首都医科大学北京妇产医院
妇科
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临床称宫外孕为异位妊娠，输卵管异位妊娠发生率相对较高。若女性患有慢性输卵管炎，包括输卵管黏膜炎及输卵管周围炎，慢性盆腔炎症未得到规范全程治疗、盆腔手术史，亦可引发输卵管周围炎，影响正常妊娠；另外，输卵管发育不良、畸形或不良妊娠史以及胚胎染色体异常、受精卵游走，均易增加异位妊娠发生几率。临床中部分女性做试管婴儿辅助妊娠，需在宫腔内植入多个囊胚，也是异位妊娠的高发因素。部分抽烟女性也易出现异位妊娠。
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"引起宫外孕的原因很多，如输卵管堵塞，盆腔炎或附件有炎症也会阻碍受精卵在子宫中着床，容易引起宫外孕。如果打算怀孕，需要去医院及时B超检查，排除妇科炎症。同时建议做输卵管造影，看看输卵管是否通畅，如果有炎症需要及时治疗，如果输卵管堵塞最好及时通液治疗，也可以做腹腔镜手术才可以彻底治愈，治愈后才可以怀孕。怀孕后40天孕囊就可以进入宫腔，最好及时B超检查。如果怀孕40天孕囊还没有进入宫腔，不排除宫外孕，最好进一步检查，比如可以后穹窿穿刺确定宫外孕，最好及时手术治疗，也可以药物治疗以免破裂出血等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/01/14收听(27970)
引起宫外孕的原因有反复做人工流产，另外考虑有妇科炎症，尤其是输卵管炎症，都会造成宫外孕。如果打算怀孕，最好去医院进行全面体检，等身体恢复后才可以怀孕。每次人工流产，最好去正规的大医院进行人工流产，流产后建议在医生指导下，合理使用阿莫西林等消炎药，同时建议不要过早的同房。建议最好多吃蔬菜、水果，多吃瘦肉等，有助于身体恢复。怀孕后40天左右，孕囊才可以进入宫腔内，建议定期B超检查，排除宫外孕等。如果确定宫外孕，最好及时治疗，一般可以药物治疗，也可以手术治疗。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/08收听(73190)
"下列情况容易导致宫外孕：第一个也就是宫外孕最常见的原因，临床上大约有1\/3的宫外孕病人，是由于输卵管的慢性炎症所导致的。由于慢性的盆腔炎症没有彻底治疗，长期的炎症导致盆腔渗出比较多，输卵管黏膜发生粘连，使输卵管形成通而不畅的状态，受精卵没有办法顺利通过输卵管，所以，就在输卵管内着床，在临床上引起宫外孕的情况。第二个就是由于输卵管本身发育的问题，比如输卵管过长，受精卵还没有走到宫腔就在输卵管内着床，而形成宫外孕。另外，在临床上，由于受精卵的游走，也会导致宫外孕的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/12收听(62702)
"宫外孕指的是受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，也被称为异位妊娠，根据在体腔外部位的不同可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠以及宫颈妊娠。最常见的主要是输卵管的妊娠，占到异位妊娠的95%，以壶腹部的最为多见，约占到78%，什么情况下会宫外孕，也就是说是宫外孕的病因，主要表现为输卵管的炎症，这是输卵管妊娠最主要的病因。另外就是输卵管有过妊娠史或者是手术史，这种情况再次怀孕，有可能会异位妊娠。还有一部分原因是输卵管发育不良或者是功能的异常，会导致受精卵运送的失败，导致宫外孕的发生。辅助生殖技术，也有可能会导致宫外孕的发生，口服避孕药以及节育环异位导致的避孕失败也会导致宫外孕的发生，还有部分其他的原因，比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤也会导致输卵管妊娠的发生。这种都是几率比较低的，最常见的还是输卵管妊娠，输卵管炎症这是最常见导致输卵管妊娠的一种情况。宫外孕因为95%都是输卵管的妊娠，这种情况主要是输卵管妊娠，其他类型的还包括卵巢妊娠、宫颈妊娠，这些都是非常少见的，原因不明确。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/07/24收听(58718)
"引起女性宫外孕的原因有很多，以炎症和其它原因为主，具体如下：1、炎症：大约有1\/3的宫外孕患者是因为输卵管慢性炎症导致，慢性盆腔炎患者如果不能及时治疗，炎症容易导致输卵管黏膜粘连，导致输卵管不畅通，受精卵没有办法顺利通过输卵管进入子宫内，容易在输卵管内着床，从而形成了宫外孕。2、其它原因：受精卵游走也是导致宫外孕的一个原因，输卵管畸形、输卵管发育异常等等，也会引起宫外孕。女性在确定宫外孕之后，需要马上做手术，避免出现大出血的情况，威胁到生命安全。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/02收听(91498)
宫外孕的诊断方法包括：1、临床症状：包括停经史、腹痛、阴道少量流血、晕厥和休克；... 余立群│航空总医院 2023/08/10播放(52574)
宫外孕的诊断方法包括：
1、临床症状：包括停经史、腹痛、阴道少量流血、晕厥和休克；...
