心脏支架后身上有紫块应注意什么

2023-05-06 13:15播放 :

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心脏植入支架之后,身上有紫块,要注意以下几点:

1、哪个部位有紫块:要注意紫块发生的部位,在临床上最常见的就是穿刺部位周围紫色淤斑,可能与造影术中皮下有渗血导致淤斑有关,包括术后要吃抗血小板聚集的药物,所以会有这种表现。此种情况需要注意如果很严重,可以做理疗,或者是刚开始时有明显渗出,也可以做局部冰敷;

2、其他部位是否有紫块:需要注意其他部位有没有新的出血点或出血倾向,除了穿刺部位的淤斑之后,其他地方有没有出血点,或者轻轻一碰就出现。一般要注意大便和小便的颜色的情况,比如大便有没有发黑,小便有没有发红,有没有鼻子出血、牙龈出血等其他部位的出血倾向。如果没有只是穿刺部位周围的淤斑,会逐渐吸收。每个人的吸收状态不同,代谢状态不同,淤斑消失的时间也不一样,部分人可能1周,部分人可能2周,还有可能是1个月之内才可以逐渐吸收,但是只要不出现新部位的淤斑,没有其他部位的出血,应该问题不大。

植入支架之后,要服用抗血小板等的药物,而且要两个药物联合,最常用的阿司匹林加氯吡格雷,一般要联合1年。所以从病情上而言需要吃,除非有明显的脏器出血倾向,才会进行药物调整。

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"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(8541)

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