北京大学第三医院
普通外科
手机浏览
淋巴结皮髓质结构不清、分界不清，代表淋巴结结构有破坏。淋巴结是淋巴器官，正常情况下有皮质和髓质之分，外周是皮质，中间是髓质成分，具有正常分界。超声下可明确判定淋巴结结构。如果超声发现皮髓质结构分界不清，原因具体如下：
1、肿瘤转移：导致淋巴结充满肿瘤细胞，皮髓质结构分界不清；
2、特殊性炎症性疾病：结核可产生疙瘩样坏死，对淋巴结结构产生损毁性破坏，也可导致皮髓质分界不清的表现；
3、淋巴结慢性炎症：导致皮髓质分界不清的表现。
分享:
"出现淋巴结皮髓质分界不清，淋巴结可能发生了恶性疾病，比如淋巴转移瘤等等。淋巴结是免疫器官，如果发生良性的淋巴结疾病，比如淋巴结反应性增生等等，淋巴结皮质和髓质分界清楚，淋巴门结构清晰，淋巴结边界清楚，形态规则，血流不丰富。如果淋巴结发生了恶性疾病，比如淋巴转移瘤、淋巴瘤等等，淋巴结皮质和髓质分界不清，淋巴门结构不清，而且淋巴结边界不清楚，形态不规则，淋巴结质地相对硬。建议及时到医院就诊，需要完善相关的检查，比如血常规、B超等等。如果病情需要，可以做淋巴结活检术，能够明确诊断，然后可以进行相应的治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(74520)
"淋巴结皮质和髓质分界不清楚，有可能是肿瘤转移引起的淋巴结肿大。正常情况下的淋巴结皮髓质分界是非常清楚的，而且淋巴结的形态是椭圆形或者蚕豆形，一端是突出的，一端是凹陷的。凹陷的一端称为淋巴结门，正常情况下，淋巴结门也是存在的。如果在超声检查或者CT、核磁共振检查时，发现淋巴结形态发生了变化，由椭圆形变成圆形，而且淋巴结门消失，皮髓质也消失，说明肿瘤转移的可能性非常大。常见的是胃癌出现系膜内淋巴结转移，或者结直肠肿瘤导致系膜内淋巴结转移。在手术时要清扫区域内的淋巴结，如果手术之前怀疑某一个地方淋巴结发生转移，在手术的过程中也需要一并清除。清除之后常规需要做病理检查，淋巴结的阳性率也需要判断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(67482)
"在超声检查的报告单中经常会看到有皮髓质界限不清的描述，属于超声术语，主要用于肾脏的超声检查，多表现在肾脏出现炎症时，例如肾小球肾炎、流行性出血热所导致的肾损伤。由于肾组织结构改变，都会出现肾脏的皮质与髓质之间的边界不清楚，是肾脏检查不正常的报告单的描述，在这种情况下应该再结合肾功以及尿化验等检查，进一步明确诊断。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/06/04收听(11286)
双肾皮髓质分界不清，通常属于超声上的描述，提示肾脏内部结构出现病变或问题。如果双侧肾脏均存在皮... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/24播放(66092)
双肾皮髓质分界不清，通常属于超声上的描述，提示肾脏内部结构出现病变或问题。如果双侧肾脏均存在皮...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/24播放(66092)
"皮髓质分界欠清，往往提示病人的肾脏可能有慢性化的倾向，但是仅凭这一项不能够说明什么问题，还要结合其它的检查来进行综合判断。皮髓质分界欠清是超声学的概念，指的是在超声下看到的皮质和髓质的分界，没有以前那么清楚了。这种情况下，往往可能见于慢性的肾脏疾病，最常见的就是慢性肾脏病，但仅凭这一点没有办法下结论。还要看病人肾脏的皮质厚度，看髓质的回声情况，还要结合病人的尿常规，看看尿中有没有血尿、蛋白尿，另外，还要看病人血肌酐、尿素氮、胱抑素C的情况来进行综合判断。除此之外，还要看病人的病程怎么样，如果病人血肌酐、尿素氮升高超过了三个月，再加上有这种超声的特征学改变，就可以诊断病人是慢性肾脏病，但是仅凭一项皮髓质分界欠清，没有太大的临床意义。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/03收听(82888)
"淋巴结出现肿大，皮髓质分界不清、结构异常，是彩超检查时对病变淋巴结通用的描述，常见的原因主要有以下几种情况：一、淋巴结发生急性化脓性感染，主要是因急性炎症引起淋巴结的病理性改变，此时可以通过积极的抗感染治疗，减轻体内的感染，消除淋巴结的肿胀和感染症状。对于淋巴结感染严重的患者，可考虑行手术切除淋巴结，避免局部发生感染，引起严重的并发症。二、患者体内伴有肿瘤性病变时，肿瘤细胞侵犯淋巴结也可造成皮髓质不清、结构异常，此时可以通过超声引导下行淋巴结穿刺或活检，明确淋巴结的病变性质，通过CT和彩超检查明确恶性肿瘤的具体位置后，行恶性肿瘤和淋巴结一并切除，常可取得一定的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/08收听(61134)
