武汉大学人民医院
心血管内科
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慢性左心功能不全患者，主要临床表现是由于肺淤血、间质肺水肿引起呼吸困难。通常在体力活动后更明显，体力活动程度越大，越容易出现呼吸困难。夜间易发生阵发性呼吸困难，由于平卧位时回心血量增加，从而增加心脏负荷，平卧位时膈肌上抬，也容易影响胸腔容积。
由于左心室射血能力下降，易导致组织器官的血液灌注不足，引起头晕、乏力、食欲不振等。如果左心功能不全累及右心，还会出现下肢水肿等，右心功能不全的表现。
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"慢性左心功能不全患者最主要的临床表现，包括有以下几方面：第一、呼吸困难：开始表现为一般体力活动性气短，比如上三楼时感觉气短，随着病情逐渐加重，体力活动的耐受量会逐渐减少，有时在夜间平卧位睡眠、休息时可因气短而憋醒，被迫采取坐位，之后呼吸困难会逐渐减轻。病情加重后患者平卧位逐渐受限，晚间需要半卧位休息。病情再进一步加重，可因感染、心律失常等诱因出现急性左心衰竭发作，表现为端坐呼吸、大汗淋漓，症状常持续不缓解。第二、咳嗽、咳痰、咯血：主要表现为夜间的时候出现咳嗽，坐起后咳嗽、咳痰可逐渐减轻。第三、其他症状：如头晕、乏力、易疲倦、心慌、心悸，主要是由于心衰引起的心脏输出量不足，导致各脏器供血不足、心率代偿性增快所引起。第四、尿量减少：可出现肾功能的损害。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/21收听(57942)
慢性心功能不全的临床表现，可以是活动、劳累时的胸闷、憋气症状，也可能出现双下肢水肿。心功能不全... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/13播放(26462)
慢性心功能不全的临床表现，可以是活动、劳累时的胸闷、憋气症状，也可能出现双下肢水肿。心功能不全...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/13播放(26462)
"慢性心功能不全主要分为两大类，即慢性左心功能不全和慢性右心功能不全，相关常见症状如下：1、慢性左心功能不全：由于左心向人体的主动脉射血减少，血液会淤积在左心系统当中，会导致肺循环无法很好的将血液摄入到人体左心脏中则引起肺循环淤血，患者经常会出现呼吸困难等症状，平时平卧也会出现明显的呼吸困难加重，起床端坐时呼吸困难会减弱，运动过程当中运动能力会下降，活动之后呼吸困难也会加重，甚至会伴有咳嗽、咳痰等症状，并且非常容易出现由于肺循环淤血而导致的肺炎等。由于左心功能不全无法向主动脉射血或射血减少，还会导致血压下降，引起脑供血不全，出现头晕、恶心、视物旋转等情况。如果人体肾脏动脉射血减少，就会导致肾功能下降，会出现排尿减少，肾功能肌酐、尿素氮升高等情况。2、慢性右心功能不全：主要是体循环淤血，患者会出现上腔静脉淤血，也就是颈静脉怒张，也可出现下腔静脉淤血，也就是双下肢会出现浮肿，甚至会出现消化系统淤血，导致食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/26收听(70816)
慢性心功能不全最早出现的临床表现具体如下：1、剧烈劳动的时候出现呼吸困难：就是干... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/30播放(28825)
慢性心功能不全最早出现的临床表现具体如下：
1、剧烈劳动的时候出现呼吸困难：就是干...
2023/11/30播放(28825)
心功能不全主要的临床表现，是出现以肺循环淤血和体循环淤血为特征的症状和体征。肺循环淤血多是因左... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(91028)
心功能不全主要的临床表现，是出现以肺循环淤血和体循环淤血为特征的症状和体征。肺循环淤血多是因左...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/01播放(91028)
左右心功能不全的临床表现如下：1、左心功能不全：主要表现为肺循环淤血，左心功能不... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/06播放(29684)
左右心功能不全的临床表现如下：
1、左心功能不全：主要表现为肺循环淤血，左心功能不...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/06播放(29684)
"扩张型的心肌病最主要的临床表现和心力衰竭大致是相同的，病人会出现劳累型的呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘，夜间阵发性的呼吸困难，端坐呼吸以及听诊双肺可闻及少量湿罗音，可能会出现奔马律，右心衰体征，双下肢水肿，这些都是扩张性心肌病的临床表现。因为扩张性心肌病是心衰终末期的临床表现，患者的左心室左心房都会相应扩大，所以一旦诊断扩张型心肌病，一定要积极的干预治疗，避免发生急性心肌梗死和心脏猝死，要配合医生的诊治，延长患者的生活质量以及寿命。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/04/08收听(93640)
"慢性左心衰最早出现的症状临床上比较常见的就是患者活动之后出现胸闷、气促，就是最开始的时候、劳动量大一点的时候就会出现明显的胸闷气喘，到后来稍微重的时候，病人甚至走路都会喘气、咳嗽、咳痰，有的人特别是夜间的时候特别明显，病人不能平卧，必须是高枕卧位，甚至是坐卧位才能平静地呼吸。然后有些病人慢慢会出现双下肢的浮肿，就是脚踝部用手指一按，会有坑下去，我们称为双下肢凹陷性的浮肿。如果出现感染，出现慢性心衰，急性发作的情况下，病人会出现急性的呼吸急促，然后嘴唇青紫，甚至咳典型的粉红色的泡沫痰。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(65950)
"慢性便秘的患者最主要的临床表现是腹胀、排便困难，这种情况便秘的患者是最容易出现的，在临床工作中也是非常的常见。对于便秘的病人，建议在饮食方面要进行注意，多食用粗纤维素类的食物，多喝水、多运动，还需要养成良好的排便习惯，尽量避免在排便时看书或者玩手机。如果便秘非常严重，可以暂时应用开塞露或者灌肠缓解症状，必要时也可以加用药物进行调理，可以应用的药物主要是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散，这是可以长期用的药物，也可以用用益生菌进行调理，不建议长期应用番泻叶、大黄这类的药物缓解症状，因为容易引起结肠黑变病。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/23收听(54238)
