小儿脑外伤该怎么治疗

2023-12-05 06:14播放 :

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小儿脑外伤的病情变化比较复杂,可随着外伤的时间或程度加重。所以对于小儿脑外伤而言,需要密切观察病情的变化。对于轻度的脑外伤,患儿可能没有明显的症状,只是表现为受伤后哭闹、烦躁,之后患儿病情逐渐稳定,出现这种情况时可以先进行观察。

若患儿受伤以后出现恶心、呕吐、嗜睡、昏迷的表现,需要带患儿前往医院神经外科就诊,进行颅脑CT检查,明确有无出血或骨折的表现。如果颅内合并出血或骨折,必要时需进行手术治疗,将骨折复位及将颅内血肿清除。

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李燕春中国康复研究中心北京博爱医院

2023/09/14阅读(2136)

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对于脑外伤之后引起的癫痫,在治疗上首先应该考虑的是尽可能的去除引起癫痫的病因,这样才能有效改善患者的预后。比如对于颅脑火器伤和开放性损伤造成的癫痫,早期清创和有效的处理伤口是十分重要的,这样能够预防癫痫的发生。如果第一期没有有效的处理伤口,之后引起癫痫,还要考虑进行二次清创去除异物和处理瘢痕,这样能够有效的控制癫痫的发生。另外,对于一般性的颅脑损伤的患者,早期发生癫痫应该着重寻找病因,比如因为颅骨凹陷骨折造成的癫痫,应该及时整复,去除凹陷性的骨折碎片。同时,还需要重点探查和清除颅内血肿、挫伤的脑组织,同时积极控制脑水肿和颅内感染,这样能够使癫痫从病因上得到有效的处理和控制。如果外伤之后的癫痫,经过正规的药物治疗,2-3年仍然不能有效控制发作,或者一些耐药性、难治性的癫痫,可以考虑进行手术治疗。在手术治疗之前,需要进行完整系统的神经影像学检查和脑电图等评估,通过这些评估综合考虑,对癫痫病灶进行有效的处理。但是,绝大多数脑外伤之后的癫痫,通过药物治疗都能得到很好的控制。常用的药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦以及卡马西平等药物,需要根据患者临床发作的类型选择合理的用药。

语音时长02:25''

范存刚北京大学人民医院

2018/02/24收听(19502)

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