余立群│航空总医院
2023/08/10播放(52574)
宫外孕手术治疗的指征主要有五条，第一条就是明显的腹腔内出血，就是经过了阴道后穹隆的穿刺术或者腹... 张晓红│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/07播放(99550)
宫外孕手术治疗的指征主要有五条，第一条就是明显的腹腔内出血，就是经过了阴道后穹隆的穿刺术或者腹...
张晓红│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/07播放(99550)
"在临床上，能导致宫外孕的病因有以下几种：第一个，慢性输卵管炎症，大约有1\/3的宫外孕病人是由于输卵管本身的慢性炎症，导致输卵管通而不畅，所以出现宫外孕。第二个，由于输卵管发育不良或者功能异常，比如输卵管发育过长，受精卵在还没有到达宫腔的时候就着床而形成宫外孕。其次是由于输卵管功能异常，比如正常的输卵管输送受精卵的时候是蠕动的，功能异常就是输卵管的蠕动较差，受精卵提前着床，在临床上造成宫外孕。第三个，上宫内节育器或者结扎术后，由于输卵管再通，也可能会导致宫外孕的情况。"
2019/01/15收听(88028)
"正常情况下宫外孕保守治疗用甲氨蝶呤对症治疗一周，血HCG逐渐下降，包块逐渐缩小，可以提示出院，保守治疗成功。如果血HCG下降的很慢，特别着急想出院，出院回家以后也必须监测血HCG值，直到血HCG值降至正常才可以放松警惕，否则血HCG值保守治疗不成功也有再上升的情况。宫外孕血HCG值一般降至正常，包块儿逐渐缩小是出院的指征，经过对症治疗，绝大多数保守治疗是可以成功的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/25收听(32518)
"确诊宫外孕后，只要腹腔内没有活动性出血，病情稳定，没有输卵管破裂的征象，异位妊娠囊肿小于2-4cm，人绒毛膜促性腺激素低于2500U\/mL，肝功能、血常规、血压、心电图、肾功能正常可以保守治疗。使用氨甲喋呤杀胚治疗，使用肌肉注射或者静脉注射法，每次、每日使用的剂量需要在医生的指导下进行。5次为1个疗程，如果1个疗程后人绒毛膜促性腺激素还没有转移，间隔1周后使用第2个疗程，这种治疗方法成功率在95%以上。"
戚亚兰│宿迁市人民医院
2020/01/19收听(57556)
一般情况下，宫外孕切除输卵管多是因为宫外孕输卵管妊娠破裂，输卵管破损严重难以修复。如果发现宫外... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(27318)
一般情况下，宫外孕切除输卵管多是因为宫外孕输卵管妊娠破裂，输卵管破损严重难以修复。如果发现宫外...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(27318)
"碘伏与酒精同样属于消毒药水，但是应用在伤口消毒上有所不同，碘伏应用的范围相对比较广，例如普通手术的伤口、表皮擦伤，或者黏膜出现损伤的伤口，用碘伏最好。因为碘伏对皮肤、皮下软组织或者黏膜的刺激性没有酒精那么大，所以一般表皮擦伤、黏膜损伤，或者黏膜手术前的消毒，都应用碘伏消毒。而酒精通常用于已经闭合或者没有表皮擦伤的伤口，例如非常整齐的手术切口缝合或者外伤的伤口缝合之后，皮肤对合非常漂亮的情况下，用酒精消毒才是最好的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/14收听(71212)
很多朋友在被动物咬抓伤后，经常会害怕得了狂犬病，因为狂犬病是不治之症，一旦发病，病情进展迅速，数天内很快死亡，对患者及患者家人来说都是巨大的灾难。那么，什么情...
