华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
手机浏览
胃癌CA199不一定升高，CA199是消化系统的肿瘤标志物之一，通常体现于胰腺癌或胆管癌等肿瘤，此时其敏感性相对较高。有时胃癌CA199也可能升高，但并非一定升高，即不是得肿瘤后，肿瘤标志物立即升高。
早期胃癌的癌胚抗原或肿瘤标志物不一定升高，早期代谢产物浓度较低，基本检测不出。如果进一步发展，比如到中晚期，肿瘤标志物浓度会相应升高，检出率也会增高，因此肿瘤标志物可以作参考，但不是唯一参考指标。
分享:
"CA199是肿瘤标志物，CA199存在于很多的脏器中，像肝脏、胆囊、肺泡细胞、消化道等，CA199升高考虑有肿瘤因子异常的分泌，主要用于辅助诊断肝胆肿瘤和消化道肿瘤，如果CA199持续的升高，就要高度怀疑有肿瘤的存在。但是毕竟只是一个辅助的诊断检查，所以必须有辅助于影像学、病理学，还有其他的一些检查共同考虑， 普通的炎症是不会引起CA199升高到600的，像慢性胰腺炎、胆道的慢性胆囊炎可以引起CA199的升高，但仅是在10倍以内。所有单纯炎症引起CA199特别高，几乎是不可能的，一次检测CA199很高也不要盲目的下判断，要多做几次的同时辅助其他的检查，判断临床意义。 "
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(51188)
"ca199升高多数是因为无法通过血液代谢清除而引起的，正常情况下经期ca199不会升高，所以ca199升高与经期没有关系。可能与以下疾病有关系：第一、良性疾病，例如胆道炎症、肝炎或者胰腺炎，当这些器官发生炎症之后管腔中的液体不能够通过管道顺利排出，导致ca199升高；第二种、恶性肿瘤，恶性肿瘤引起ca199升高的机制跟第一种的原因大致相同。不同的是在患者发现生肿瘤，肿瘤缺氧后会引起细胞迅速增生，这时会大量的产生ca199，导致细胞破坏更加严重，此时存留在血液中的ca199就更多，所以就会出现ca199升高。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/19收听(27792)
早期胃癌患者的CA19-9不一定会升高，少部分会升高，但升高不会很明显，通常升高＜5倍。CA1... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(97146)
早期胃癌患者的CA19-9不一定会升高，少部分会升高，但升高不会很明显，通常升高＜5倍。CA1...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/25播放(97146)
CA199是一个消化系统的肿瘤标志物，与胃癌的关系没有与胰腺癌的关系紧密，其更多提示为胰腺的一... 许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/12播放(62566)
CA199是一个消化系统的肿瘤标志物，与胃癌的关系没有与胰腺癌的关系紧密，其更多提示为胰腺的一...
许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/12播放(62566)
"CA199在一定程度上可以查出胃癌的，CA199属于消化道肿瘤的标志物。如果患者的检查结果显示阳性，代表患者可能患有消化道的恶性肿瘤。胃癌会引起体内CA199的数值偏高，但这种情况也不是绝对的，因此建议患者可以进一步通过胃镜、腹部CT等检查来判断。如果胃镜发现胃内有问题，可以通过活检取病理进行相关检查，确诊是否是胃癌。一旦患者确诊为胃癌应该保持积极的态度和主管医生进行交流，及时的采取针对性的治疗措施。临床上常用的治疗方法是以手术治疗为主来控制病情，结合化疗、靶向治疗、生物免疫治疗，中医、中药治疗等综合治疗方式来延长患者的生存期。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(33062)
"得了胃癌CA199不高，可以正常，除非胃癌晚期累及胆道和胰腺可能轻度升高。消化系统的主要肿瘤标记物是癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、糖类抗原CA199和糖类抗原72-4。胃结肠癌主要是CEA和CA72-4升高；胰腺或胆道恶性疾病主要是CA199升高；肝脏恶性肿瘤主要是AFP升高。但特异性和敏感性不是特别高，部分患者的肿瘤标志物可以正常，相关脏器的良性疾病也可以升高。临床上常用多种肿瘤标记物联合检查提高阳性率，重点还要根据病人的临床症状，进行胃镜检查才能真正确定诊断，不能单凭的肿瘤标志物的升高，尤其是轻度升高判断胃癌的存在。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/26收听(30864)
"CA199偏高的情况下并不能够代表一定是胃癌，CA199是糖类抗原的肿瘤标记物之一。正常情况下在胃里的含量偏低，当发生胃癌时由于恶性肿瘤分泌亢进，容易使CA199的值偏高，但是对于某些良性的病变比如胃炎、溃疡、肝硬化、结直肠肿瘤等，都可能会出现偏高的情况。因此不能单纯从CA199偏高就断定一定发生了胃癌，胃癌的确诊除了依靠自身的症状体征高度怀疑以外，还要结合患者的胃镜检查以及病理学的支持。通过这些检查或者病理的支持才能最终定诊是胃癌，还是胃的良性病变。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/22收听(61682)
单纯只依据CA199这一个指标不能查出胃癌，因为肿瘤标志物对于肿瘤只起到辅助诊断的作用，如果肿... 郭秀娟│河北医科大学第四医院 2023/07/04播放(87912)
单纯只依据CA199这一个指标不能查出胃癌，因为肿瘤标志物对于肿瘤只起到辅助诊断的作用，如果肿...
