惠州市中心人民医院
创伤骨科
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老年人粗隆间骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。以往经济情况和医疗水平较差，以保守治疗为主，但经临床统计数据显示，骨折一年内死亡率可达30%-45%；近年来经济情况和医疗水平提高，以手术治疗为主，临床统计数据显示一年内死亡率可有效降低至15%-20%，因此粗隆间骨折通过手术治疗，可明显提高患者生存率、改善肢体活动功能。
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老年人粗隆间骨折多发生于股骨粗隆，老年人骨质疏松，不慎跌倒易致粗隆部位骨折，且发病率较高，占骨... 邬哲慧│惠州市中心人民医院 2023/11/07播放(58402)
老年人粗隆间骨折多发生于股骨粗隆，老年人骨质疏松，不慎跌倒易致粗隆部位骨折，且发病率较高，占骨...
邬哲慧│惠州市中心人民医院
2023/11/07播放(58402)
粗隆间骨折属于髋部的骨折，该病是脆性骨折，与股骨颈骨折相比，发生骨折的位置稍偏下，这种骨折的特... 纪泉│北京医院 2023/01/05播放(55450)
粗隆间骨折属于髋部的骨折，该病是脆性骨折，与股骨颈骨折相比，发生骨折的位置稍偏下，这种骨折的特...
纪泉│北京医院
2023/01/05播放(55450)
粗隆间骨折是另一种髋部骨折，属于一种脆性骨折，骨质疏松性骨折。它和股骨颈骨折有些类似的地方，也是发生在髋部，但是它比股骨颈骨折更要靠下，这种骨折的特点就是出血比较多，疼痛比较厉害，所以很多病人能看到他皮下有很多的淤血，病人屈伸髋关节的时候都会产生比较明显的疼痛症状，对病人造成很大的痛苦。粗隆间骨折就是说它的骨折线一般从小粗隆到大粗隆之间的骨折线，通常是低暴力引起的这种骨质疏松性骨折，还是一种粉碎性骨折，它预示着髋关节的功能比较差了，因为它主要发生在高龄的老年人，所以又常常被称为人生的最后一次骨折。这并不意味着说病人以后就不会再发生骨折了，而是很多病人因为这种骨折去世了。卧床会并发肺炎、心梗、脑梗塞等等，所以说这种骨折预防和治疗都是非常必要的。
2017/10/18收听(82324)
"粗隆间骨折目前主要采用闭合复位髓内针固定的微创方法，有两种手术器械，一种叫PFNA，另一种叫InterTAN，要求在骨折48小时内完成手术，部分病人也可以采用人工股骨头置换术。粗隆间骨折多为老年病人，多患有高血压、冠心病等疾病，如果采用开放式的手术，手术风险极大。如果病人失去手术机会会长期卧床，卧床会造成卧床并发症，比如肺感染、坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等，所以很多老人并没有死于骨折，而死于卧床并发症。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/11/29收听(74452)
"粗隆间的骨折在医学术语上叫股骨转子间骨折，在股骨转子间骨折的情况下，一般情况下是需要手术治疗的。因为手术治疗的优点在于患者术后可以早期的下地活动，不至于卧床时间太久，也可以减少护理的麻烦。假如患者采取保守治疗的方式，而不是手术治疗的方式，此过程中需要面临的问题是以下几点：第一、患者需要卧床2-3个月，这段时间会增加患者的护理难度，比如患者排便的时候有可能需要抬患肢，抬患肢的过程中有可能会造成患肢错位。第二、卧床时间过长的情况下，尤其是对于中老年人，会产生肺内感染、褥疮，以及泌尿系感染等相应的感染。手术治疗恰巧解决以上的感染的问题，能促使患者早期恢复，早期的适当运动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/12收听(95274)
粗隆间骨折发生以后，有很多治疗方法，第一个是保守治疗，很多老年人如果身体非常极度虚弱的时候，比如，90多岁或100多岁的这些老年病人，平时就有高血压、冠心病、心梗、脑梗等疾病，身体耐受不了麻醉，可以采取保守治疗。但是对于绝大部分病人虽然身体比较弱，如果能耐受麻醉的话，积极的手术治疗是比较好的方法，现在可以采取微创闭合复位，采用一种微创的髓内钉固定的方法解除痛苦。在患者髋部切3个3cm的小口，把骨折复位完以后，通过3个小口插入3个髓内钉，这一套髓内钉系统固定完以后，病人骨折块成为一体，在几个月之后骨折愈合下地活动，病人生活质量会得到很大的提高，所以这种微创骨折治疗方法比较流行，也极大地改善了患者生活质量，减轻他们的痛苦。
2017/10/18收听(21740)
粗隆间骨折的主要症状是疼痛，患者摔倒后如果发生粗隆间骨折，因为疼痛无法立刻站起来，同时因为下肢... 纪泉│北京医院 2023/03/29播放(62696)
粗隆间骨折的主要症状是疼痛，患者摔倒后如果发生粗隆间骨折，因为疼痛无法立刻站起来，同时因为下肢...
2023/03/29播放(62696)
粗隆间骨折的治疗方法包括：1、保守治疗：部分老年人因为身体较虚弱，身体无法耐受麻... 纪泉│北京医院 2023/03/02播放(67864)
粗隆间骨折的治疗方法包括：
1、保守治疗：部分老年人因为身体较虚弱，身体无法耐受麻...
