胃癌晚期腹胀需要对因处理。针对胃梗阻，外科主要做姑息性胃癌手术，比如远端胃切除术；发生幽门梗阻、贲门梗阻，可做全胃切除术；如果肿瘤侵犯到胰腺、重要血管，可以做胃空肠旁路手术；如果胃没有办法做手术，但是远端肠管良好，可以选择进行空肠造瘘手术。

姑息性手术价值主要是解决胃癌晚期腹胀、不能进食的问题，提高生活质量。如果合并腹腔种植转移，造成肠梗阻，消化道通畅度受影响，只能采取静脉营养方法。癌性腹水、低蛋白血症、营养不良等，只能结合外科手术以后的其他方法对症处理。