郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
手机浏览
痔疮是结扎好还是切除好，这个问题不能一概而论，要根据具体情况具体判断，通常有以下几种情况：
1、单个痔核或不超过3个内核的外痔：内痔比较明显可以采用外剥内扎，外面剥除、内痔结扎，这是传统的方法；
2、环状混合痔：外痔要切除，内痔要结扎。套扎手术通常针对内痔，这种单个内痔核大需要进行套扎；
3、严重环状混合痔：一圈都有痔疮，脱出比较严重，需要微创上提，也称痔上直肠黏膜切除术，即微创PPH手术。
因此，需要结扎还是切除根据需要判断，很多患者往往在手术中结扎和切除同时应用，根据需要外痔切除内痔结扎。
分享:
"痔疮的手术当中，一般结扎适用于内痔的处理，切除用于外痔的处理，因为内痔和外痔的分布区域不一样，解剖结构也不一样，神经支配也不一样。内痔长在齿状线以上，属于直肠黏膜，这里的血供比较丰富，所以如果直接切除会导致很多出血，而且很难止血，一般用丝线对其基底部进行结扎，然后让远端的内痔缺血、坏死，它会逐渐脱落下来。外痔分布在肛门齿线以下，这里是肛门部的皮肤，它对疼痛比较敏感，所以直接把它剥离、切除。就是常说的混合痔外剥内扎术，对内痔进行结扎，对外痔进行切除。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/09收听(41622)
临床需根据患者扁桃体发炎的次数而判断是否需要切除扁桃体，如果患者1年内扁桃体炎发作超过7次，或... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(43556)
临床需根据患者扁桃体发炎的次数而判断是否需要切除扁桃体，如果患者1年内扁桃体炎发作超过7次，或...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(43556)
胆囊炎患者尽量避免切除胆囊，胆囊为人体储存胆汁的器官，人体进食油腻食物后，胆囊会把储存的胆汁一... 叶宇│杭州市红十字会医院 2021/09/15播放(75078)
胆囊炎患者尽量避免切除胆囊，胆囊为人体储存胆汁的器官，人体进食油腻食物后，胆囊会把储存的胆汁一...
叶宇│杭州市红十字会医院
2021/09/15播放(75078)
胆囊炎是否需要切除，应根据患者的具体情况进行判断，具体分析如下：1、如果患者存在... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/09播放(81252)
胆囊炎是否需要切除，应根据患者的具体情况进行判断，具体分析如下：
1、如果患者存在...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/09播放(81252)
"输卵管积水说明输卵管或者受到一些比较严重的伤害，比如炎症的侵蚀输卵管伞端的粘连，这些沉积的液体就是当时的炎性渗出物的遗留物，是对胚胎有着毒性的液体，但是有的医生也认为，大部分的输卵管还没有到被判死刑的地步，切除或者结扎对输卵管并非是最佳的治疗方式。输卵管病变也可以分为三六九等，只要手术处理得当，就可以将没有坏到极致的输卵管拉回到正常的结构和功能上来，比如积水的输卵管也有病变程度的不同，有的手术后闪端结构能够恢复的好，手术当中就能够看到，这些患者可以尝试受孕。有的伞端瘢痕太大，自己生育的机会太小，即使是不能自己生育，积水也可以伞端来放水避免切除输卵管对卵巢血液的影响。女性如果发生了输卵管积水，也不是说结扎好还是切除好，这个都是一个相对而言的，如果输卵管积水的问题比较轻，不太严重，也可以采取其他的方法来进行治愈，给女性受孕多一个选择的可能性。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(60232)
副乳到底是切除还是吸除因人而异，需要进行副乳区域的影像学的检查以及临床的检查，判断副乳的具体的... 王阳│北京协和医院 2023/03/28播放(37654)
副乳到底是切除还是吸除因人而异，需要进行副乳区域的影像学的检查以及临床的检查，判断副乳的具体的...
王阳│北京协和医院
2023/03/28播放(37654)
胆囊息肉之所以要做手术是因为息肉有可能出现癌变。外科学上显示不超过1cm胆囊息肉可以观察，癌变... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(56172)
胆囊息肉之所以要做手术是因为息肉有可能出现癌变。外科学上显示不超过1cm胆囊息肉可以观察，癌变...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26播放(56172)
子宫下垂切除好还是不切好要根据下垂的程度，及患者是否有生育要求来决定，如果绝经期妇女出现子宫下垂，合并阴道的膨出及肛门的膨出，伴有排尿障碍及肛门下坠，可以进行阴道前后壁的修复来缓解子宫下垂，保留子宫，这种手术创伤小、恢复快，对子宫没有伤害。如果子宫下垂的患者合并盆腔占位、子宫肌瘤、子宫腺肌症或者是子宫囊肿等，就要进行子宫切除，避免出现子宫占位的病变。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/04收听(50734)
45岁子宫肌瘤是切除还是保留，通常需根据子宫肌瘤的大小、部位，以及是否引起临床症状，而区分对待... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(43331)
45岁子宫肌瘤是切除还是保留，通常需根据子宫肌瘤的大小、部位，以及是否引起临床症状，而区分对待...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(43331)
"肛瘘挂线术和切除术有各自的适应症，高位肛瘘采用挂线术较好，低位肛瘘采用切除术较好，具体如下：1、高位肛瘘因为内口位置较高，直接切开内口可能导致括约肌突然断裂，可能导致肛门失禁，所以采用橡皮筋挂线术。利用橡皮筋的弹力可逐渐切割括约肌，给创面生长时间，不会引发肛门失禁；2、低位肛瘘一般可以采取直接内口切开术，因为损伤括约肌比较少，理论上不存在肛门失禁的可能，如果采用挂线术则会增加患者的疼痛。"
2019/04/16收听(36400)
输卵管积水患者如预后良好，建议尽量保留输卵管给予自然妊娠的机会，但后壁、输卵管纤毛较少、周围粘... 郑兴邦│北京大学人民医院 2018/05/29播放(90258)
输卵管积水患者如预后良好，建议尽量保留输卵管给予自然妊娠的机会，但后壁、输卵管纤毛较少、周围粘...
