北京大学第一医院
胸外科
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肺囊肿属肺部疾病的一种类型，多为先天所致，因较小胚芽与支气管不通，内部存在积液，逐渐变大，直至临床发现。内部脓液一旦与支气管相通，脓液咳出后称为肺囊肿。肺囊肿常于CT查体中发现，属肺内实性肿物，其边界较光滑、清晰，表现为圆形或类圆形，囊内充满积液，若与支气管相通，咳出液体后，则形成空泡，称为肺囊肿。
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"肺囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，主要是由于胚胎发育时期肺芽逐渐发展形成支气管树和肺泡，肺芽在发育初期是索条状的组织，逐步演变成管状。如果胚胎发育发生障碍，索条状结构不能演变成管状。远端的原始支气管组织与近端组织脱离，逐渐形成盲管，管腔内的分泌物不能排出体外，积聚膨胀就容易形成含黏液的囊肿，可以分为支气管源性的囊肿，是指发生在气管或组织气管分支阶段发育障碍形成的囊肿。大多位于纵隔内以及肺实质的囊肿主要是指发生在小支气管分支阶段的发育障碍形成的囊肿，多数位于肺组织内。肺囊肿可单发或多发，囊壁比较薄，与支气管相通，可以形成液气的囊肿或者含气的囊肿，破裂之后可以形成气胸。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(67302)
"临床上对于肺囊肿的治疗，需要根据肺囊肿的大小以及患者的症状轻重程度采取不同的治疗方法：1、肺囊肿直径＜2cm选择保守治疗方法，可以密切观察、定期复查，如果出现感染的现象可以通过使用头孢类抗生素进行抗炎。2、肺囊肿直径＞2cm的患者通常会出现反复感染甚至出血等症状，应该及时进行手术治疗，目前手术是唯一可以彻底根治肺囊肿的治疗方法，可根据囊肿的部位、数目和大小选择合适的手术方式，一般在术后预后良好，但是患者在日常生活中要注意增加自身的免疫力，防止出现肺部感染的情况。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/23收听(77208)
"肺囊肿的治疗方法，需要根据患者的综合情况制定，肺囊肿小于2cm，暂时不需要进行治疗，只需要定期复查。若肺囊肿比较大，或者复查时持续增大，这类患者需要去正规医院进行手术切除。如果患者囊肿发现比较早，并且没有发生感染，或感染比较轻微的状态，只需要采取胸腔镜手术切除，术后注意预防即可恢复健康。若患者囊肿引起的感染比较严重，则需要进行抗感染、引流等治疗，消除感染后再进行手术切除。术后注意休息，饮食需要清淡，不可以吃辛辣、刺激、油腻的食物，适当的运动，直到身体恢复健康为止。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(97091)
"肺囊肿是一种囊性病变，具体指的就是肺内含有大小不一的气体，或者含有液气体的囊性病变，是一种良性病变，包括先天性肺囊肿和继发性肺囊肿。先天性肺囊肿主要是先天胚胎发育不良所导致，而后天性肺囊肿主要继发于一些肺部的感染。肺囊肿如果没有并发感染的情况下，大多数不会引起临床症状，也不需要进行治疗。如果是巨大的肺囊肿，就可以压迫肺组织，使肺功能下降，引起胸闷、呼吸困难的症状，或者在并发感染的情况下，可以出现咳嗽、发热、咯血等症状，需要进行手术治疗、抗感染治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(94534)
"肺囊肿指肺内出现异常的囊腔，囊腔内可为气体填充，也可是液体和气体兼有。可分为以下两种类型一、先天性肺囊肿，是由于胚胎期发育畸形造成。二、后天性肺囊肿，常继发于肺部感染如肺寄生虫病、肺脓肿等。由于正常肺组织被囊肿取代，肺组织的清除、防御功能也随之下降，所以肺囊肿患者容易出现继发性的肺部感染，导致患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状。当感染破坏肺血管，引起血管破裂时，导致患者出现痰中带血甚至咯血。巨大囊肿可影响肺的通气和换气功能，从而导致患者出现呼吸困难的表现，囊肿破裂可引起液气胸，常导致患者出现胸闷、胸痛的症状。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(55476)
"肺部的囊肿如果比较小，可以不需要采取相应的治疗，通过不断的观察，观察其大小的改变，以及周围有没有毛刺状的变化，如囊肿比较大而且很容易发生恶变，最好去医院进行确诊，检查之后可以进行手术切除。包括楔形切除肺段的切除手术，也可以单侧的肺叶切除，主要看囊肿发生的大小以及囊肿本身发生的性质，根据它的性质来进行手术或者是用药治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/17收听(52533)
肺囊肿较小，直径＜2cm者，注意定期观察即可；若肺囊肿较大，预示囊肿还可继续增长，建议手术切除... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(99351)
肺囊肿较小，直径＜2cm者，注意定期观察即可；若肺囊肿较大，预示囊肿还可继续增长，建议手术切除...
