首都儿科研究所附属儿童医院
神经内科
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羊角风亦称之为抽搐。抽搐可分为急性期及间歇期。急性期患儿选取水合氯醛、安定、苯巴比妥、咪达唑仑等可快速起效的抗惊厥药物进行治疗。慢性抽搐的患儿,且需长期用药,可选取丙戊酸、奥卡西平、左乙拉西坦、妥泰等药物进行治疗。医生需根据患儿癫痫发作的状况及脑电图、头颅影像学、肝肾功能检查结果,为患儿选择较适宜的药物进行治疗,用药后亦需进行长期的监测。
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"癫痫病,俗称“羊癫疯”。癫痫病是一种慢性疾病,是由于各种病因导致的大脑神经元突发性异常放电,导致大脑功能障碍。常见的病因如脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑变性疾病、颅内寄生虫、颅内感染、阿-斯综合征等。该病反复发作,部分病人迁延不愈。目前癫痫主要通过药物治疗,反复发作的患者需要长期甚至终身服药。常用的药物有卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠,新型药物有拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁等。在规律服药的基础上,症状控制稳定后再服用3-5年可考虑停药。部分药物不能控制的病人可以选择手术治疗,切除癫痫病灶,主要针对药物治疗无效的难治性癫痫患者。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(24136)
"羊角风也就是癫痫,他的治疗主要是药物治疗和手术治疗:第一、手术治疗就是针对病因治疗,如将脑瘤切除、抗寄生虫治疗、手术修补受损的脑部组织等,也可以植入电极定时放电,去极化异常放电的脑细胞从而达到治疗癫痫的作用。手术有前额叶切除、大脑半球切除、大脑联合切除、定向毁损术等,这类癫痫也叫继发性癫痫。第二、药物治疗,部分癫痫发作找不到明确病因,有的虽然能够明确病因,但无法手术切除的时候需要考虑药物治疗,一般把这种癫痫叫原发性癫痫。药物可以选择苯妥英钠,因为副作用较大现在很少使用,可以选用奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等,建议到医院系统治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(44420)
"羊角风又名癫痫,是神经内科常见的疾病,主要表现有四肢不自主的抽搐、口吐白沫、喉咙发出类似猪羊的叫声、意识不清、大小便失禁等。癫痫发作的患者建议常规行头颅CT或头颅磁共振检查,明确有无颅内占位性病变,脑电图检查提示大脑皮层异常放电是诊断癫痫的重要依据。癫痫的治疗主要分为药物治疗和针对原发病的治疗,患者在抽搐急性发作时应保持呼吸道通畅,有呕吐的患者头应偏向一侧,避免出现误吸,肢体抽搐时不要用手强力按压患者肢体,以免出现骨折或者关节脱位,不要用手指掐患者的人中穴,应减少对患者不必要的刺激,周围人应及时拨打120寻求医生的帮助,药物治疗主要选择有安定、丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦。对于颅内占位引起的继发性癫癫患者建议行病灶切除术。"
2020/01/17收听(42226)
"如果是癫痫正在发作或者癫痫持续状态频繁发作,首选应用地西泮10-20mg静脉给药;如果是静脉注射地西泮需要缓慢给药。当病人抽搐发作停止以后,处于清醒状态下,可以给予口服的抗癫痫药物。常用的抗痫药物有卡马西平,主要是针对部分性癫痫发作,常用剂量为10-20mg\/kg每天。服用卡马西平期间要注意有没有过敏的现象,如果出现起皮疹,需要立即停药,并到医院就诊。丙戊酸钠也是一种常用的广谱抗癫痫药物,主要用于癫痫的全面发作,尤其适用于强直阵挛发作伴有典型失神发作的病人,丙戊酸钠的常规剂量为600-1800mg\/天。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/18收听(88514)
羊角风又称为癫痫,治疗包括病因治疗和药物治疗。癫痫治疗的目标应该是完全控制癫痫发作,没有或者只有轻微的药物副作用,且尽可能少的影响患者的生活质量。癫痫的治疗包括病因治疗和药物治疗,对于有明确病因的患者,应首先进行病因治疗,如颅内肿瘤,需用手术方法切除新生物,寄生虫感染者则需用抗寄生虫的方法进行治疗。对于无明确病因或者虽然有明确病因,但不能根除病因的患者需考虑给予药物治疗。癫痫诊断一旦明确,除一些良性的癫痫综合征以外,都应该立即开始治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(55050)
