武汉市肺科医院
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肺气肿是指远端肺组织破坏，引起细支气管远端持续性充气，进而造成局部肺扩张。肺气肿临床分型包括全小叶型、小叶中心型、小叶间隔旁型、瘢痕旁型，不同类型的CT表现如下：
1、全小叶型：表现为大片状无壁低密度区；
2、小叶中心型：表现为局限性肺透亮度增高，其中可见点状高密度影，即肺血管；
3、小叶间隔旁型：表现为胸膜远端或间隔旁局限性透亮度增高；
4、瘢痕型：如结核瘢痕、炎症瘢痕、肿瘤瘢痕，可引起局部肺泡内气体持续性聚集，表现为肺透亮度增高。
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肺气肿的CT表现如下：1、肺气肿过度充气，CT表现为低密度影；2、... 徐志慧│沈阳市中医院 2023/05/11播放(96252)
肺气肿的CT表现如下：
1、肺气肿过度充气，CT表现为低密度影；
2、...
徐志慧│沈阳市中医院
2023/05/11播放(96252)
在很长一段时间内将人在运动时或运动后喘息较为明显称为肺气肿，但肺气肿是影像学表现，即胸片或CT... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/11/26播放(71514)
在很长一段时间内将人在运动时或运动后喘息较为明显称为肺气肿，但肺气肿是影像学表现，即胸片或CT...
杨光│山西医科大学第二医院
2023/11/26播放(71514)
肺气肿在不同的时期，可能有不同的临床表现或者症状。早期患者可能没有任何不适，在正常生活、工作或... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(40710)
肺气肿在不同的时期，可能有不同的临床表现或者症状。早期患者可能没有任何不适，在正常生活、工作或...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(40710)
"肺气肿在CT的表现为肺部的透过度增加，也可能出现小气道病变的改变，肺CT对确诊肺气肿也是非常重要的。由于肺气肿是呼吸系统的慢性疾病，肺气肿患者会出现反复的咳嗽、咳痰、气喘等症状，如果肺气肿合并了持续的气流受限，可以诊断慢性阻塞性肺疾病。确诊肺气肿以后一定要尽早的进行干预和预防，防止进一步发展成为慢阻肺，吸烟的人群要求戒烟，脱离粉尘接触以及有害气体接触的环境，加强体育运动，预防呼吸道感染的发生，也可以提前注射肺炎和流感疫苗进行预防。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(57576)
肺气肿CT影像诊断如下：1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个... 杨井岗│宜春市人民医院 2023/04/07播放(69310)
肺气肿CT影像诊断如下：
1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个...
杨井岗│宜春市人民医院
2023/04/07播放(69310)
目前CT对于肺气肿的诊断准确率相对并不是高，可能不到50%。肺气肿本身主要表现为反复咳嗽、咳痰... 张爱妹│江西省胸科医院 2023/12/15播放(73610)
目前CT对于肺气肿的诊断准确率相对并不是高，可能不到50%。肺气肿本身主要表现为反复咳嗽、咳痰...
