首都儿科研究所附属儿童医院
心血管内科
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小儿卵圆孔未闭的治疗方法如下：
1、如心脏结构正常，未合并复杂先心病，可于半年或一年后复查心脏彩超，观察卵圆孔未闭是否扩大，如卵圆孔未闭小于3-4毫米，一般无需进行特殊治疗，随访即可；
2、如卵圆孔未闭大于5毫米，导致患者的血流动力学发生改变，可能需至患者长至一定年龄，通过心导管手术进行卵圆孔的封堵治疗。
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"卵圆孔未闭，应该属于一种先天性的心脏病。对于卵圆孔未闭的孩子出生后，5-7个月有自然闭合的可能。如果还未闭合，就应该考虑房间隔缺损。对于这样的孩子，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染。卵圆孔未闭，会使心脏的血流动力学发生改变，会出现左向右分流，会使这个孩子肺部的血液循环增多，体循环的血量减少，肺部的血液循环增多，就有可能出现反复的呼吸道感染，生病的概率是比较高的。反复的出现这种情况，会使肺部的小动脉痉挛，可能会出现梗阻性的肺动脉高压，使卵圆孔未闭自然闭合的概率大大减少，就需要给孩子进行介入治疗，可以等孩子5周岁左右进行手术治疗。首选的就是介入封堵治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(24358)
宝宝卵圆口未闭的原因，研究表明主要由于遗传与环境因素及其相互作用所导致的。目前了解由单基因和染色体异常所致的各类先天性心脏病占10%，比如21-三体综合征，40%的孩子合并有心血管的畸形，以室间隔、房间隔缺损最为多见。其次是多基因与环境共同的作用。再就是宫内的感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒的感染，孕妇有大量放射射线基础和服用药物史的病史。孕妇有代谢紊乱性疾病，如糖尿病等。引起子宫内缺氧的慢性疾病，如妊娠早期酗酒、吸毒等都可以引起先天性心脏病。卵圆孔未必属于房间隔缺损，是卵圆口发育不良没有闭合造成的。一岁之内有长上的可能，但是也有发展的可能，所以要注意观察，2-4岁做手术是比较好的年龄。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(33688)
胚胎发育过程中，房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合，即形成卵圆孔未闭，这是婴儿时期的正常生... 胡原│湖南省儿童医院 2023/09/05播放(92052)
胚胎发育过程中，房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合，即形成卵圆孔未闭，这是婴儿时期的正常生...
胡原│湖南省儿童医院
2023/09/05播放(92052)
"小儿超过三岁卵圆孔仍未闭合，称为卵圆孔未闭。卵圆孔通常是由原发间隔的一个瓣膜所覆盖。胎儿期由于血流是从右向左，使卵圆孔开放。生后建立了正常的肺循环，由于左心房内压力增加，迫使原房间隔的薄片压在卵圆孔的表面，而使卵圆孔闭合，此为功能性闭合，通常在一年后达到解剖性的覆合。由于卵圆孔通常在生后一年内逐渐达到解剖覆合。既往认为卵圆孔未闭患者多无症状，不需要进行特殊处理，故大多数临床研究将超过三岁仍未闭合，称为卵圆孔未闭。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(44070)
"卵圆孔未闭就是一种先天性心脏病，卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构。正常情况下孩子在出生后卵圆孔应该已经闭合，如果卵圆孔未闭，可定为先天性心脏病，一旦出现会导致动静脉的混合，从而出现青紫、脑缺氧等症状。所以出现卵圆孔未闭要根据缺氧的程度、缺损的程度，然后及时到正规医院在心脏内科进行正规的治疗。有些个别轻的孩子没有症状，仅仅是在哭闹的时候会出现口唇发绀，还有生长发育缓慢，甚至有些孩子喂养比较困难。如果发现这种情况要及时到医院做进一步检查，在医生的配合下，选择合理的方案。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/01收听(87154)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道，这个孔道在胎儿期正常存在，但是在一岁后通常会关闭... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/13播放(65938)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道，这个孔道在胎儿期正常存在，但是在一岁后通常会关闭...