李简│北京大学第一医院
2018/08/10播放(99351)
"肺囊肿是指在肺部存在着一种囊性病变，此种囊性病变主要表现为含有大小不一的气体或液气体，包括先天性肺囊肿和继发性肺囊肿。先天性肺囊肿是因为先天性因素所引起的一种结构性改变，这种改变不受到后天因素影响。继发性肺囊肿一般继发于肺部疾病，比如常见的有肺部感染或者寄生虫引起感染，以及感染后出现的一种囊肿。小的肺囊肿大部分没有临床症状，不需要进行治疗。但巨大肺囊肿或者并发感染肺囊肿，就会引起咳嗽、胸闷等症状，严重者可以引起咯血，或者破裂引起气胸，需要行手术治疗。"
2021/04/14收听(28269)
"肺囊肿是由胚胎发育障碍所引起的先天性疾病，可分为两种类型，支气管源性囊肿和肺实质囊肿。肺囊肿的好发年龄段为幼年或青年。肺囊肿可以单发或多发。一般囊壁比较薄，与支气管相通，可形成液气囊肿，或者是含气囊肿。囊肿破裂后，可以形成自发性气胸。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/04/21收听(93196)
"肺囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，可分为支气管源性囊肿和肺实质囊肿，好发于幼年或青年，可以单发或者多发，囊壁很薄，与支气管相通，可形成液气囊肿或含气囊肿，囊肿破裂可形成气胸。肺囊肿容易并发感染、出血、张力性气胸、胸膜炎等，也有个别恶变的，明确诊断后应该积极手术治疗。已有感染的应在控制感染中毒症状后进行手术，早期手术切除感染灶可避免反复感染的发生及其所导致的肺纤维化。如果合并感染严重或者双侧多发，一时尚不能手术的肺囊肿就要采取积极的内科治疗，根据痰培养的结果选用有效的抗生素，并且利用体位引流排痰，控制感染，待感染完全控制住以后再考虑实施手术。"
何洁│中日友好医院
2020/03/31收听(97185)
"肺囊肿一般不影响寿命，当患者的胸片、肺CT出现肺囊肿时，如果临床症状不明显，无需特殊的治疗。如果患者出现急性感染的症状，例如发热、咳嗽、咳黄痰时，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗，例如细菌感染者可以使用抗生素的治疗。非典型致病菌感染者可以使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。如果患者出现剧烈的咳嗽，可以口服止咳的药物。当患者出现有痰咳不出时，可以使用祛痰的药物。如果患者肺囊肿比较局限，多次出现感染，有手术指征时，可以考虑手术的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(63117)
"肺囊肿较小，病情较轻时，可无任何的临床症状，如果合并感染，可以出现咳嗽、咳黄痰、发热、气喘的症状。当患者确诊为肺囊肿时，如果患者病情轻，无需特殊的治疗，只需要定期复查即可。如果患者出现细菌感染的症状，需要完善相关检查，明确诊断，确诊为细菌感染后，轻症者口服抗生素，重症者需要静脉滴注抗生素，也可根据痰培养、药敏结果试验选择抗生素。如果患者肺囊肿比较局限，多次出现感染，有手术指征时可以考虑手术治疗。肺囊肿的患者在平时要注意休息，避免受凉。"
2020/11/08收听(83123)
通常较小肺囊肿可能无需手术，但较大肺囊肿则需手术，且挤压周围正常肺空间需手术干预处理。...
