膝盖后面的腿窝疼是怎么回事_有来医生

王晓滨
主任医师

北京医院

骨科

膝盖后面的腿窝疼是怎么回事

2023-01-01 22:52播放 :

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视频内容

膝盖后边的腿窝，医学上叫腘窝，腘窝疼痛最常见的原因由表及里。首先要看看最近有没有活动过多、扭伤历史，区分肌肉、肌腱，有没有运动性损伤，出现肌肉拉伤、挫伤、撕裂等都会导致腘窝本身疼痛。另一种更为常见的，如果没有明显外伤史，出现腘窝疼痛，同时伴有小腿麻木，往往有可能是因为腰椎出现问题，比方骶一神经根或者腰五神经根受到压迫，反射到腘窝区域。

这个情况下有部分患者除了腘窝疼痛以外，还合并有有腰疼，合并有小腿后侧、外侧麻木，足底感觉异常，甚至走路的时候会感受到足底力量减弱。需要看专门专科医生区分腘窝疼痛到底是局部因素引起，还是腰部出现问题引起坐骨神经疼痛反映到腘窝处，通过做局部B超，腰部CT、核磁加以甄别。

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膝盖后面的腿窝疼怎么回事

"出现膝盖后面的腿窝筋疼的症状，可能是由于后侧受到外伤暴力打击，引起的局部软组织、韧带的损伤导致的。也可能是由于膝关节半月板后角出现损伤，引起局部的韧带、神经、血管受到挤压而出现的筋疼症状。还可能是由于腘窝的囊肿，对周围的关节囊、韧带、肌肉、神经、血管产生挤压，而引起的筋痛症状。出现这种情况，避免膝关节的剧烈活动，卧床休息，给予适当的外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期内症状没有任何的改善，及时的去正规医院就诊。"

语音时长01:14''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

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膝盖后面的窝疼

膝盖后面的窝解剖学上称之为腘窝，在膝关节的后界，呈菱形，其内走行腘动脉、腘静脉和胫神经等重要的解剖结构，引起腘窝疼痛的疾病，最为常见的大致有如下几种：一、膝关节的外伤，包括膝关节的拉伤挫伤和或者直接打击伤，年轻人比较多见；二、膝关节炎、半月板退变等，以老年人和中年人比较多见，膝关节半月板的损伤、腘窝周围肌腱的炎症、皮肤感染、下肢的占位等，均可以不同程度的引起其疼痛。不同的疾病采取不同的治疗办法，轻者可以通过非手术治疗，即可以达到明显的治疗效果，重者则需要至医院骨外科就诊，必要时行手术治疗，如果为肿瘤还需要针对给予肿瘤疾病的相关治疗。

语音时长01:14''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/22收听(70454)

膝盖后面的窝疼是怎么回事

"膝盖后面的窝在临床上又叫做腘窝，腘窝疼的原因有以下几种：1、由于外伤引起，当膝关节出现拉伤、扭伤、砸伤以后都会出现周围软组织损伤，腘窝在膝关节的后面，这个部位一旦出现软组织损伤会导致疼痛，在走路的时候会出现疼痛加剧的现象。2、腘窝疼痛可能与腘窝囊肿以及形成腘窝部位的肿瘤有关系，有的情况可能是由于局部神经髓鞘炎以及滑膜炎等疾病引起。3、腘窝部位疼痛也可能是由于皮肤感染或者昆虫叮咬所致，皮肤感染时往往会出现疖疮这种情况，被蜜蜂或者其他有毒昆虫叮咬都会出现腘窝部位疼痛的现象，通过局部检查就能够明确诊断。"

语音时长01:30''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/14收听(39852)