张佳莹│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/03阅读(13963)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以前称为宫外孕。因为妊娠依照受精卵在子宫体腔外种植的不同，而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，其中输卵管妊娠最多。输卵管妊娠根据患者的生命体征和胚囊种植的部位及破裂与否，可以分为药物保守治疗和手术治疗。手术治疗可以分为保守性手术和根治性手术。保守性手术为保留患侧输卵管的手术，根治性手术为切除患侧输卵管的手术。如果有过输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率为10%。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(32798)
"宫外孕手术之后，再次宫外孕的几率有些高达50%左右，根据首次宫外孕手术处理可分为以下两种情况：第一种情况，宫外孕手术之后，如果是切除一侧输卵管，另一侧输卵管很通畅的情况下，再发宫外孕的几率相对较低。第二种情况，宫外孕手术保留患侧输卵管，如果再次怀孕在同侧输卵管的情况下，再发宫外孕的几率非常高，甚至有的已经超过50%。所以手术之后，医生建议女性一定要到医院做输卵管通液手术，从而帮助输卵管保持通畅度，以免再发宫外孕。宫外孕手术之后的女性备孕前，一定也要到医院做通液手术，在输卵管通畅度好的情况下再受孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/03/23收听(26887)
"不会怀孕的情况有很多。首先，不同房一般就不会怀孕。其次，即使同房也会有很多不怀孕的情况，比如：一、女性在非排卵期，没有成熟的卵子排出，也就没有办法与精子结合。二、采取了安全的避孕措施，比如男士戴了避孕套。三、女性卵巢功能异常，没有成熟的卵子，或者卵子不能够成功排出。四、女性输卵管堵塞。卵子排出后不能与精子结合。五、男性死精、无精等，没有有活力的精子成功与卵子结合，也不会怀孕。怀孕是一个非常复杂的过程，需要男女双方都具备一定的条件，才有可能受孕成功。如果没有生育要求，为了以防万一，性生活时要采取安全有效的避孕措施。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/08/10收听(25618)
肛裂是肛门和直肠末端的皮肤和黏膜小裂口，最常见于便秘。大便干结在用力解大便的时候，会划伤肛门和... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/01播放(77586)
肛裂是肛门和直肠末端的皮肤和黏膜小裂口，最常见于便秘。大便干结在用力解大便的时候，会划伤肛门和...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/01播放(77586)
"中风病属于西医的脑出血、脑梗塞范畴，对于二者的病因不太一样，脑梗塞以脑动脉粥样硬化为主要病因，糖尿病、高血压、高脂血症都是目前熟知且临床上常见的导致脑动脉粥样硬化的原因，对于脑出血，未经良好控制的高血压是其主要病因。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2017/12/08收听(85616)
"所谓尿血，指的是患者的尿液中有红细胞，可以通过显微镜观察到每高倍镜视野下有3个以上的红细胞，或者直接肉眼观察到茶色或者红色的尿液，都称之为尿血。能够引起尿血的疾病主要是泌尿系统某个地方有破溃，进而有红细胞进入尿液中，从这个角度上来说，很多疾病都能够造成这种现象，比如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、尿路感染以及肾炎等等。当然不同的疾病除了能够引起共同的症状尿血以外，还会有相应的其他症状，比如结石的患者可能会有剧烈的腰痛，尿路感染患者可能会有发烧或者尿频、尿急，而肾炎的患者往往会出现浮肿。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(37890)
当存在接种疫苗的禁忌症时不能接种疫苗，具体情况如下：1、疾病急性期或控制不佳：比... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/05播放(59908)
当存在接种疫苗的禁忌症时不能接种疫苗，具体情况如下：
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徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/05播放(59908)
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