北京大学口腔医院
口腔黏膜科
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白塞氏病又称为口-眼-生殖器三联征,其确诊方法如下:
1、临床症状:包括反复发作的口腔溃疡、眼部病变(虹膜睫状体炎、脉络膜炎、色素膜炎)、生殖器溃疡;
2、针刺试验:打针后针刺局部出现小脓包或小红包,即为针刺反应阳性,是白塞氏病的诊断依据之一。
通过临床症状结合针刺反应阳性,即可明确诊断白塞氏病。
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白塞氏病临床上有分类标准,其实要确诊比较难,所以风湿科经常用的分类标准,比如1989年的分类标... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/23播放(68096)
白塞氏病临床上有分类标准,其实要确诊比较难,所以风湿科经常用的分类标准,比如1989年的分类标...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/23播放(68096)
"白塞氏病也是相对比较常见的自身免疫病,它的主要表现是口腔溃疡、外阴溃疡两个最常见的症状。另外还会有一些皮肤的表现,比如说痤疮,还有皮肤脓疱疹。另外就是可能有一些眼睛的表现,虹膜炎或者其它的葡萄膜炎。可能会有关节炎,可能会有血栓性的疾病,比如说下肢的静脉血栓等等,有的人会出现肠道的表现,有的人会出现脑部的表现等等。白塞病是我们通过临床症状来诊断的一个疾病,它没有什么特殊的化验检查能明确是不是白塞病,大夫会根据自己的经验,根据您的所有症状综合在一起做出一个临床的判断。"
赵娟│北京大学第一医院
2017/11/16收听(29130)
"白塞氏病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。临床症状多为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、眼部症状。并发症包括皮肤结节性红斑、毛囊炎、上腔静脉综合征、脑肝综合征等。典型症状是口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变、出现眼红肿、疼痛、畏光或视力下降等。皮肤表现为面部、胸背部或其他部位青春痘样皮疹;关节会出现疼痛或肿胀;吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心等消化道症状;血管病变,手脚不灵活,头疼、头晕等神经系统病变。其他症状包括乏力、纳差、低热和消瘦等。诊断标准为在反复发作的口腔溃疡基础之上,加上以下任何两条:反复生殖器溃疡、皮肤损害、眼部受累及针刺反应阳性。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(98650)
"白塞氏病没有特异性的病理学或者是实验室的诊断指标,诊断要根据临床症状去综合地分析才能够确诊,国际上也有白塞氏病的分类的标准,标准的规定白塞氏病有反复发作的口腔溃疡,至少一年之内要反复发作三次或者三次以上,具备这一条以外,另外下面的四条当中要有两条或者两条以上,就可以确诊白塞氏病。这四条包括反复的生殖器的溃疡、外阴部有溃疡,或者溃疡以后留下的疤痕,眼部的病变,前后色素膜炎,或者是裂隙灯检查的时候发现玻璃体内有细胞出现,或者有视网膜的血管炎。第三就是有皮肤的病变,包括结节性红斑、假性毛囊炎或者丘疹性的脓包,或者痤疮样的皮疹。第四个方面就是针刺试验阳性,用无菌20号或者更小的针头斜刺入皮肤,然后24-48小时以后去看结果,如果针眼部位有脓包或者有一个红色的结节形成,就认为他是阳性。另外还有一些症状有利于白塞氏病的诊断,比如说有关节痛、关节炎,皮下栓塞性静脉炎,动脉的血栓、血管瘤消化性溃疡。"
申洪波│北京大学第三医院
2017/11/26收听(90646)
对于白塞病患者,首先具有反复口腔溃疡,反复外阴溃疡,其次加上针刺反应阳性,皮肤改变,即可诊断。... 张改连│山西白求恩医院 2023/08/23播放(54498)
对于白塞病患者,首先具有反复口腔溃疡,反复外阴溃疡,其次加上针刺反应阳性,皮肤改变,即可诊断。...