"羊角风实际上就是医学上所说的癫痫。羊角风发作时需要紧急用药制止患者癫痫发作状态,避免出现舌咬伤等继发性损害,可给予地西泮静脉注射。如仍不能控制,可给予异戊巴比妥肌肉注射,小儿癫痫发作可给予水合氯醛灌肠。长期控制癫痫发作,需要长期服用药物治疗,大发作的患者可以选用苯妥英钠或者卡马西平。临床上比较常用的为丙戊酸钠,进口剂型为德巴金,适用于强直阵挛发作、小发作或者婴儿痉挛发作,也是口服治疗。扑米酮适用于局限性发作、精神运动性发作。如药物控制欠佳,也可以选择手术治疗。"
2019/06/20收听(61922)
"羊角风就是临床的癫痫发作,治疗有多种方式,最常见的是药物治疗。比如全面强直阵挛发作,可以用卡马西平、丙戊酸钠之类的药物;失神性发作,最常用的药物是乙琥胺,但是这个药物目前国内还没有;如果局灶性发作,也可以用卡马西平。另外,儿童治疗最好用副作用相对较小的药物,女孩需要考虑以后的生育问题,如左乙拉西坦、奥卡西平。最好去当地医院的神经内科就诊,确定癫痫的发作类型,再给予相应的药物及合适的剂量治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/04收听(85424)
"羊角风就是癫痫。得了羊角风以后,需要到正规的医院进行系统化的治疗。首先应该完善检查,查明病因,比如要是脑肿瘤或者脑血管畸形导致的羊角风,需要手术治疗。要是脑炎导致的羊角风,需要抗炎治疗,癫痫也有很多查找不到原因的。目前癫痫最基本的治疗是口服药物进行治疗,药物的选择需要根据患者癫痫发作的类型,药物的副作用以及家庭条件等来进行综合的考虑。一旦开始口服药物,就需要严格按照大夫的医嘱,定时定量的口服,不能随便的加减药物,甚至停换药物等。否则容易导致癫痫的加重,诱发癫痫大发作。另外,患者平素饮食上也应该清淡,不能吃兴奋性的物质,比如酒精、咖啡、功能性饮料等。平素也应该作息规律,不要做危险性的攀高,涉险等,以免发作的时候出现危险,危及人身安全。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/02收听(66076)
"羊角风是一种俗称,医学上称之为癫痫,癫痫的治愈方法主要是靠药物控制。癫痫分两种类型:一种是原发性的;另一种是继发性的。原发性的癫痫原因不明,但是总是有癫痫的发作。继发性的癫痫一般是脑部病变引起的,比如脑外伤以后,脑梗塞、脑出血以后等等,都有可能出现癫痫发作。无论是哪一种类型的癫痫,都是需要靠药物来控制、维持。如果药物控制之后,3-5年之内完全没有发作,同时做脑电图没有异常的癫痫波出现,就达到临床治愈的目的,可以考虑逐渐的停用抗癫痫药物,但是停药的过程中一定要在医生的指导下逐步停用,不能突然停药。抗癫痫的药物品种比较多,比如苯妥英钠、丙戊酸钠、奥卡西平、卡马西平、托吡酯、左乙拉西坦等等。具体应该服用哪种药物,服用的剂量是多少,一定要在专科医生的指导下合理地使用。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(35384)
羊角风发作时需采取一些急救措施,以防止患者伤人或自伤,羊角风又称为癫痫强直阵挛性发作,在发作时需辅助患者卧倒,防止跌伤或者伤人,将患者的衣领和腰带解开,以利于呼吸通畅。抽搐发生时,需在关节部位垫上软物,以防止发作时的擦伤,不可强行压制患者的肢体,以免引起骨折和脱臼。在发作停止后,可将患者的头部转向一侧,让分泌物流出,以防止窒息,对于多次发作的患者,可考虑肌注苯巴比妥。
2020/08/24收听(26698)
"羊角风指的就是癫痫,并且指的是大发作,也就是全面强直阵挛发作,如果说是正在发作的羊角风,那最重要的就是终止发作,并且在发作过程当中一定要保护好患者,需要把头侧在一边,可以拿东西放在嘴里面,避免舌咬伤,另外,最好按照患者的四肢,以避免骨关节损伤,如果发作时间超过30分钟,那就叫癫痫持续状态,一定要及时去最近的医院,用药物终止发作,发作间期要规律的服用抗癫痫药物,用苯妥英钠类及丙戊酸钠类,需要定期复查血药浓度,保持有效的浓度,不能随意停药。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(16094)
"羊角风也就是常说的癫痫,癫痫的治疗主要是根据原发病,如果是继发性癫痫,也就是继发于脑血管病、颅内感染、脑部肿瘤、外伤等情况,一般这一类癫痫处理的原则是处理原发病,再加用口服的抗癫痫药物治疗。如果是原发性癫痫,也就是原因不明的这一类癫痫,常规给予口服的抗癫痫药处理,抗癫痫药物目前主要有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。癫痫的用药原则是半年内两次以上发作,考虑要给予口服的抗癫痫药物治疗,在选择药物时要根据发作的类型,尽量的选用单药治疗,对于难治性癫痫,可考虑选用两种以上的药物同时治疗,对于反复发作癫痫,药物控制不好的患者,可考虑进行手术治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/11收听(73092)
