山东省立医院
胸外科
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食管癌开胸手术包括胃肠微创手术及开大刀手术。术后，医生需注意有无出血，包括出血量的大小、多少、颜色；有无气胸；各项生命体征的观察，包括血压、呼吸等。患者需注意术后加强早期活动，不能下床时，可在床上进行下肢运动，预防深静脉血栓；保证充足的营养摄入，帮助免疫力恢复；谨遵医嘱，注意刀口护理；防止受凉、感冒，避免引起肺感染；半卧位休息，不能平躺，防止反流误吸。
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开胸手术后的注意事项，主要包括以下几个方面：1、保持伤口清洁：如果开胸手术后患者... 陈京宇│中日友好医院 2023/11/28播放(65078)
开胸手术后的注意事项，主要包括以下几个方面：
1、保持伤口清洁：如果开胸手术后患者...
陈京宇│中日友好医院
2023/11/28播放(65078)
开胸手术后的注意事项，可以分病人在住院期间，还有在家中。首先开胸手术后患者在住院期间，要注意伤... 马亮华│广东省人民医院 2023/07/17播放(73020)
开胸手术后的注意事项，可以分病人在住院期间，还有在家中。首先开胸手术后患者在住院期间，要注意伤...
马亮华│广东省人民医院
2023/07/17播放(73020)
开胸手术后注意事项包括：一、观测血压、心率的变化，结合胸腔引流的情况，防治术后胸腔内出血。二、观察心律的变化，及时处理术后心律失常。三、观察氧饱和度的数值，加强咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，防治缺氧、肺部感染。四、敦促患者尽早下地活动，促进胃肠蠕动，促进营养的吸收，加快术后康复的进程。同时下地活动也可以促进血液回流，防止血栓形成，防止肺动脉栓塞形成。五、消化道手术后的患者，需要保护好胃肠引流管和十二指肠营养管。
陆小河│马鞍山市人民医院
2018/11/30收听(66566)
食管癌手术对于食管癌的病人来说只是走了一半的路程。如果是非常早期的食管癌，单纯的手术也可以获得... 陈天佑│武汉市第三医院 2023/10/29播放(86826)
食管癌手术对于食管癌的病人来说只是走了一半的路程。如果是非常早期的食管癌，单纯的手术也可以获得...
陈天佑│武汉市第三医院
2023/10/29播放(86826)
"食管的手术改变解剖结构，打乱了原来正常的解剖结构，而造成新的消化道通道。正常情况下胃在腹腔、食管在胸腔，把病变切除以后，把肚子里的胃做成食管管型，通过胸腔提上来，跟健康的食管吻合到一起，那么他的饮食习惯还有规律性的东西都要去适应和改变。有的胃得过病、不能用，那还得用空肠、特别是结肠代食管，如果把结肠跟食管吻合到脖子，那么就离口腔很近，结肠的气味跟胃比就差很多，这个就是你需要去适应它的气味。还有术后有些病人不习惯于少食多餐，做完食管手术以后你要控制每餐的量，那么一天原来是三顿饭，有可能五顿、六顿，每顿控制进食量，让新建的消化通道能够正常的、很好的运转，逐渐的适应，那么恢复的后期就跟正常人是一样的。"
王海军│北京丰台医院
2018/05/24收听(50704)
"食管癌手术后早期，希望病人能从相对软的饮食过渡到硬的饮食。进食1-2个月以后，希望病人逐渐恢复到完全正常的饮食质量。我们很强调少食多餐，就是每顿饭吃的相对少一点，每天多吃几顿，可以吃5-6顿，也可以7顿、8顿，根据个人的食量，总量能够满足病人日常能量的维持就可以了。同时强调进食以后不能平卧，睡前两小时内不主张病人吃东西，也建议病人不要一边吃饭一边吃汤，而是有一定的间隔。万一发生反流，如果单纯的喝汤反流不会造成致死性的后果，如果汤带着饭粒，或者固体食物的颗粒，误吸到肺里面就会造成很严重的后果，所以建议液体饮食、固体饮食相对分开。"
叶清│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/08收听(28586)
食管癌患者手术治疗后饮食上应注意以下事项：1、出院回家时：嘱咐患者进食半流质食物... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/10/13播放(54318)
食管癌患者手术治疗后饮食上应注意以下事项：
1、出院回家时：嘱咐患者进食半流质食物...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/10/13播放(54318)
食管癌手术后饮食注意事项如下：1、术后禁食一周，静脉输液提供营养，一周后逐渐过渡... 苗利彬│航天中心医院 2023/02/06播放(75452)
食管癌手术后饮食注意事项如下：
1、术后禁食一周，静脉输液提供营养，一周后逐渐过渡...