膝盖后面的腿窝酸疼怎么回事

膝盖后面的腿窝酸疼，如果是在剧烈运动后，可能是由于剧烈运动拉伸不当导致肌肉拉伤，引起的疼痛。如果是在长时间劳动或者行走后出现腿部的酸痛症状，可能是由于乳酸堆积刺激引起的。排除外伤以及劳累因素，频繁出现膝盖后面骨骼酸痛就要考虑是否由于关节炎，关节后侧炎性物质积聚刺激引起的酸痛症状。青春发育期以及中老年时期，由于缺钙导致腿部后侧肌肉痉挛性收缩，也会发生局部的酸痛。膝盖后侧腿窝软组织的病变也会导致酸痛，比如局部皮肤软组织发生细菌感染，引起局部的红肿、疼痛，也有可能是腘窝囊肿压迫刺激周围组织引起酸痛。

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/25收听(97536)

膝盖后面的腿窝有个包怎么回事

"膝盖后面腿窝有一个包，多数是腘窝囊肿，目前在临床上最为常见，多数见于中老年女性同志。在体积比较小的情况下，没有特殊的临床症状，随着时间的推移，体积逐渐增大，膝关节活动多或者下蹲等情况下会出现胀痛，严重时压迫膝关节周围的血管神经，出现小腿麻木、发凉。这时需要去医院做彩超或者核磁共振，明确肿的体积大小。一般只有在产生明显临床症状的情况下，需要进行手术把它切掉。没有特殊临床症状的情况下，只要定期复查、观察大小的变化，不需要其他特殊的治疗。日常生活中注意膝关节的保养，避免里面过多的磨损情况。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市中西医结合医院

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膝盖后面的腿窝肿痛是怎么回事

"膝盖后面的腿窝在医学上称为腘窝，腘窝处的肿痛常见的原因主要包括以下几种：第一、腘窝处的肌肉以及肌腱的软组织损伤，一般多见于股二头肌或者是小腿伸肌等等。在平时工作、运动，以及健身、长跑、登山过程中造成肌肉的劳损损伤，会导致此处疼痛，也就是腘窝处的疼痛。第二、见于骨关节炎，膝关节、骨关节炎在老年人中发病率往往高达50%以上。主要是由于关节软骨的退变剥脱，诱发关节的无菌性炎症，从而导致的关节周围疼痛，有时也会累及腘窝处引起腘窝的明显的肿胀酸痛。治疗主要以膝关节、骨关节炎治疗为主，可以局部休息、理疗、热敷，口服非甾体类抗炎镇痛药物和氨糖的药物等等。第三、见于腘窝囊肿，腘窝囊肿是好发于腘窝部位的一个软组织的良性肿物，它主要与骨关节炎有很大的关系。多由关节内一些分泌黏液的细胞，分泌黏液外面裹一单层的上皮细胞形成囊肿。腘窝囊肿常与关节腔相通，当关节腔积液较多时，腘窝囊肿也可以增大而产生周围的压迫，可以压迫腘窝处的神经血管产生相应的疼痛、挤压等症状。如果腘窝囊肿早期或者是囊肿不大，可以进行相应的观察，保守、热敷等，当腘窝囊肿逐渐增大产生压迫症状，应进行手术治疗。"

语音时长01:59''

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膝盖后面的腿窝有个包怎么回事

"膝盖后面的腿窝出现了明显的肿胀，如果局部肿胀的软组织触摸之后相对比较柔软，并且没有触摸到其他相对比较坚硬的肿胀物体、肿块，并且不存在膝关节疼痛以及其他不舒服的症状，一般都是正常的现象，这种现象与人体关节活动习惯有着直接关系。而如果膝关节平时会出现疼痛的症状或者其他不舒服的感觉，并且膝关节后面的腿窝处存在着明显的包，则需要考虑是否是关节炎症或者腘窝囊肿导致的。患有膝关节炎的患者或者膝关节周围炎的患者，关节内的压力会比其他正常关节腔内的压力高，就会出现膝盖后面的明显肿胀，而如果触摸局部肿胀位置存在明显的肿物，很有可能是由于腘窝囊肿导致的，出现这种症状应该及时的请骨科医生来确定诊断。"

