吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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癌症晚期要与终末期进行鉴别,癌症晚期患者如果体力状态相对较好,ECOG评分在2分以下,生活能够正常自理,能够正常行走,这类病人通常全身治疗的耐受情况相对较好,另一方面全身的各项脏器功能接近正常状态,这种情况下考虑病人还有治疗时机。针对不同器官特异性的肿瘤,虽然不能通过手术达到根治目的,但通过全身性治疗比如免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗或者一些生物制剂的治疗,也可以使晚期癌症的病人生存期进一步延长。所以对于这类病人,在身体能够耐受或者各项指标正常的情况下,不要放弃治疗,要通过全身性治疗延长生存期,改善预后。
此外,对于晚期癌症,如果病人体力状态欠佳,或者合并多个器官脏器功能障碍时,尤其是终末期的病人无法进行针对全身性的抗肿瘤治疗,要给予相对比较保守姑息的治疗办法,这种治疗办法一方面要给予补充营养、能量,另一方面要进行止疼治疗改善病人的能量、营养以及疼痛的状态,进行心理方面的调节,从而改善病人的生活状态和生活质量。
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"癌症晚期的保守治疗也称为姑息治疗,就是在一些癌症晚期身体条件情况比较差的情况下,不能耐受一些相应的积极治疗,包括手术治疗、放化疗等,可以选择一些内科的治疗手段能够减轻患者痛苦,延长患者的生命,提高患者的生命质量。这种治疗一般可能会采用一些肿瘤的营养治疗,包括加强患者的营养,采用口服或者静脉输注各种营养液的方式。另外,还有一些癌症镇痛治疗,患者可能会因为癌症引起的一些疼痛,医生可能会给予相应的一些镇痛药物减轻患者疼痛,包括患者的晚期心理和护理的精神治疗,精神上的安慰等。这种癌症晚期的保守治疗模式,一般是以缓解病人的症状,减轻患者痛苦为主,主要是改善患者的生活质量,而不是以根治肿瘤为目的的治疗。另外癌症晚期通过制定个性化、全方位的治疗方案,帮助患者还有家属在面对癌症时,达到能够治疗患者的躯体、心理和心灵的痛苦,提高患者生活质量,延长患者无痛苦的生存期。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(16548)
肺癌晚期最佳的保守治疗方案,需要根据病理类型以及个体的身体状况,来进行决定。一般来说,肺癌晚期... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(45848)
肺癌晚期最佳的保守治疗方案,需要根据病理类型以及个体的身体状况,来进行决定。一般来说,肺癌晚期...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(45848)
癌症保守治疗,一般是指癌症的一种相对不积极的治疗措施。对于大多数的癌症晚期患者来说,一般有的可... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(35463)
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闫春│青岛市市立医院
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肺鳞癌在临床上都是采取综合治疗,尤其是失去手术机会的中晚期肺鳞癌病人,通过综合治疗,有相当一部... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/17播放(71262)
肺鳞癌在临床上都是采取综合治疗,尤其是失去手术机会的中晚期肺鳞癌病人,通过综合治疗,有相当一部...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/17播放(71262)
冠心病的保守治疗有一般治疗与药物治疗,具体如下:1、一般治疗要求卧床休息,改变患... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2023/08/27播放(68004)
冠心病的保守治疗有一般治疗与药物治疗,具体如下:
1、一般治疗要求卧床休息,改变患...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2023/08/27播放(68004)
骨结核保守治疗具体如下:1、药物治疗:药物治疗原则包括早期、规律、全程、适量和联... 吴术其│长沙市中心医院 2023/07/14播放(58064)
骨结核保守治疗具体如下:
1、药物治疗:药物治疗原则包括早期、规律、全程、适量和联...