郑兴邦│北京大学人民医院
2018/05/29播放(90258)
宫颈局部的息肉究竟是选择电切好，还是摘除... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(27126)
宫颈局部的息肉究竟是选择电切好，还是摘除...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25播放(27126)
儿童扁桃体几岁切除比较好，原则上来说至少4周岁以上。因为人体免疫系统有个发育的过程，一般到4周... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/26播放(46294)
儿童扁桃体几岁切除比较好，原则上来说至少4周岁以上。因为人体免疫系统有个发育的过程，一般到4周...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/26播放(46294)
痣通常比较影响容貌，而且部分痣容易变大或产生恶变，痣做激光消除和手术切除的效果，通常要根据患者... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/08/28播放(31710)
痣通常比较影响容貌，而且部分痣容易变大或产生恶变，痣做激光消除和手术切除的效果，通常要根据患者...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/08/28播放(31710)
"子宫悬吊手术适用于子宫脱垂的患者，而且是子宫脱垂比较严重的患者，至于是做子宫悬吊还是子宫切除，取决于患者的病情以及患者的年龄、身体状况、生育要求，还有患者的自身意愿等等。对于症状较轻微，有生育要求，而且身体状况好、比较年轻的女性，可以考虑进行子宫悬吊手术，实施的方法是固定、重建加悬吊，充分增加盆底的支撑功能，使子宫维持在一个正常的水平。对于年龄较大，没有生育要求，而且脱垂症状特别严重，伴随有宫颈感染的老年患者，建议进行手术治疗比较好。但是要考虑患者的身体状况，是否可以耐受手术，对于不能够耐受手术的患者，还是以保守治疗为主，可以使用子宫托或者是中药方法等等，使用每一种治疗方法，都是要充分评估的。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(87004)
"肛瘘挂线好还是切除好，具体应该结合患者肛瘘的类型，以及病变的范围，如下：一、切除好：对于低位单纯性肛瘘，由于瘘管位置比较低，即使将其完全切开或者切除，也不会损伤过多的肛门括约肌，而造成术后肛门失禁，所以对于低位单纯性肛瘘以切除手术为好。二、挂线好：对于高位肛瘘，由于单纯将瘘管切开或者切除，可能会损伤过多的肛门括约肌，而导致患者术后肛门失禁，应该以挂线手术治疗为好，可以防止术后出现肛门失禁。肛瘘患者治疗方法的好坏，应结合自身疾病的类型，需要及时去医院就诊，并行相关检查，明确肛瘘的类型，再选择相应的手术方式。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/04收听(63636)
甲状腺全切，还是半切好，这要根据病情来综合判断。首先看是良性肿瘤还是恶性肿瘤，良... 吴华国│山东省肿瘤医院 2019/07/23播放(97036)
甲状腺全切，还是半切好，这要根据病情来综合判断。
首先看是良性肿瘤还是恶性肿瘤，良...
吴华国│山东省肿瘤医院
2019/07/23播放(97036)
其实宫外孕手术输卵管留还是不留，是临床上患者经常会反复纠结的问题。 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/06/07播放(28665)
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/06/07播放(28665)
泪沟的治疗都以填充为主，并不是切除治疗。求美者要了解泪沟的形成原因和泪沟下方的泪沟韧带密切相关... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/11播放(49662)
泪沟的治疗都以填充为主，并不是切除治疗。求美者要了解泪沟的形成原因和泪沟下方的泪沟韧带密切相关...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/11播放(49662)
"皮脂腺痣在任何时候都可以进行切除，但年龄比较小的孩子手术切除的时候必须全麻，有一定的风险，需要权衡利弊。皮脂腺痣是皮脂腺增生的错构瘤，往往在儿童时期发病，疾病初期皮脂腺痣面积比较小，随着年龄增大皮脂腺痣的面积也会逐渐增大。在皮脂腺痣的基础上可以继发其他肿瘤表现，如可以有恶性皮肤癌的出现，但是风险非常小，而且基本上都是在成年以后才发生。如果担心在皮脂腺痣的基础上发生其他恶性肿瘤，这个手术可以到成人以后再进行。在特殊部位，尤其是在头皮部位的皮脂腺痣，可以导致局部脱发，影响美观，所以从这个角度来讲，任何一个时期都可以进行手术切除。皮脂腺痣也可以由专业皮肤科医生用激光去除，但要注意深浅，局部将增生部位去掉、磨平；如果皮脂腺在真皮，做激光太深，愈合以后会出现瘢痕；如果皮脂腺痣是平的，可能过一段时间又增生。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/06/18收听(27882)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数：2.34万
播放次数：8.48万
播放次数：6.1万
播放次数：2.76万