通常较小肺囊肿可能无需手术，但较大肺囊肿则需手术，且挤压周围正常肺空间需手术干预处理。
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(57076)
肺囊肿明确诊断后需给予积极手术治疗，具体如下：1、如果患者就诊时合并囊肿及感染，... 吴文娟│浙江医院 2021/03/19播放(96624)
肺囊肿明确诊断后需给予积极手术治疗，具体如下：
1、如果患者就诊时合并囊肿及感染，...
吴文娟│浙江医院
2021/03/19播放(96624)
先天性肺囊肿是指先天性肺部或气道发育异常的疾患。目前教材统一称为先天性肺部囊性病变，主要是由于... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(77976)
先天性肺囊肿是指先天性肺部或气道发育异常的疾患。目前教材统一称为先天性肺部囊性病变，主要是由于...
邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/21播放(77976)
肺囊肿是一种先天性的肺发育异常，正常的肺组织越分越细，支气管里有肺泡在呼吸。肺囊肿病人没有发育... 肖祖克│江西省人民医院 2018/12/21播放(83468)
肺囊肿是一种先天性的肺发育异常，正常的肺组织越分越细，支气管里有肺泡在呼吸。肺囊肿病人没有发育...
肖祖克│江西省人民医院
2018/12/21播放(83468)
"肺囊肿是肺内多发或单发的大小不一的含气囊性病变，分为先天性和后天性两种，具体如下：1、先天性囊性病变：常见于支气管源性囊肿、肺泡源性囊肿、大叶性肺气肿、先天性支气管囊肿等。2、继发性肺囊肿：常见于继发各种感染，如寄生虫性囊肿、真菌性的囊肿等。轻的囊肿可以没有任何症状，但是如果是巨大囊肿，可以产生呼吸困难，并发感染的时候，可以出现发热、咳嗽、咯血等症状，肺囊肿破裂可引起液气胸。轻的肺囊肿一般不需要治疗，定期观察就可以，如果肺囊肿增大，反复出现感染，甚至引起肺功能损伤，并继发曲霉菌感染、出血，甚至癌变时，应该尽早手术治疗。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/01收听(88059)
"肺囊肿主要包括有先天性的和后天性的。先天性是由于胚胎发育不良引起的肺大泡，而后天性是由于各种原因引起的肺气肿破裂，融合成新的肺大泡。一般囊肿破裂之前，要注意保护肺内的正常的肺功能、恒定的压力。合并有感染，应该及早的进行抗炎治疗，比如抗生素、可以对抗细菌的感染。如果有支气管痉挛、收缩，可以适当的使用扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等，必要时使用糖皮质激素。内科治疗无效的情况下，应该尽早的进行手术治疗，因为很可能会随时发生自发性气胸，以及严重的肺部的重症感染。一般可以选择囊肿切除以及修复肺组织的手术。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/29收听(48469)
肺囊肿是一种囊性的肺部疾病，在临床上解释是肺实质里面存在有很多大小不一的含有液体的囊腔。引起肺囊肿的原因有两种，分为先天性原因和后天性原因。对于先天性肺囊肿，一般多发于幼儿和青年，具体原因不明确。对于后天性的肺囊肿，主要是因为身体其他疾病引起的病变，常见的原因包括肺部感染性疾病，如葡萄球菌肺炎、肺孢子菌感染，肺囊肿多数属于良性病变，如果没有感染的情况下是不用治疗的，只有出现了明显的胸闷、气喘、呼吸困难的时候，出现并发症、感染或者自身的肺炎功能下降的时候，需要长期治疗。
2019/07/21收听(61250)
"肺气肿和肺囊肿没法从疾病本身判断哪个更严重，轻微的肺气肿一定没有较大的肺囊肿患者严重，因为较大的肺囊肿患者容易导致囊肿的反复破裂从而形成气胸，而如果肺气肿比较严重，出现严重的通气功能障碍到后期可以合并慢阻肺、肺心病、慢性呼吸衰竭等疾病，这时相比肺囊肿比较严重。但无论是哪种疾病类型都要引起重视，对于肺气肿的患者要尽早干预预防，对于较大的肺囊肿患者可以尽早在胸腔镜下将囊肿切除。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/05收听(34815)
浙江省新华医院 陈晔
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成都医学院附属医院 孙建
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