吴术其│长沙市中心医院
2023/07/14播放(58064)
"骨结核属于结核杆菌感染了骨骼。如果只是单纯的局部骨质破坏,没有引起局部的地方变形或者脓肿等,可以先选择保守治疗。保守治疗的方案主要是药物抗结核,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。骨结核治疗的时间一般来说需要一年以上。抗结核治疗的同时需要加强营养支持,比如高蛋白的食物多吃。可以选择牛奶、瘦肉、鱼汤等食物。另外就是抗结核药物的副作用比较大,可能引起肝肾功能等损伤。需要每一个月复查肝功、肾功等指标。根据局部的情况以及肝肾功能的指标,综合判断是否可以继续抗结核治疗。如果抗结核治疗无效,必要时需要手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/19收听(84356)
缩窄性心包炎保守治疗方案主要包括以下几个方面:1、利尿: 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(59316)
缩窄性心包炎保守治疗方案主要包括以下几个方面:
1、利尿: 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(59316)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(59316)
对于宫外孕的保守治疗方案,临床上比较常用的方案是药物治疗,可以选择西药也可以选择中药。...
对于宫外孕的保守治疗方案,临床上比较常用的方案是药物治疗,可以选择西药也可以选择中药。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/11播放(60252)
"阑尾炎是临床当中比较常见的外科急腹症,阑尾炎的患者采取保守治疗方案,多数是针对早期单纯性阑尾炎或患者不愿意手术情况下,采取保守对症治疗方案。选取敏感有效的抗生素,包括三代头孢,可以选用头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦。阑尾炎有时是由于厌氧菌感染,在应用头孢类抗生素的同时要配合抗厌氧菌治疗,包括甲硝唑奥硝唑等,也可以服用中药制剂以及局部贴敷阑尾灵贴等,都有保守阑尾能够成功的可能性。对于保守过程当中阑尾炎如果症状出现了加重,甚至发热、恶心、呕吐等情况,也要积极果断地采取手术治疗的方案,以免造成穿孔、化脓等弥漫性腹膜炎,危机患者的生命安全。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/06收听(71192)
CIN2保守治疗方案如下:1、观察:人抵抗力提高以后,可以清除病毒,让细胞逐渐向... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/13播放(42560)
CIN2保守治疗方案如下:
1、观察:人抵抗力提高以后,可以清除病毒,让细胞逐渐向...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/13播放(42560)
"宫外孕保守治疗首选氨甲蝶呤,可以单次给药或者分次给药,单次给药是每平方米体表面积50mg,为一个疗程;分次给药是每公斤体重0.4mg,每天1次,连续使用5日,为一个疗程。在治疗后的第7天复查HCG,当HCG值下降小于15%时,需要重复用药。每周复查1次HCG,直至HCG值下降至5U\/L,一般情况下,3-4周可以恢复正常。在保守治疗期间,如有腹痛或者HCG值升高,说明保守治疗失败,需要进一步手术治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/29收听(80456)
"宫外孕,医学上的名词叫异位妊娠,是指精卵结合以后形成的受精卵在子宫腔以外的地方着床。根据患者的生命体征,可分为急症手术和保守的治疗,保守的治疗方案通常是药物治疗比较常见,药物治疗首选甲氨蝶岭,简称MTX,它是一种叶酸的拮抗剂,可以干扰DNA的合成,使细胞的分裂受阻,胚胎发育的死亡。对于患者一般情况好,没有腹腔内出血,盆腔包块<3cm,血HCG<2000U/L,且没看到原始的胚芽和心管搏动,血常规、肝肾功能正常的患者可以给予保守治疗的方案,原则上来说,按体表面积计算是50mg/㎡肌肉注射或者是0.4mg/kg体重,每天1次,连用5天,用药后要密切随访,每隔3日要密切随访彩超和HCG的变化,若下降不明显或包块不但不缩小,反而增大,则必要时需要进行腹腔镜检查。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(79868)