郭秀娟│河北医科大学第四医院
2023/07/04播放(87912)
一般情况下胃炎不会引起CA199升高，CA199是一种肿瘤标记物，主要见于胰腺癌的患者，也就是胰腺癌患者会出现CA199的明显升高。另外，也常常见于胆管癌、胆囊癌等疾病。对于一些非肿瘤性的疾病，如慢性胰腺炎、胆囊结石、肝硬化等，也会出现CA199轻度的升高。如果患者只是存在胃炎的情况而出现CA199的明显升高，则需要注意警惕是否存在身体其他特殊的疾病，所以建议患者必要的时候到医院就诊，配合医生给予详细的检查，明确排除肿瘤方面的问题。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/08/21收听(96658)
糖类抗原CA199指的就是CA199，是血清学肿瘤标志物检测项目之一，血清学肿瘤标志物的检测项... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/17播放(42754)
糖类抗原CA199指的就是CA199，是血清学肿瘤标志物检测项目之一，血清学肿瘤标志物的检测项...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/17播放(42754)
"CA199称为糖类抗原199，它属于肿瘤标志物，这项指标的升高常见于胰腺癌和其它胃肠道的肿瘤，当血液检查发现指标升高时，需要做腹部的B超或CT等项检查，以排除是否患有胰腺癌或其它胃肠道肿瘤。在患有胰腺癌的病人中，主要用于监测病情的变化及了解治疗的疗效等。但并不是所有的胰腺癌病人都会出现指标的增高，约半数以上的胰腺癌病人会出现CA199指标升高，同时还可以伴有癌胚抗原和糖类抗原724等指标的升高。"
闫春│青岛市市立医院
2019/10/08收听(55776)
"癌胚抗原的升高，可以见于胃癌的时候，所以当临床上怀疑有胃癌存在的情况下，可以进行癌胚抗原的检测。如果发现癌胚抗原明显增高的现象，应该及时到医院就诊，做胃镜检查，进一步发现占位性病变的存在。当然，有一些胃癌的病人，即使在病理确诊的胃癌之后，癌胚抗原的数值也不一定会增高。胃癌的诊断要更加依赖于胃镜的病理检查，因为癌胚抗原的检测并不属于特异性的指标，只是对胃癌的诊断提供一定的参考。除了癌胚抗原之外，有一些胃癌病人，还会出现糖类抗原19-9增高的情况，当癌胚抗原和糖类抗原19-9进行共同检测的时候，会增加胃癌的诊断几率。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(45984)
CEA中文名为癌胚抗原，是一种常见的肿瘤标志物。肿瘤标志物以ECA为例，在良性疾病当中一般不会... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/05/30播放(97524)
CEA中文名为癌胚抗原，是一种常见的肿瘤标志物。肿瘤标志物以ECA为例，在良性疾病当中一般不会...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/05/30播放(97524)
CA19-9会下降，但是需要根据不同的情况，来进行不同的分析。首先CA19-9是肿瘤细胞所产生... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/23播放(92416)
CA19-9会下降，但是需要根据不同的情况，来进行不同的分析。首先CA19-9是肿瘤细胞所产生...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/23播放(92416)
癌胚抗原是一种胚胎来源的肿瘤标记物，很多消化道肿瘤及其他肿瘤，如大肠癌、胃癌、肺癌等，均可用C... 费伯健│江南大学附属医院 2023/02/19播放(93654)
癌胚抗原是一种胚胎来源的肿瘤标记物，很多消化道肿瘤及其他肿瘤，如大肠癌、胃癌、肺癌等，均可用C...