"扩张型心肌病患者最主要的临床表现为两个方面：第一、心衰，表现为活动耐量的逐渐下降，在临床上会看到扩张心肌病患者来医院就诊的时候，提示近期有些喘息，尤其是活动后喘憋比较明显，出现乏力、胸闷等症状或者出现下肢浮肿；第二、心律失常，会体现为心悸，心电图会看到频发的室性早搏或者短阵的室速。扩张心肌病通常的是会发生在中年以后，在发生症状之前会有长的代偿期，也就是说心脏扩大、左室射血分数EF值下降，很多的病人的因为有些储备，不会明显的出现心衰症状，但是随着病情的进展，活动耐量就会明显的有所下降，因此到门诊就诊之后，通过心电图、超声心动检查，就可以明显看到是全心扩大，尤其是左室扩大明显，左室的收缩是弥漫性的减低，伴有EF值的下降，这时需要考虑可能是扩张型心肌病，还有的病人除了这个以外，还会有栓塞和猝死的风险，这两种情况相对少见一些。"
张妮│北京医院
2020/06/30收听(60656)
"慢性便秘最常见的临床表现，多为大便干结、排便困难，临床上多以每日大便少于一次，或三天大便一次为主要的病理表现，每个人的便秘表现不一定都如一而同。慢性便秘的患者，多以排便困难或排出大便干结、排出大便用时过久、多日以后才出现一次大便为主要表现。也可能会伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排出大便时有便血、黑便等等。需要结合情况，给予适当的营养、运动、腹部按摩或药物治疗"
张强│山东省立第三医院
2019/08/29收听(67066)
"心功能不全的临床表现主要包括以下几个方面：1、左心功能不全，左心功能不全主要表现为肺淤血和组织缺血，肺淤血表现为不同程度的呼吸困难，初期表现为劳累性呼吸困难，进一步发展严重的表现为端坐呼吸，甚至肺水肿。组织供血不足表现为心悸、头晕、乏力、少尿等各种不同的症状。2、右心功能不全，主要表现为向肺动脉射血减少和体循环淤血，前者导致进入肺里进行气体交换的血液减少，通气与血流比值就会失调，引起组织缺氧而表现为呼吸困难。后者由于静脉血液回流到心脏的阻力增大，引起颈静脉过度充盈、肝脏肿大、胸水、腹水、下肢水肿等症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(62838)
"慢性左心功能不全最早出现的症状是呼吸困难，而呼吸困难症状由轻到重，分别表现为劳力性呼吸困难，即劳动状态下出现的呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性的呼吸困难，可出现端坐呼吸、急性肺水肿等现象。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，往往是由于肺淤血所造成。另外，对于左心功能不全，会由于外周低灌注而出现乏力、头昏、少尿、运动量减低等症状。左心功能不全的患者可继发右心功能不全的相关症状，而出现全心衰竭，呼吸困难的症状有所减轻，但是并不意味着病情好转。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/20收听(53478)
心功能不全在生活中可以将其简单分为左心功能不全和右心功能不全，左心功能不全的主要临床表现有呼吸... 李旭东│长春市中心医院 2023/10/13播放(78412)
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慢性左心功能不全最早出现的症状如下：1、劳力性气短，即病人上坡、上楼或干重活时的... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/08/14播放(91434)
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1、劳力性气短，即病人上坡、上楼或干重活时的...
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2023/08/14播放(91434)
慢性心功能不全的病人要非常注重管理，该病也是心血管一大类的疾病。目前心血管疾病中，有些可以治愈... 李林锋│江西省人民医院 2023/02/14播放(78584)
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慢性心功能不全是指患者存在慢性心力衰竭，导致慢性心力衰竭的原因很多，如高血压性心脏病、先天性心... 唐艳芳│浏阳市人民医院 2023/03/21播放(53282)
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2023/03/21播放(53282)
慢性左心功能不全，最早出现的症状是剧烈活动的时候呼吸困难、憋气。左心功能不全，按纽约心功能分级... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(48718)
慢性左心功能不全，最早出现的症状是剧烈活动的时候呼吸困难、憋气。左心功能不全，按纽约心功能分级...
2023/05/23播放(48718)
慢性心功能不全治疗主要包括以下几方面：1、限盐、控制体重、限制液体入量，患者心衰... 贾保平│山西省心血管病医院 2023/11/19播放(75980)
慢性心功能不全治疗主要包括以下几方面：
1、限盐、控制体重、限制液体入量，患者心衰...
贾保平│山西省心血管病医院
2023/11/19播放(75980)
"慢性心功能不全分为三类：1、左心衰竭，主要以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，患者有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血以及乏力、疲倦、头晕、心慌等；2、右心衰竭，以体循环淤血为主要表现，主要的症状有消化道症状，因为胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐、水肿，主要是下肢水肿，逐渐可以扩展为胸腔积液、腹腔积液等；3、全心衰竭，左心衰竭继发右心衰竭而形成全心衰竭。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(87334)
湖北省中西医结合医院 温暖
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