肝病患者血小板低，多数是由于出现门静脉压力升高，进而使脾脏增大、脾功能亢进而导致。此类情况主要和肝病本身引起的门静脉高压和脾功能亢进有直接关系。随着肝硬化的发展，血小板会进行性下降。如果血小板重度减低，甚至导致出血，发生时需要对肝硬化、脾功能亢进进行治疗。
临床上可以采取的措施是脾栓塞和脾切除，但是不到万不得已一般不建议进行脾栓塞和脾切除。另外，需针对导致肝病的病因进行治疗，如果是病毒性肝炎导致，如乙肝或丙肝所导致的肝硬化，需要给予积极的抗病毒治疗。如果是酒精导致，第一要务就是需要戒酒。如果是自身免疫性肝病导致，就需要治疗自身免疫性肝病。
还有一种情况，如果是乙肝、丙肝患者，还和病毒本身有关。虽然乙肝和丙肝病毒是嗜肝病毒，主要造成肝脏损伤，但是在部分患者中，乙肝和丙肝的病毒会通过直接作用或免疫因素导致血小板减低。经过抗病毒治疗后，部分患者的血小板可以恢复正常。