费伯健│江南大学附属医院
2023/02/19播放(93654)
"CA199是肿瘤的标记物之一，主要是反映消化道肿瘤如胰腺癌、胃癌、结直肠癌，因此随着胃癌、胰腺癌或者结直肠癌病情的好转CA199是可以下降到正常的。如果在做手术或者放化疗之前CA199明显升高，但是随着根治性的手术切除或者放化疗以后肿瘤得到控制，CA199就会明显的下降甚至正常，但是一旦出现复发或者远处转移CA199又会重新升高。因此CA199可以起到提示病情诊断或者病情复发进展的指标。值得注意的是CA199不是确诊的指标，确诊消化道肿瘤一定要在病理当中找到癌细胞，CA199只是提示病情进展的作用。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(81324)
CA199是一种肿瘤标志物，是一种糖蛋白。如果有胰腺癌，肝、胆或者胃肠道肿瘤的时候，CA199的水平可以明显升高，阳性率可以达到85%-95%。胆囊癌和胆管癌的患者，有85%左右，CA199可以升高。胃癌、结肠癌的患者，有40%左右，CA199可以升高。直肠癌有30%-50%的患者，也是可以升高的。但是，对于早期的诊断价值，不是很大，阳性率或者敏感性在30%左右。因此，如果CA199升高，应该要想到胰腺癌或者消化道肿瘤的可能，特别对胰腺癌，有较高的特异性和敏感度。如果连续监测，对病情的进展、手术治疗、预后评估以及复发判断，都有重要的价值。另外，除了恶性肿瘤之外，良性疾病，例如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等，CA199也可以有不同程度的升高，要注意鉴别。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(42340)
CEA是指癌胚抗原，CA199、CA724属于肿瘤标志物，检查时如果以上三项的数值偏高，需要提... 龚伟│南方医科大学深圳医院 2023/05/31播放(54214)
CEA是指癌胚抗原，CA199、CA724属于肿瘤标志物，检查时如果以上三项的数值偏高，需要提...
龚伟│南方医科大学深圳医院
2023/05/31播放(54214)
"CA19-9是糖脂类的肿瘤标志物，主要见于胰腺癌以及胃肠道的恶性肿瘤，另外，胆囊癌、胆管癌以及结直肠癌中的CA19-9也可以升高。但是，早期的恶性肿瘤CA19-9的敏感性不是很高，大约为30%。有的人常规检查的时候发现CA19-9升高，比较紧张，因此做进一步的检查。其实CA19-9在一些良性疾病，例如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、肝炎、肝硬化等患者中，也是可以轻度升高的。因此，如果发现CA19-9轻度升高，一般不用太紧张，应该做肝脏或者胃肠道检查，如果没有特异的发现，定期复查，1-2个月复查CA19-9就可以。"
2018/12/12收听(91552)
CA199是用于检测消化道恶性肿瘤的重要临床辅助检查之一，最重要的是用于胰腺肿瘤的检查。当CA199阳性率达到40%左右，患者可能患有消化器管的恶性肿瘤。但是，由于CA199针对不同的恶性肿瘤升高程度也是不等的，一些良性肿瘤也会引起CA199的升高。因此建议患者应该及时进一步做相应的检查，通过腹部增强CT、胃镜或者病理活检等方式来进一步确诊。如果其他检查结果都是阴性的，没有发现恶性肿瘤的情况，患者可以定期的进行复查。一旦确诊为恶性肿瘤需要及时的做好相应的治疗措施，医生会结合患者的病情以及身体素质条件，综合考虑最佳的治疗方法。
2019/10/11收听(66586)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