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/09收听(49782)

膝盖后面的腿窝胀痛怎么回事

"膝盖后面的腿窝胀痛也就是腘窝的胀痛，可以是以下几种原因引起：第一、腘窝囊肿，腘窝囊肿生长较大时可以有膝盖后面腘窝处的胀痛，在查体时可以触及到囊性的肿物，可以有压痛感，这时要检查腘窝的彩超以及核磁共振来早期诊断和早期治疗。第二、腘窝的滑囊炎，当腘窝的滑囊出现了慢性的炎症时，可以伴有渗出，而导致滑囊内的积液，从而出现腘窝处的胀痛，这时要检查腘窝的核磁共振以及查体来诊断。第三、腘窝后面软组织的肿瘤，当腘窝后软组织长有肿瘤时，也可以有膝盖后面腘窝处胀痛的症状，当肿瘤比较大时可以在体表触摸到，这时要检查核磁共振以及彩超来早期诊断和治疗。"

语音时长01:27''

常克武│七台河市人民医院

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儿童膝盖后面的腿窝疼如何止痛

儿童膝盖后面疼，多数以生长性骨痛较为常见，多见于5-7岁之间的儿童，以夜间入睡后明显，在白天活动时无异常诉说。可以给予补充维生素D和钙剂，平日饮食注意补充豆制品和奶制品，户外活动、晒太阳、补充钙剂后多数会有明显改善。如果宝宝在疼痛的同时伴有关节活动受限，以及用手指压迫膝盖周围时有疼痛表现，则要注意关节炎、肌腱炎等病理性疾病存在可能，需要及时带孩子到儿科或骨科就诊。

语音时长01:11''

郭红枝│长治市妇幼保健院

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腿膝盖窝疼是怎么回事

"腿膝盖窝疼也就是膝盖腘窝处的疼痛，可以有以下几种原因引起：第一、腘窝囊肿和腘窝的滑囊炎，这两种疾病常见于腘窝处，可以导致腘窝处的疼痛，腘窝囊肿时可以触及到囊性的肿物，这时要检查腘窝的彩超以及核磁共振来诊断和早期治疗。第二、半月板的损伤，当半月板后角有撕裂时可以有膝关节后腘窝的疼痛，患者要检查半月板的核磁共振来诊断和治疗。第三、膝关节骨性关节炎，严重的膝关节骨性关节也可以导致膝关节周围的软组织受累，出现膝关节腘窝处的疼痛，这时要检查膝关节X线片、CT来诊断和治疗。"

语音时长01:22''

常克武│七台河市人民医院

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膝盖后面的腿窝筋酸疼怎么回事

"很多患者会出现膝盖疼痛，可能在前方、内侧、外侧，也有很多的患者出现在膝关节的后方，这个就像一条河一样，膝关节相当于河的下游，如果下游出问题，要找河的上游、中游，甚至下游本身。对于骨科来说河的上游是腰椎，比如腰椎间盘突出。如果发生比较严重的时候会冲着腰，从屁股、大腿一直窜到小腿和足面、足底，这个就是上游的原因。中游比如说外周神经，最常见的是坐骨神经和腓总神经，膝关节后方的后窝儿往往是因为坐骨神经疼痛而受到牵连。比如臀部的肌肉受伤或者有无菌性炎症，压迫坐骨神经，就会产生大腿后方的不舒服。河的下游就是膝关节本身的问题，比如说膝关节后方有腘窝囊肿，或者有严重的骨关节炎，以及局部韧带肌腱附着点的炎症，同样会引起这个位置疼痛。因此膝盖后面的腿窝如果发酸、发疼、感觉异常，一定要结合患者的病史查体进行综合的判断，必要的时候还要做一些影像学检查来明确到底是怎么回事。"

语音时长01:27''

李晔│北京协和医院

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