"羊角风在医学上又叫癫痫,可以用药物治疗来控制,有一些患者用药物治疗3-4年以后,病情稳定可以逐渐减药,甚至完全停药。有一些患者可能停药以后又反复出现发作,需要终身服药。这就带来一个问题,很多人服药以后是否能怀孕生小孩,其实有一种药叫拉莫三嗪,这种抗癫痫药年轻的女性服用这个药物,或者男性在备孕期间,吃这个药可以不影响生育。"
彭华│上海长征医院
2018/05/16收听(41794)
"羊角风就是医学上所说的癫痫,这种情况的具体治疗方法和引起癫痫的病因有关系。首先需要去医院就诊,做头部CT、脑电图等相关检查明确病因,确定相应的治疗方案。如果这种情况是由于脑出血引起的,需要进行脱水降颅压,保护、营养脑细胞,严重的还需要考虑进行血肿清除的手术治疗。同时,可以使用控制癫痫的药物治疗,比如丙戊酸钠、苯妥英钠等。如果是脑炎引起的癫痫发作,需要选择相应的敏感抗生素进行规范的抗感染治疗,同时使用抗癫痫的药物对症治疗。如果是由于肿瘤等病变引起的癫痫发作,需要进行手术治疗等方法祛除病因。"
2019/05/07收听(19032)
羊角风在医学称为癫痫,发生后的处理方式如下:1、在患者抽搐的时候,及时向患者的嘴... 肖敏│武汉科技大学附属天佑医院 2023/10/24播放(66550)
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1、在患者抽搐的时候,及时向患者的嘴...
肖敏│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/24播放(66550)
癫痫(羊角风)通常由以下几种情况引起:1、脑部本身疾病:包括大脑结构损害,如脑部外伤... 彭芥微│珠海市人民医院 2023/09/06播放(69606)
癫痫(羊角风)通常由以下几种情况引起:1、脑部本身疾病:包括大脑结构损害,如脑部外伤...
彭芥微│珠海市人民医院
2023/09/06播放(69606)
"羊角风在医学上称为癫痫。目前癫痫治疗仍然是以药物治疗为主。癫痫初始治疗时药物的选择很关键,一定要根据患者的癫痫发作类型和综合征的类型来选择用药,正确选择药物可以增加治疗的成功率。如果药物选择的不合适、不仅治疗无效、还会导致癫痫发作的加重。比如说一般来说,对于全面强直阵挛发作,首选丙戊酸钠治疗。在使用药物的时候最好使用一种药物治疗,如果使用到足量,仍然无效,才考虑换用另一种药物。如果使用了两种一线药物单药治疗也不能控制症状发作的话,可以考虑联合用药。另外就是抗癫痫药物,大多会有不同程度的不良反应,而且需要长期服药。所以在服药的过程当中,一定要定时监测血常规和肝肾功能。以免发生严重的副反应,导致不良的后果。如果药物治疗效果不好,可以考虑手术治疗,有一些部分性发作的患者手术效果还是比较理想的。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/28收听(31118)
羊角风是否能治好,首先需明确病因,如果病因能去除,则可治疗好。如果找不到特定的原因,可以控制羊... 张晓锋│郑州人民医院 2023/03/25播放(65400)
羊角风是否能治好,首先需明确病因,如果病因能去除,则可治疗好。如果找不到特定的原因,可以控制羊...
张晓锋│郑州人民医院
2023/03/25播放(65400)
"羊角疯病又称为癫痫,要治疗癫痫首先要找到癫痫的病因和癫痫的发作类型,根据癫痫的病因和发作类型选用合适的抗癫痫药物。通过逐步的加药控制癫痫,60%的患者可以通过药物治疗,还有40%的患者可能还需要通过神经调控的方法和手术的方法。通过详细的评估,通过磁共振和PET-CT的检查,再结合长程视频脑电图的检查,判断患病的起源,来确定手术的方案。通过手术的方案治疗,剩下50%的患者可能可以通过手术来治愈。还有一部分患者,大概有20%左右属于难治性的癫痫,可能要通过药物神经调控和手术来改善症状,而不能治愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(94444)
"羊角风也就是癫痫大发作的俗称,羊角风的患者往往表现为突然的意识丧失,伴有大叫一声,随之倒地,接着全身肌肉强直、呼吸停止、瞳孔散大、双眼上翻凝视,并伴有面部青紫,持续数十秒后会出现全身肌肉节律性的抽搐,可以伴有口吐白沫、小便失禁以及舌咬伤等。一般持续3-5分钟抽搐自行缓解,清醒后患者常感到头痛、全身无力、想睡觉,对发作的情况不能回忆。羊角风可以反复发作,如果发生羊角风,应该到医院神经内科门诊就诊,由医生来确定羊角风的原因,并采取相应的措施进行治疗,以预防再次发生羊角风。如果羊角风发作持续时间超过10分钟以上不能够停止下来,这时需要到医院急诊紧急处理,防止进一步的损伤。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(77402)
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