2023/03/02播放(67864)
发生股骨粗隆间骨折以后治疗方式有很多，可以保守治疗、内固定治疗甚至有些粗隆间骨折还可以选择人工... 韩杰│四川省骨科医院 2023/07/04播放(93610)
发生股骨粗隆间骨折以后治疗方式有很多，可以保守治疗、内固定治疗甚至有些粗隆间骨折还可以选择人工...
韩杰│四川省骨科医院
2023/07/04播放(93610)
发生粗隆间骨折以后一定要重视，不建议患者在家观察保守治疗，当然有些诊所、小的医院有不同的想法，... 韩杰│四川省骨科医院 2023/10/18播放(97284)
发生粗隆间骨折以后一定要重视，不建议患者在家观察保守治疗，当然有些诊所、小的医院有不同的想法，...
2023/10/18播放(97284)
粗隆间骨折的症状主要是疼痛，病人摔倒之后不能立刻站起来，疼痛比较明显，因为下肢不能负重，所以疼痛畸形、活动障碍是它的最主要的特点。如果查体会发现皮下淤血比较厉害，陈旧的骨折甚至出现下肢的肿胀等，无论动上身还是动下身，髋关节是躯体和肢体连接的部位都会产生比较明显的疼痛的症状。粗隆间骨折主要在于这些高龄的老年人，日常生活、下地是不可能的，大小便不能自理，都会产生一个严重的影响，降低生活质量。所以，病人的治疗以保守治疗（为主）。在国外把粗隆间骨折认为是需要一个急诊手术的疾病。这种疾病的预防和治疗跟病人日常生活的护理、日常饮食、骨质疏松症的预防都是息息相关的。
2017/10/18收听(95206)
患有粗隆间骨折的患者，在下蹲上厕所的时候有如下的注意事项：第一、在该类患者的骨折没有愈合之前，严禁其下地去上厕所。此时患者的所有大小便都需要在床上解决，只有在医生确认患者已经获得了骨折的完全愈合，而且能够做下蹲动作时，患者才能够去采取正常的蹲便。第二、该类患者在可以下地负重活动之后，在早期建议其要采取坐便的方式，此时患者最好在坐便的过程当中，伸直患侧的髋部，并且可以使用助行器或拐杖来进行辅助。第三、在患者可以下蹲上厕所的时候，也建议其使用上述的辅助装置或者请家人帮助下蹲，以防引起突然的摔倒，或者引起髋部的二次损伤。第四、患者在下蹲上厕所的过程当中，可能会有髋部的活动受限，继而导致不能够下蹲。此时患者需要请家人积极的进行髋关节的被动活动，逐步的恢复关节的活动度。
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(45744)
"粗隆间骨折如何翻身要看本身骨折之后的具体治疗方法，通过了手术内固定的治疗，翻身起来就非常简单，只要注意不要把骨折的腿压在底下，让这条腿朝上就可以正常翻身。刚开始比较困难，家属可以帮助把这条腿跟着身体一起挪动。没有经过手术治疗时有皮肤牵引就一个人把住脚踝，让整个皮肤牵引的力量一直持续，另一个人托着臀部以及后背部，两个人在同一个奏上让病人翻身并且让骨折的腿朝上，基本上动作就能够完成，有粗隆间骨折之后整个翻身至关重要，不然时间长了容易出现坠积性肺炎或者压疮这样的并发症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/28收听(59836)
"粗隆间骨折是好发于中老年人群的一种骨折，多由于患者出现骨质疏松，导致在外力作用时可以发生骨皮质连续性中断，在粗隆间部位出现骨折的情况。患者可以表现为疼痛、髋关节畸形、活动受限的临床表现，难以支撑患者站立和行走，需要到医院进行X线、CT、核磁共振检查明确诊断。粗隆间骨折属于髋部骨折的一种，而髋部骨折被称之为人生最后一次骨折，老年患者出现髋部骨折之后应积极治疗，如果不积极采取处理，将很难直立行走，会引起褥疮、坠积性肺炎等一系列严重的并发症，影响患者的生命。因此粗隆间骨折应采取手术的方式进行治疗，让患者尽快直立行走。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/03收听(40222)
粗隆间骨折手术分为切开复位内固定，内固定有髓内固定和髓外固定。髓内固定就是患者仰卧位，患肢和躯... 王尔曲│重庆三博江陵医院 2023/05/31播放(67012)
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粗隆间骨折为关节囊外的骨折，是由于跌倒后引起的以局部患髋的肿胀疼痛，淤青、淤血，不能站立活动，... 王尔曲│重庆三博江陵医院 2023/04/26播放(69476)
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绝大多数的粗隆间骨折都需要手术治疗，只有少数情况，比如骨折只是有裂缝、没有移位，或者是患者身体... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/23播放(93110)
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粗隆间骨折可以保守治疗，粗隆间骨折被世界上认为是人生的最后一次骨折，所以建议手术治疗。需要保守... 吴立君│北京京煤集团总医院 2023/01/27播放(97098)
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股骨颈骨折和粗隆间骨折都属于股骨近端骨折，但是两者的差别很大：1、在位置上，股骨... 陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/17播放(77514)
股骨颈骨折和粗隆间骨折都属于股骨近端骨折，但是两者的差别很大：
1、在位置上，股骨...
陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/10/17播放(77514)
粗隆间骨折手术方式主要包括外固定、内固定、关节置换等，具体情况如下：1、外固定：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(41169)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
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