"髓质是根据解剖学的观察、颜色、质地来命名，髓质是指在腺体的中央，颜色是棕色，起源于外胚层与网状带相互连接，细胞的形态多边形，通常会形成团块，连接成网，期间有血窦和结缔组织，血窦会相互汇合至髓质的中央，并为中央静脉。髓质细胞核的形态是圆形，着色比较浅，细胞质里面含有细小的颗粒。如果经过铬盐类的溶质处理以后，颗粒会显示为棕黄色，这种细胞称为嗜铬细胞，而与白质相对应的比较亮的形态，称为髓质。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(87972)
"肾髓质是肾脏里肾实质的一种组织结构，位于肾皮质的深部，大约占肾实质三分之二。肾髓质的颜色较淡，内部的血管较少，并且组织较致密伴有条纹。肾髓质的锥体底部朝向肾皮质，锥体的尖端部呈钝圆伸向肾窦，乳头管的开口称为肾乳头，肾乳头的形状并不规则，有的由2-3个肾椎体组成，所以每个肾只有7-12个肾乳头，肾乳头上面的乳头孔排列成筛状，医学上称为筛勺。肾内生成的原尿经过筛区而进入肾小盏，所以肾髓质的主要功能是，吸收原尿中人体能重复使用的有效成分重新进行血液，并最终形成含有大量代谢废物的尿液，经肾盂和输尿管排入膀胱。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(91612)
肾上腺髓质实际是肾上腺的结构，人体的肾上腺从结构上分为两部分，肾上腺外层即肾上腺皮质，还有肾上... 唐与晓│烟台毓璜顶医院 2023/09/10播放(91992)
肾上腺髓质实际是肾上腺的结构，人体的肾上腺从结构上分为两部分，肾上腺外层即肾上腺皮质，还有肾上...
唐与晓│烟台毓璜顶医院
2023/09/10播放(91992)
"肾上腺是人体重要的一对内分泌腺体，位于肾脏上极，所以叫肾上腺。肾上腺有外向内分为腺上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺髓质有嗜铬细胞和神经节细胞组成。肾上腺髓质分泌的激素主要是儿茶酚胺，包括肾上腺素和去甲肾上腺素等，以肾上腺素为主。肾上腺素的作用主要是使心脏兴奋性增强，心肌收缩力增强，加快心率。去甲肾上腺素则主要作用于小血管，收缩血管平滑肌升高血压。肾上腺髓质与交感神经系统组成交感肾上腺髓质系统，在机体受到应急情况下起到升高血压、强心、加快心率的作用，肾上腺髓质的病变主要是嗜铬细胞瘤。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/12收听(67172)
上、下消化道的分界处是指屈氏韧带，屈氏韧带又称十二指肠悬韧带，是上、下消化道的分界处，位置在十... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/04/04播放(65964)
上、下消化道的分界处是指屈氏韧带，屈氏韧带又称十二指肠悬韧带，是上、下消化道的分界处，位置在十...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/04/04播放(65964)
上尿路和下尿路的分界是膀胱，上尿路是指膀胱以上的尿路部分，如输尿管、肾盂和肾脏等称为上尿路。下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/02播放(92088)
上尿路和下尿路的分界是膀胱，上尿路是指膀胱以上的尿路部分，如输尿管、肾盂和肾脏等称为上尿路。下...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/02播放(92088)
"髓质海绵肾又称为特发性肾小管扩张，是常染色体显性遗传或者常染色体隐性遗传，发病常常左右肾脏都可以发作，主要病理特征是集合管扩张，形成肾髓质无数个大小不等的囊腔，此时容易引起感染出血或者结石，并没有特殊的治疗方法。当出现了感染，应用抗病原微生物的药物来进行治疗，对症处理。随着疾病的发展，在影像学上可以出现放射状小结石，这是髓质海绵肾影像学特异的表现，有可能出现肌酐的升高，所以只要发生了髓质海绵肾，平时就要多喝水，防止感染出血以及结石形成，要随时复查血中尿肌酐和尿素氮的水平。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(81716)
