张,部分病人可以不吃药,部分病人需要用药来治疗。首先要判断早搏起源,两侧的心... 范书英│中日友好医院 2023/09/07播放(26337)
遇到早搏之后不要紧张,部分病人可以不吃药,部分病人需要用药来治疗。首先要判断早搏起源,两侧的心...
范书英│中日友好医院
2023/09/07播放(26337)
"心脏早搏是在原有相对引起的心跳节律上,出现的提早异位搏动,这种异位的波动可以根据来源的部位分为房性早搏、室性早搏,以及交界区早搏。早搏的危害主要取决于是否在原有心脏病的基础上发生,如果是在原有心脏病基础上发生的,是心脏病的表现,治疗主要是针对原有心脏病治疗,在药物的选择上根据心功能是否受损去选择抗心律失常药物。没有原因的特发性的早搏,在药物上相对选择的面比较宽,通常可以选择普罗帕酮、莫雷西嗪、美西律等药物,还可以选择β受体阻滞剂或者洋地黄类的药物,这些药物要根据患者的早搏类型去进行取舍和选择。在治疗中遵从医生的处方,首先评价原有的心脏结构和功能,其次在正确判断的基础上去选择药物才能够相对合理而有效。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(35094)
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