苗利彬│航天中心医院
2023/02/06播放(75452)
"开胸手术后的护理与微创手术护理是有区别的，由于开胸手术以后手术的刀口比较长，患者的疼痛比较明显，患者惧怕咳嗽，害怕咳嗽时疼痛加重。因此，要给患者讲清楚术后咳嗽的重要性，以便于将胸腔内的液体通过咳嗽挤出胸外，将肺内的痰液通过咳嗽排出体外，有利于肺早日复张，便于病情的恢复。另外，要给开胸的患者行胸带固定术，将胸带紧紧的束缚于刀口的外面，患者咳嗽的时候也可以用手按压住胸口，以减轻咳嗽对伤口的影响。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/13收听(72796)
开胸手术后的正常睡姿需要依据手术方式、手术恢复情况以及患者个人情况而定，如果是正常的微创开胸手... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/29播放(96556)
开胸手术后的正常睡姿需要依据手术方式、手术恢复情况以及患者个人情况而定，如果是正常的微创开胸手...
2023/06/29播放(96556)
食管癌术后注意事项具体如下：1、术后复查：主要通过胃镜检查。有时食管癌会跳跃式转... 王实│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/12播放(88688)
食管癌术后注意事项具体如下：
1、术后复查：主要通过胃镜检查。有时食管癌会跳跃式转...
王实│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/12播放(88688)
"痔疮手术以后的注意事项主要包括以下几点：1、调整生活习惯，避免辛辣、刺激饮食，避免喝酒、抽烟等，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅。2、如果发现便秘要及时处理，避免由于大便干燥，使局部痔疮手术后的创面破溃、感染以及痔疮复发。3、积极调整心态。痔疮属于良性的疾病，手术后没有什么问题，如果想在痔疮手术后的短期内恢复期，一定要听从专业医师的安排，积极进行术后康复训练，这是非常重要的环节。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(72328)
"对于腹部手术之后的患者还需要根据病情，首先应当注意休息，必要时可以适当的活动；同时还应当注意监测伤口的情况，按时换药，一般每2-3天更换敷料一次。如果出现腹部疼痛加重，并出现发热等全身症状，敷料有异常的渗液，这种情况下应当给予及时的更换。出现感染或者皮下积液时，应当及时的拆除缝线，通畅引流。应用生理盐水，双氧水反复冲洗，并选择分泌物做细菌培养和药敏试验，以指导临床应用。对于术后不能够饮食的患者，还应当给予全肠外营养，常用的有卡文或者自行配置的高糖、脂肪组、氨基酸等三合一的能量。对于胃肠道手术或者胰腺手术后的患者，如果置入十二指肠营养管，还可以在术后的2次3天左右，应用肠内营养乳剂，以提供营养支持，促进身体的快速愈合。另外对于术后的患者，如果能够饮用食物，首先进行流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食，最后再到普通饮食。食物还是建议选择高蛋白、高维生素的食物进行口服，以促进身体的恢复，避免进食油腻食物。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(11922)