张改连│山西白求恩医院
2023/08/23播放(54498)
白塞氏病是一种慢性系统性的血管炎的疾病,在临床上并无特异性的病理学和实验室检查指标,其诊断主要是有赖于典型的临床症状和对各种临床表现的综合分析。白塞氏病常见的临床症状主要是反复发生的口腔溃疡,反复发生的外阴生殖器溃疡,以及眼部病变,可以出现眼部的葡萄膜炎、视网膜血管炎等。皮肤病变典型表现有结节性红斑、假性毛囊炎,或者痤疮样皮疹等,针刺试验阳性有助于白塞氏病的确诊。所以通常在上述几条中,如果出现三条以上者,即可以诊断白塞氏病。另外还需要完善自身抗体方面的检查,需要排除其他结缔组织病的可能。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/05收听(49764)
"白塞病是一种自身免疫性疾病,目前没有特异性的血液检查进行确诊,但是可以进行针刺试验来进行明确诊断,比如穿刺的部位有红色丘疹或伴有白色的疱疹,应考虑为阳性的结果。对白塞病的诊断具有参考意义,但是白塞病的诊断主要根据典型的症状和体征明确,典型的白带症状,以口腔溃疡和外阴溃疡为主要症状,口腔溃疡每年至少发作3次,溃疡的直径在2-3mm左右,症状持续1-2周后可自行消退,溃疡的部位不留瘢痕,外阴溃疡与口腔溃疡的症状基本类似,但是发作的频次会比口腔溃疡要少,还有的患者会出现皮肤的病变,比如结节性的红斑、浅表栓塞性静脉炎等表现。还有的患者会出现眼部的病变,比如葡萄膜炎、视网膜血管炎等,严重的患者可能造成视力障碍或失明。除了这些症状之外,部分患者还会出现内脏的受累,比如可以累及消化道的神经系统、心血管、关节等,可以根据典型的症状配合针刺试验进行确诊。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/27收听(10892)
白塞氏综合征的临床诊断标准主要是依靠一些临床症状,主要包括以下5项:1、口腔溃疡... 刘爱华│北京医院 2023/07/10播放(35420)
白塞氏综合征的临床诊断标准主要是依靠一些临床症状,主要包括以下5项:
1、口腔溃疡...
刘爱华│北京医院
2023/07/10播放(35420)
白塞氏综合征的确诊方式常见有以下方面:1、体征检查:白塞氏综合征的患者可能存在反... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(56942)
白塞氏综合征的确诊方式常见有以下方面:
1、体征检查:白塞氏综合征的患者可能存在反...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/25播放(56942)
白塞氏病是风湿免疫科的一种疾病,属于系统性血管炎中的一种疾病,这种病又称为贝赫切特综合征。在临床上主要表现为反复发作的口腔溃疡,以及外阴生殖器的溃疡和眼炎等,也可以出现全身多系统、多脏器受累的复杂的表现,疾病多发生于青年的女性或者男性。另外全身的表现可以出现肠白赛氏病,表现为腹痛、腹泻、发烧以及脓血样便,还可以累及中枢神经系统出现昏迷等症状。此外白塞氏病通常预后良好,大多数患者经有效治疗后都可以进行正常的工作和生活,但是重要脏器受累也会出现不良的后果。
2019/04/24收听(90408)
白塞氏病又称为眼口生殖器综合征,主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征,多见于青壮年,女... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2023/06/03播放(85850)
白塞氏病又称为眼口生殖器综合征,主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征,多见于青壮年,女...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2023/06/03播放(85850)
白塞氏病又称眼口生殖器综合征,它主要表现在口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征。在临床上也可以有一些其他系统的损害,如皮肤的损害,常见的是结节性红斑或者毛囊炎性的丘疹,针刺反应是阳性,它也可以影响到一些其他的系统,如关节的、胃肠的或神经系统等,在临床上要和常见的外阴溃疡或者结节性红斑等疾病相鉴别,或者单纯的口腔溃疡相鉴别。白塞氏病主要是成人多发,一般是青壮年,女性多于男性,但是男性如果发病,症状是更加严重的。
2017/07/10收听(31230)
"白塞氏病目前病因不明,有一定的遗传性,与HLA-B5以及相关的B51亚型有关,有一些病人可能与结核的感染相关,也可能与生活的环境有一定的关系。目前认为该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用之下出现免疫系统功能的紊乱,包括细胞免疫、体液免疫的失常,使中性粒细胞功能亢进,内皮细胞损伤与血栓形成,免疫系统针对自身的器官组织产生了反应,导致器官和组织出现炎症,产生了破坏,引起白塞氏病。"
2017/11/26收听(98292)
白塞氏病发病因素非常复杂,目前为止研究不是非常清楚,主要考虑可能跟遗传背景有关。如果检测患者基... 穆荣│北京大学第三医院 2023/09/13播放(53604)
白塞氏病发病因素非常复杂,目前为止研究不是非常清楚,主要考虑可能跟遗传背景有关。如果检测患者基...