周恒│武汉大学人民医院
2023/01/13播放(65938)
"出现卵圆孔未闭的问题，一般在婴幼儿人群当中比较常见，但是通常一岁左右能够自己吃饭的宝宝出现卵圆孔未闭的可能性也比较小。如果孩子发育到一定年龄还没有学会应该懂得的动作，也应该及时到医院进行检查，可以通过手术的方式进行治疗，这样也有利于孩子的身体健康。这种疾病通常来讲是越早发现越早治疗，恢复的越快，因此家长也不要盲目的等待，一定要尽快带孩子去医院检查，保证孩子的身体健康，根据医生的建议配合治疗，避免给孩子的成长造成不必要的伤害。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/29收听(31870)
"宝宝心脏如果有卵圆孔未闭，不会有什么症状。卵圆孔未闭也是新生儿或者婴儿期间比较常见的一种现象，并不是所有的新生儿出生后的卵圆孔都会关闭。恰恰相反，大约有1\/3-1\/2的新生儿，刚出生的一个月之内卵圆孔没有闭合，往往到一岁左右才会闭合。如果没有闭合的卵圆孔属于心脏左向右分流的情况，不会出现任何的症状，也不需要任何的处理。如果宝宝在超声上发现卵圆孔未闭，一般不会有什么心脏方面的症状，需要做的只是随访和观察，2-3岁时再去复查一个超声心动图，看看是否关闭，即便其终身卵圆孔都没有关闭，其实对正常的生活、运动、生长发育等也没有任何影响。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(80426)
卵圆孔未闭是临床中最常见的结构性心脏异常，有研究显示，有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圆孔... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(31918)
卵圆孔未闭是临床中最常见的结构性心脏异常，有研究显示，有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圆孔...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/24播放(31918)
"正常情况下心脏卵圆孔应在一岁时闭合，当心脏卵圆孔到三岁还没有闭合时，称心脏卵圆孔未闭。心脏卵圆孔未闭，根据卵圆孔的大小分为轻、中、重度。轻度卵圆孔未闭是卵圆孔小于2mm，中度卵圆孔未闭是卵圆孔大于2mm，小于4mm，重度卵圆孔未闭是卵圆孔大于4mm。同时卵圆孔未闭，又分为原发性卵圆孔未闭和继发性卵圆孔未闭，约有20%-30%的人群有心脏卵圆孔未闭。轻度卵圆孔未闭没有临床表现，不会危及生命，重度卵圆孔未闭会出现分流，而出现气紧、呼吸困难等心力衰竭的症状，可根据情况行介入封堵治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(47878)
"心脏卵圆孔未闭是一种先天性心脏病，发生原因是人体胚胎时期的一个正常通道，具体的作用就是让右心房的血液通过这个通道进入左心房，维持胎儿的血液循环，在这个时期有这样的一个通道是正常的。在出生后由于左心房的压力超过右心房，这个通道往往可以自行关闭，大部分患者在出生之后5-7个月左右就可以自行闭合。如果在这个期间内没有闭合，可以继续观察。如果到了三岁还没有闭合，就属于卵圆孔未闭，属于一种先天性心脏病，初期可能没有症状，随着病情的发展可以出现呼吸困难、心慌等症状，严重的可以引起脑栓塞，经过导管封堵治疗可以有效治疗疾病，阻断左右心房之间的异常血流。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(53452)
胎儿一般通过母体胎盘及脐静脉、脐动脉，将血液输送至心脏，卵圆孔呈开放状态，以供应体循环，因此卵... 郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/02/10播放(75030)
胎儿一般通过母体胎盘及脐静脉、脐动脉，将血液输送至心脏，卵圆孔呈开放状态，以供应体循环，因此卵...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/02/10播放(75030)
"一般出生后卵圆孔是闭合的。一些孩子卵圆孔没有完全闭合，在出生以后5-7个月有自然闭合的可能，如果超过了三周岁还未闭合的，应该考虑卵圆孔未闭。这个疾病是没有临床症状的，难以听到杂音，心电图，胸片均是正常的，因此不容易被发现。可以进行心脏彩超或者是心导管的检查，确诊这个疾病，一旦确诊以后那就需要进行治疗等。过去封闭卵圆孔未闭依靠外科手术，手术治疗的成功率是比较高的，病死率很低，但是创伤比较大。现在多采用介入治疗就是这个孩子骨静脉的地方置一个导管，将这个封堵器放在卵圆孔未闭的部位，将这个封堵器打开就可以封闭这个卵圆孔了。这项技术相对来说是比较成熟的，风险是比较小的，操作性比较强。"