食道癌的病人做手术，一般是需要开胸的，采取的手术方式都是不一样的，有的手术方式是要从胸部切口进行手术，有的手术是开口在腹部位置，通过腹部开口然后通过膈肌进入胸腔，做胸腹联合手术。一般情况下食道癌手术都会开胸，不过是开胸的位置不一样，有一种手术方式，直接打开胸腔，从胸腔进到腹腔里面进行手术，另一种手术方式是开口开在上腹部的位置，通过膈肌打开胸腔进行治疗，食道癌上段和下段手术的切口位置是不一样的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(15614)
食管癌开胸手术后，临床上鼓励患者术后只要麻醉清醒6小时以后，可以在床上坐一坐，随后可以下床适当... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/04播放(26371)
食管癌开胸手术后，临床上鼓励患者术后只要麻醉清醒6小时以后，可以在床上坐一坐，随后可以下床适当...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/04播放(26371)
食道癌开胸手术的风险相对来说比较高，属于比较疑难、复杂的手术，主要风险包括：1、有高位肠瘘的风险，因为食管癌需要有食管和胃或者空肠作吻合，这种情况下如果愈合不良形成瘘，就是高位的消化瘘。这种情况是比较凶险的瘘，由于消化液的腐蚀性比较强，容易发生比较严重的并发症。2、食管癌开胸手术的风险，还有一个是术后胸骨的疼痛，这是比较常见的手术后遗症，因为胸骨在切开愈合后，相当于人为骨折后的愈合，有疼痛的风险。3、食管癌开胸手术还有一个风险，就是肿瘤复发、转移的风险。
2020/04/22收听(65052)
"开胸手术后需要平躺的时间，根据患者的病情、手术中是否顺利等情况，手术后平躺的时间也不相同。一、如果患者是肺部手术或者食管手术，手术非常顺利，患者已经清醒，在手术室内已经拔除气管插管的情况下，患者只需要在病房或监护室内平躺6个小时。6个小时之内密切观察引流量，进行心电监测，观察血压、血氧饱和度等情况，如果生命体征平稳，6小时后即可改为半卧位。二、如果患者所做的是食管、肺部等胸外科手术或者心脏搭桥、心脏瓣膜置换以及先天性心脏病等心脏手术，手术后患者呈未清醒状态，这时需要带气管插管进入监护室进行监护治疗。密切观察患者的引流量、心电监护、血气分析、连续有创压监测等情况。如果患者的上述指标都非常稳定，患者清醒以后可以拔除气管插管，患者拔除气管插管以后，仍然需要监测生命体征，平躺6个小时以上。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/03收听(31864)
开胸手术后，若患者未出现严重并发症，3-5天即可出院，完全恢复通常需要1个月以上的时间。开胸手术是在胸腔肋骨间，采用手术的方式进行胸腔内治疗的方法。开胸手...
焦鹏│北京医院
2020/04/26阅读(4193)
胸部外科的发展其实已经有八十多年的历史了。从二十世纪四五十年代的时候，肺外科与食管外科都已经比... 何干玲│中山市博爱医院 2023/03/31播放(81094)
胸部外科的发展其实已经有八十多年的历史了。从二十世纪四五十年代的时候，肺外科与食管外科都已经比...
何干玲│中山市博爱医院
2023/03/31播放(81094)
"开胸手术后胸痛，需要及时给予镇痛药物镇痛治疗。临床上可以选择的镇痛药物包括：一、非阿片类镇痛药，如阿司匹林等；二、非甾体类抗炎药，如布洛芬等；三、阿片类镇痛药如吗啡、芬太尼、哌替啶等；四、局麻药如利多卡因、布比卡因等；五、非阿片类中枢镇痛药，如曲马多等。可以选择的给药途径包括：口服、肌肉注射、静脉注射、硬膜外给药、直接肌肉注射和肋间置管注射局麻药阻滞肋间神经。医务人员需要运用系统的检查方法评估患者的疼痛程度，根据患者的实际情况，选择合适的镇痛药和镇痛给药方式。"
2018/11/28收听(54762)
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