穆荣│北京大学第三医院
2023/09/13播放(53604)
"目前白塞氏病没有特异性血清学检查,如抗核抗体、安卡抗体等,对白塞氏病并没有特异性检查,不像类风湿关节炎或者红斑狼疮,都有一些特异性的自身抗体检测。白塞氏病患者往往跟结核感染有关系,可以做PPD试验,或者查结核菌素的阳性。如果强阳性,对于诊断白塞氏病有一定帮助。除此之外,可以查血沉,血沉在白塞氏病人可以出现轻度升高。临床还可以做针刺反应试验,是白塞氏病目前唯一特异性比较强的皮肤试验。当然,做法各医院不一样,但都是皮肤消毒以后用无菌皮内针头,在中部刺入皮内,然后退出,48小时后观察针头刺入的皮肤反应。如果有红丘疹或者白疱疹,则为阳性结果。此外,平常在抽血部位或打针部位、注射部位,若出现皮疹,可以认为有皮试反应的阳性,也可以作为诊断白塞氏病的一个依据。具体真正确诊要结合临床表现,以及其他实验室检查,包括有没有眼色素膜炎、葡萄膜炎,以及口腔溃疡。但要跟其他疾病鉴别,比如系统红斑狼疮、干燥综合征等免疫病引起的口腔溃疡,以及其他疾病引起的皮肤反应。所以,要通过鉴别诊断才能做出明确诊断。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/29收听(81506)
白塞氏病,在临床中误诊率是非常高,主要表现是反复的口腔溃疡以及外阴部溃疡,还有皮肤的针刺点中间... 马丽辉│三亚市人民医院 2023/04/20播放(53928)
白塞氏病,在临床中误诊率是非常高,主要表现是反复的口腔溃疡以及外阴部溃疡,还有皮肤的针刺点中间...
马丽辉│三亚市人民医院
2023/04/20播放(53928)
"白塞氏病是一种常见的风湿系统免疫疾病,主要发病原因是由于血管炎,可以累及到全身大小中动脉、静脉,所以临床表现非常复杂,可以出现多个系统多个器官受累。最常见的改变就是反复发作的口腔溃疡、外阴溃疡、眼葡萄膜炎,这三个特点是的经典症状。同时患者还可以出现关节炎、阻塞性血管炎、皮肤及消化道以及神经系统的损伤。患者出现反复的口腔溃疡和外阴溃疡时,应该就考虑到白塞氏这个疾病。有些患者发病并不典型,而是以消化道或者神经系统的病变为首发表现。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(31526)
白塞氏病又称为贝赫切特综合征,主要的典型表现是口、眼以及生殖器的溃疡。眼部表现为结膜炎、虹膜睫... 周颖燕│广东省中医院 2023/10/18播放(81272)
白塞氏病又称为贝赫切特综合征,主要的典型表现是口、眼以及生殖器的溃疡。眼部表现为结膜炎、虹膜睫...
周颖燕│广东省中医院
2023/10/18播放(81272)
白塞氏病又称为口-眼-生殖器三联征,其临床症状包括:1、口腔溃疡:以复发性口腔溃... 刘宏伟│北京大学口腔医院 2023/05/04播放(77882)
白塞氏病又称为口-眼-生殖器三联征,其临床症状包括:
1、口腔溃疡:以复发性口腔溃...
刘宏伟│北京大学口腔医院
2023/05/04播放(77882)
白塞氏病的治疗可用小剂量的激素联合沙利度胺控制溃疡,严重累及内脏的患者建议联合环磷酰胺进行治疗。白塞氏病是一种全身免疫疾病,主要累及的器官有心脏、血管、皮肤、口腔、关节、肌肉、肺和神经系统等。主要的临床表现是反复的口腔和会阴部溃疡以及皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、小肠和结肠溃疡等。白塞氏病的主要治疗是使用免疫调节药和免疫抑制药,还包括外用药。
王微│辽源市中医院
2019/05/05收听(55830)
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