2018/05/29收听(36610)
卵圆孔是连接心脏左右心房之间的通道，大部分宝宝在刚出生的时候都存在卵圆孔未闭，但是大部分都没有... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/07播放(45717)
卵圆孔是连接心脏左右心房之间的通道，大部分宝宝在刚出生的时候都存在卵圆孔未闭，但是大部分都没有...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/07播放(45717)
心脏卵圆孔未闭指宝宝出生后心脏房间隔存在缺损，存在左向右的分流。卵圆孔在胎儿循环时就存在，为右... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/13播放(84940)
心脏卵圆孔未闭指宝宝出生后心脏房间隔存在缺损，存在左向右的分流。卵圆孔在胎儿循环时就存在，为右...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/13播放(84940)
宝宝心脏卵圆孔未闭如何治疗，取决于卵圆孔未闭带来的危害。卵孔未闭到现在并不属于先天性心脏病，所... 闫辉│北京大学第一医院 2023/07/26播放(68242)
宝宝心脏卵圆孔未闭如何治疗，取决于卵圆孔未闭带来的危害。卵孔未闭到现在并不属于先天性心脏病，所...
闫辉│北京大学第一医院
2023/07/26播放(68242)
"宝宝心脏卵圆孔未闭可以进行心导管介入治疗和手术治疗，临床上将房室缺损分为Ⅰ-Ⅲ型，Ⅰ型是继发孔型为第一房间隔吸收过多或第二房间隔发育障碍所致，包括中央型、卵圆孔型、下腔型和上腔型，其中中央型自然闭合率较高，也适合于心导管介入手术，闭合一般在缺损小于3mm容易闭合，闭合的年龄一般是从七个月到六岁都有可能，但绝大多数在两次以内，大于8mm的就很难自然闭合。 原发孔型位于房间隔下部、房室交界处，由于心内膜垫发育障碍，位于第一房间隔融合所致，如合并二尖瓣裂缺，又称部分型房间隔缺损，该型无自然闭合机会，也不适合于心导管介入治疗，一般要手术治疗。冠状静脉窦型又称之为无颈静脉窦，其缺损处为冠状静脉窦与左心房之间无间壁，所以左心房血可由冠状静脉窦与右心房相交通，这种类型也无自然闭合的机会，也不适合于心导管介入治疗，应该采取手术，手术的年龄选择在3-5岁比较好，个别的一岁半也可以，但是稍微大一点比较好。"
2020/10/10收听(94194)
"卵圆孔未闭主要是指心脏在左心和右心之间有一个通路，通路存在于左心房和右心房之间，在新生儿出生的时候绝大部分会发生闭合，相当一部分大概是10%-20%的患儿，在出生的时候会出现左右心卵圆孔未闭的现象，由于在发育的过程中不成熟导致的，绝大多数是在三岁以后会发生自然的闭合，假设卵圆孔未闭，在一定的情况下可能会出现栓塞的情况，比如卒中、心源性卒中，还有反复的头痛、紫绀，比如血氧交换发生的问题，会出现紫绀的现象。卵圆孔未闭的危害，第一个就是栓塞，通常讲的叫心源性的栓塞，第二个就是偏头痛，因为有体内的栓子像脂肪栓子，气栓通过右心到达左心，到达我们的大脑动脉会引起大脑的不适，其他的还有紫绀现象也会时常发生。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/12收听(30574)
卵圆孔未闭是常见的心脏结构异常，研究显示1/4-1/3的人群合并心脏卵圆孔未闭。卵圆孔位于左心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/14播放(96158)
卵圆孔未闭是常见的心脏结构异常，研究显示1/4-1/3的人群合并心脏卵圆孔未闭。卵圆孔位于左心...
2023/07/14播放(96158)
单纯卵圆孔未闭对婴幼儿没有任何危害，分流量不大，而且逐渐都会自愈，可以自己闭合，但对大年龄组的... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/03/07播放(50958)
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李晓红│郑州大学第三附属医院
2023/03/07播放(50958)
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