脊髓型颈椎病MRI表现

2023-04-14 01:48播放 :

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脊髓型颈椎病检查首选核磁共振,而非CT、X光片。磁共振MRI能全面、清楚地反映脊髓、椎间盘突出情况。脊髓型颈椎病常见椎间盘突出巨大,常为侧突,侧突压迫可引起手痛。若为中央型,此时椎管整体受压迫,可突出至椎管一半以上。脊髓型颈椎病可见病变节段椎间盘朝后方明显突出,造成脊髓明显切迹、压槽。若为多节段突出,脊髓可呈串珠型改变。

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脊髓型颈椎病的表现

脊髓型颈椎病在临床当中最主要的临床表现,多数会表现为头晕、走路有踩棉感、头重脚轻、血压不稳,因此脊髓型颈椎病多数归纳为眩晕的范畴,而不是将其归纳为项痹病的范畴。眩晕病在中医临床当中主要有以下几种辨证:第一种,肝肾亏虚型,多数会表现为头晕、记忆力减退、腰膝酸软、无力,多数可以考虑口服左归饮针对性的治疗。第二种,气滞血瘀型,多数会表现为头痛、头胀痛,还会有颈部疼痛固定不移的表现,舌象多数会表现为紫暗、有瘀斑、舌下静脉迂曲,脉象会表现为沉涩,多数选择桃红四物汤、葛根汤针对性的治疗。第三种,气虚血瘀型,会表现为头晕、肢冷脉微、面色苍白、少气懒言等一系列并发症,多数是选择补阳还五汤针对性的治疗。第四种,在临床当中最为多见的当属于风痰上扰这种类型,风痰上扰的临床表现与脊髓型颈椎病的临床表现基本上是一致的,患者常常会出现头晕、脚麻、手麻,同时也出现下肢痿软无力等一系列并发症,多数是选择半夏白术天麻汤针对性的治疗。脊髓型颈椎病多数是因为椎间盘突出对脊髓的压迫而导致的,因此也多数选择普通针刺,通过针刺颈椎的穴位改善局部的血运来改善临床症状。

语音时长01:56''

李磊泰安市中医院

2019/12/21收听(24222)

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