宫外孕的保守治疗方案,多选择药物甲氨蝶呤或者米非司酮联合用药,有一部分患者也可以选择联合中药治疗。选择药物保守治疗的患者,一般是没有明显的内出血,或者仅有少量出血,而没有休克的情况,患者的病情比较稳定,此时可以选择药物保守治疗。适应症是包块比较小,小于3cm,HCG小于2000U/L,患者没有用药的禁忌症。这种药物一般作用于妊娠细胞的滋养细胞,使滋养细胞分裂受阻,从而达到胚胎发育停止死亡,达到杀胚的作用。这种治疗效果比较确切,副作用也比较小,而且也可以反复用药。药物保守治疗有一定成功率,对于患者需要积极配合。如果药物保守治疗失败,也可以选择手术治疗。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/04收听(46360)
宫外孕的保守治疗方法,可以是手术的保守治疗或者药物的保守治疗,手术的保守治疗主要是在腔镜下保留输卵管,只是将宫外孕组织给取出来,使输卵管还继续保留。药物保守治疗可以用下面两种药物,如临床应用比较多的就是米非司酮,米非司酮是孕激素受体的拮抗剂,可以起到让胚胎坏死,慢慢在腹腔内吸收的作用,还有一种药物就是甲氨蝶呤,这是化疗的药物,也可以杀死胚胎。对化疗药物应用的过程中一定要注意它的副作用,可能存在有骨髓抑制,甚至是末梢神经炎、脱发等相关症状,所以在应用过程中要注意密切观察,及时进行处理。宫外孕的保守治疗过程中要注意患者的一般情况和HCG的是否在下降。如果HCG没有降或者突然出现有腹痛、血压降低、内出血等,还是要进行急诊手术治疗。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/03收听(95452)
"脑出血保守治疗方案,主要包括以下方面:1、呼吸支持。如果患者发生昏迷、氧合指数小于300mmHg,需要常规进行呼吸机辅助通气,以保证机体不缺氧。在呼吸机支持期间,需要常规镇痛、镇静处理,以避免人机对抗。2、一般治疗。需要常规床头抬高30度,以降低颈静脉回流,从而可以减轻颅内压增高。3、药物治疗。因为脑出血后会导致颅内压增高,需要进行脱水降颅压处理,常用的药物有呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等。4、护胃处理。因为脑出血很容易伴发应激性溃疡,护胃的药物主要有奥美拉唑、达喜、泮托拉唑等。5、肺部感染的治疗。脑出血患者很容易并发肺部感染,需要进行抗感染治疗,常用抗感染的药物需要根据痰培养的结果选择。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(47356)
晚期肝癌最重要的最好的治疗方法,就包括,1、系统治疗:系统治疗包括化疗,如FOL... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(48421)
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刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(48421)
对于肩袖损伤保守治疗最佳方案,需要结合休息、制动、理疗、药物治疗、康复治疗、冰敷治疗等。具体情... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(44298)
对于肩袖损伤保守治疗最佳方案,需要结合休息、制动、理疗、药物治疗、康复治疗、冰敷治疗等。具体情...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(44298)
"小孩锁骨骨折的保守治疗分为三个方面:1、可以先行手法复位,针对于没有移位的骨折和青枝骨折,可行简单的上肢悬吊,制动3-6周。对有移位的锁骨中段骨折,可在手法复位后行8字绷带固定6周以上。2、术后康复,做到早期治疗,早期功能锻炼,并且在骨折愈合前避免患肢的过度负重。3、可行药物治疗,给予小孩非甾体类抗炎药物如西乐葆,这类药物对胃刺激比较小,可以让小孩服用,不会导致其它器官导致损伤。以上就是锁骨骨折的保守治疗方案。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/01/22收听(33762)
"癌症保守治疗主要是针对晚期癌症患者,一般情况比较差,基础疾病比较多,不能耐受全身抗肿瘤治疗和多线治疗后的患者所采取的最佳支持治疗。治疗目的是控制患者症状,提高生活质量。具体的治疗方法根据不同的症状,采取的方法是不一样的。对于疼痛的患者可以应用止疼药物换控制疼痛。对于消化道肿瘤的患者,如果营养状况比较差,可以通过口服营养液和静脉营养支持治疗,改善营养状况。如果患者有肠梗阻,可以考虑行姑息性肠造瘘手术。对于肺部肿瘤的患者,如果存在发憋、气短、咳嗽、咳痰的症状,可以进行解痉、平喘、化痰的治疗。总之,保守治疗主要是控制症状,并不能延长患者的生存期。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/13收听(62326)
湖北省中西医结合医院 温暖
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