心脏外形增大是指在胸片的检查过程中，提示有心影的增加，通常会考虑是否存在心脏扩大的可能性。在胸片X线检查时，心影通常位于胸廓中间，若其体积与胸部的比例之间发生异常改变，就可能提示心脏形态扩大。

但胸片检查对心脏形态的判断只是大概推测，并不能非常准确地帮助判定心脏外形是否存在真正的增大。最终确定心脏形态是否正常，需要进一步的影像检查，如更为准确的心脏多普勒超声检查、心脏核磁等，判定心脏大小。如果只是心影提示心脏外形增大，而心脏彩超提示心脏房室大小正常，就不存在心脏的外形增大。