张爱妹│江西省胸科医院
2023/12/15播放(73610)
"肺气肿以及肺大疱是两个不同的疾病，在CT上表现也不同。具体来说，肺气肿在CT上主要表现为两肺都存在透亮度降低，或者伴有明显的肋间隙增宽，表现为桶状胸，还可以出现心影狭长。肺大疱则主要表现为局部的肺组织出现一个没有肺纹理的透亮区域，并且肺气肿往往还伴有慢性支气管炎的改变，比如可以出现肺纹理稀疏、紊乱、边缘模糊，肺大疱大多数为孤立性的一个透亮区或者多个透亮区。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/18收听(15918)
"肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，早期症状不明显，多在劳累时感觉呼吸困难。随着病情的发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢性支气管炎在并发阻塞性肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，会出现胸闷、气急、发绀、头痛、嗜睡、精神恍惚等呼吸衰竭的症状。肺气肿加重时，体征会出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语音震颤减弱或者消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部可有湿啰音。部分患者发生并发症时，症状会加重。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/03/30收听(68228)
肺气肿的一般胸片、CT影像表现，主要表现是肺广泛透亮度增加，不管是从胸片还是从CT上看，都是按... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2023/09/08播放(65624)
肺气肿的一般胸片、CT影像表现，主要表现是肺广泛透亮度增加，不管是从胸片还是从CT上看，都是按...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2023/09/08播放(65624)
"局限性肺气肿是临床比较轻型的肺气肿，主要发生于青年人，症状非常不典型，偶尔有轻度咳嗽，或者呼吸困难，但大多数都没有症状，也没有咳痰症状。临床上如果治疗不彻底，或者患者有不良生活习惯，像长期吸烟等，肺气肿就会加重，出现慢性阻塞性肺病，相关的症状也就更加明显，就会出现咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难等表现。临床上对于局限性肺气肿，主要以预防和辅助治疗为主，通过适当运动，还有适当氧疗增强肺功能，减缓疾病进展，甚至应用金水宝、胸腺五肽提高免疫力，使身体状况好转，预防感染，都可以对于疾病进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(32794)
肺里是充满气体的，气体在肺里交换，有吸入、呼出，每天无时无刻进行呼吸，当只能吸入而不能呼出时就会引起肺气肿。因为气体大量在肺里集聚，也就是气道有梗阻，尤其是下呼吸道梗阻使气体不能有效呼出就会造成肺气肿。在儿童中最常见的病是哮喘，当哮喘发作时通气障碍、呼出气有问题就会造成肺气肿。临床表现可想而知，肯定是呼吸困难，呼吸困难更多表现为呼气时困难，可以有哮鸣音，也就是气喘，还有乏力、运动受限。因为缺氧，所以运动就会受限，影响生活质量是毫无疑问的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/30收听(58988)
"肺气肿在胸片以双肺纹理增粗、结构紊乱，肺部的透过度增加为主要表现，有的局限性肺气肿的胸片表现容易与肺大泡相混淆，所以要注意区分。肺气肿可以通过肺部影像学做出判断，同时肺气肿一旦形成以后是无法恢复的，随着年龄的增加，疾病会进一步加重，并且合并其他的一些并发症。所以一定要积极的干预和预防肺气肿的发生，肺气肿的发病病因与慢性支气管炎类似，病人都存在吸烟、长期有害颗粒吸入史、慢性感染等病史，针对这些病因积极干预，避免出现肺气肿以及肺气肿的进一步加重。"
2020/02/04收听(88568)
"肺气肿患者的胸片，可表现为病灶处透亮度比正常时增强，因为肺气肿主要是由于各种因素导致肺部的慢性炎症，引起了肺泡的弹性回缩力下降，肺内的含气量会增多，残气量过多排不出去，气体相对肺内的密度会下降出现透亮度增强。尤其在肺气肿的病灶处，患者如果合并有感染，比如有细菌感染可出现炎性分泌物在病灶处增多，可以出现炎症的病灶处，有大小不等或者均匀分布的斑片状致密的阴影。如果出现心功能不全，引发肺心病的时候肺动脉就会出现突起、增粗，而且有右侧心脏肥大的阴影。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(19290)
由于肺气肿的病理改变主要为肺过度膨胀、弹性减退。所以在临床上对于肺气肿患者的体格检查可以表现为肺气肿的征象，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，整个外观看上去呈桶状，称之为桶状胸。双侧语颤减弱，肺部叩诊呈过清音，听诊可以听到两肺的呼吸音减弱，呼气相延长，部分患者在急性加重期可以听到明显的干湿性啰音，而且肺功能检查会出现FEV1/FVC<0.7。肺总量、功能残气量以及残气量会增加，这些都说明是肺气肿的表现。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/20收听(11406)
"肺气肿主要是呼吸道以及肺部障碍，发病时会有气喘、胸闷、呼吸不畅以及咳嗽等症状。一般急性的肺气肿建议通过药物进行治疗，以免不停的咳嗽会引起胸痛的症状。肺气肿患者平时要多注意保暖，尽量少出现感冒、咳嗽等呼吸道症状，否则很容易出现肺气肿复发的情况，建议可以多锻炼身体，进行户外体育锻炼，有效帮助身体增强抵抗力。如果症状比较严重的情况下，可以进行手术治疗，否则可能会出现严重的呼吸障碍，术后要让身体充分休息，恢复体能，进行适当的体育锻炼，定期做好复查、复检等情况。如果出现症状反复，及时到医院进行检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(43190)
肺气肿是一种常见疾病，指肺组织被气体过度膨胀状态。CT诊断肺气肿明显优于胸片，对检出位于肺间、... 潘英华│烟台毓璜顶医院 2023/03/02播放(97984)
肺气肿是一种常见疾病，指肺组织被气体过度膨胀状态。CT诊断肺气肿明显优于胸片，对检出位于肺间、...
