痔疮是结扎好还是切除好，这个问题不能一概而论，要根据具体情况具体判断，通常有以下几种情况：

1、单个痔核或不超过3个内核的外痔：内痔比较明显可以采用外剥内扎，外面剥除、内痔结扎，这是传统的方法；

2、环状混合痔：外痔要切除，内痔要结扎。套扎手术通常针对内痔，这种单个内痔核大需要进行套扎；

3、严重环状混合痔：一圈都有痔疮，脱出比较严重，需要微创上提，也称痔上直肠黏膜切除术，即微创PPH手术。

因此，需要结扎还是切除根据需要判断，很多患者往往在手术中结扎和切除同时应用，根据需要外痔切除内痔结扎。