上尿路和下尿路以膀胱为分界线，膀胱以上的泌尿系统的器官称之为上尿路，它包括双侧肾脏和输尿管；膀胱以下的尿路称之为下尿路，包括膀胱、前列腺和尿道。上、下尿路之间是以输尿管和膀胱壁间段为连接部位，壁间段是一个单向活瓣开口，也就是肾脏产生的尿液排入输尿管流向膀胱，而不会通过膀胱反流到输尿管和肾脏之内。但是在压力过高的情况下，超过壁间段阀门的控制压力可以出现反流，通常这个压力为40cmH2O，超过这个压力可能会出现下尿路的尿液反流致上尿路。但是在正常情况下正常排尿达不到这个压力，所以它只是一个单向的活瓣，所以下尿路疾病一般不会波及至上尿路。如下尿路感染不会引起上尿路的感染，但是如果在重症感染或者存在膀胱内高压的因素下，就会出现上尿路感染。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/18收听(75548)
髓质海绵肾是肾脏的囊性先天性疾病，以肾脏髓质集合管远端和椎体乳头管梭性扩张或小囊状扩张为特征。由于肾脏内部结构发生异常，容易合并感染和尿路结石，临床上男性多于女性，一般在儿童时期没有明显症状，在20岁以后可由于泌尿系统感染和肾结石，而出现相应表现。有腰痛及肾绞痛，发热、尿路刺激症，肉眼血尿也常发生，查体有肾区叩击痛，肋脊点和肋腰点压痛，通过影像学检查发现肾脏影子增大，典型的有花束或画刷样特征，有囊肿及钙化，治疗主要是针对并发症进行干预。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/30收听(18136)
肾髓质主要是由肾锥体组成，肾实质可以分为肾皮质和肾髓质两部分，肾皮质位于肾脏浅层，主要由肾小体和肾小管组成。肾髓质在皮质以内，主要由肾锥体组成。肾锥体的锥体底朝向肾皮质，椎体尖端伸向肾窦，此处称为肾乳头，为肾乳头管开口。肾内生成的尿液通过肾乳头到达肾小盏，之后再到达肾大盏，以后汇入肾盂，最终形成尿液排出体外。肾髓质主要功能是把原尿中的有些成分再一次吸收入血，让剩余成分形成最终的终尿，为肾髓质的基本功能。
2021/05/03收听(98532)
肾脏髓质是肾脏组成的一个部分，因为肾脏由皮质和髓质组成，髓质中主要是肾间质一些部分，例如肾小管... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/07播放(34838)
肾脏髓质是肾脏组成的一个部分，因为肾脏由皮质和髓质组成，髓质中主要是肾间质一些部分，例如肾小管...
2023/08/07播放(34838)
边界不清一般是包块的边界不清楚，呈毛刺状，也就是包块的形态不规则，一般多提示可能是恶性肿瘤。如果是良性的包块，一般包块边缘会有包膜，也就是边界是清楚的。如果边界不清楚，说明包块内部的组织生长不规则，生长得比较快，常常是恶性肿瘤的特征。同时还需要结合包块的质地以及有无点状钙化，内部异常血流等信号来综合判断是良性还是恶性的结节。必要的时候用细针穿刺取病理检查来明确，也可以将包块完整切除以后送术中快速冰冻检查，如果提示恶性，则需要行肿瘤根治手术。
2019/06/27收听(40658)
边界不清指的是肿瘤或结节，与正常的组织的边界相对不太清楚，没有明确界限的表现。边界不清相对来讲... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/12播放(45475)
边界不清指的是肿瘤或结节，与正常的组织的边界相对不太清楚，没有明确界限的表现。边界不清相对来讲...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/12播放(45475)
"对于左右半肝的分界标志来说，从下腔静脉的左侧缘到胆囊窝的中点做一连线，其左侧部分为左半肝，右侧部分为右半肝。左半肝又可以分为左肝外叶、左肝内叶，右半肝可以分为右肝前叶以及右肝后叶。肝脏的分叶以及分段，是进行精准肝切除的基础。对于部分患者，如果为良性疾病，可以考虑进行肝段的切除手术或者肝叶的切除手术。每个肝叶以及肝段，一般有独立的血管进行供血，所以对于肝脏的分段以及分叶来说，对于外科手术具有重要的解剖学意义。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/09收听(89112)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