潘英华│烟台毓璜顶医院
2023/03/02播放(97984)
"CT检验肺气肿的准确率并不高，可以达到50%以下，甚至更低。因为肺气肿在早期，双肺CT的胸片可以没有任何变化和表现，随着病情进展，以后的变化可以出现肺气肿，所以双肺CT胸片改变对于阻塞性肺气肿的诊断特异性并不高，主要作为确定肺部并发症及与其他肺部疾病相鉴别的用途。目前诊断肺气肿最主要的首选检查是肺功能检测，主要是残气量增多是诊断肺气肿最为有价值的参考指标。"
2019/02/13收听(25960)
肺气肿是肺泡破坏的病理改变，在CT上面一般不会误诊，但是有可能会看不清楚，所以在肺气肿诊断的时候需要做高分辨CT，来具体看肺泡的破裂情况。肺气肿在CT上如果不能完全看清的情况下，也可以辅助肺功能的检查来佐证肺气肿的情况，如果在做肺功能检查的时候，发现了残气量比较高或者肺总量比较大，都有可能佐证肺气肿，甚至如果有阻塞性改变就更可以确定了。而且肺气肿因为是形态整个被破坏掉的，而且是不可恢复的，所以不会今天看到了第二天又看不到了，也不会在CT上消失。但是如果通过治疗和控制，可以让它的发展停止，或者尽可能地让它变慢，所以肺气肿在CT上是不容易误诊的。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/07收听(92854)
"肺气肿用CT检查比核磁共振更准确，由于肺组织跟其他组织的差异性，无论哪种肺部疾病的检查都是CT要准确，而核磁共振检查胸腔用的比较多的就是肺栓塞的诊断，但是也没有肺动脉CTA更精准。在肺气肿的患者中CT的显影更清楚，而核磁共振无法在影像学上判断肺气肿，核磁共振检查只对肺部周围血管相对有比较好的显影作用，同时肺气肿可以通过症状、血气分析、病史等进行综合分析和诊断，影像学只是评估和判断肺气肿的辅助手段，临床症状和病史是非常重要的。"
2020/01/11收听(89654)
CT显示局部肺气肿是指局部有大量的肺单位遭到破坏，肺泡相融合形成肺大泡等，局部已经丧失肺脏功能，无法进行血氧交换。临床上可以对其进行治疗，主要是以预防为主，防止局部气肿部位的肺大泡出现破裂而诱发气胸。患者应该调整日常作息，包括合理用药，特别是针对于慢性支气管炎等导致肺气肿进行治疗，以防止肺气肿进一步加重而出现呼吸衰竭、心力衰竭诱发肺源性心脏病。临床上肺气肿属于难治的疾病，只能预防，不能够治愈，只能好转，可在医生指导下规范的进行调治。
2020/02/20收听(25274)
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