北京大学第一医院
介入血管外科
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急性肠系膜上静脉血栓形成是由于血液系统疾病、门脉高压、感染等,引起的肠系膜上静脉的局部血栓,其严重程度因人而异:
1、对于较小的血栓形成,部分患者可自愈,或者通过抗凝药、抗栓药治疗,逐渐恢复正常;
2、对于大面积的血栓形成,病情反复发作,可引起大面积肠段的坏死,甚至危及生命。临床上应及时切除病变肠段,部分患者可因肠段的缺少,导致进食困难和营养不良,死亡率相对较高。
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"急性肠系膜上静脉血栓形成原因,可以分为原发和继发性原因,如继发于腹腔感染,肝硬化、门脉高压所致的血流淤滞,真性红细胞增多症,高凝状态、外伤或手术造成的血管损伤。目前血栓形成的条件公认是由魏尔肖提出的3个条件:1、心血管内皮细胞的损伤,心血管内皮细胞损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因,内皮细胞损伤以后暴露出内皮下的胶原,激活血小板和凝血因子,启动内源性的凝血过程,同时,损伤的内皮细胞,释放组织因子,激活凝血因子,启动外源性的凝血过程。2、血流状态的改变,血流状态的改变主要是指血流减慢和血流产生漩涡,这样有利于血栓的形成,正常的血流红细胞和白细胞在血流的中轴,其外是血小板,最外一层是血浆,血浆将血液中的有形成分与血管壁隔开,阻止血小板与内膜接触和激活,当血液血流速度减慢和血流产生漩涡时,血液中的有形成分与血管内皮接触激活,并且粘附内膜出现形成血栓的的条件,3、血液凝固性增加,主要指血液中的血小板、凝血因子增多或纤维蛋白溶解系统活性降低,高脂血症等条件都可以导致血液黏稠度增高,血液黏稠度增高,血流缓慢,容易形成血栓,上述3个条件,无论是其中1个或3个条件均成立,在人体的静脉中就可以形成血栓。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/15收听(55986)
"急性肠系膜上静脉血栓形成,是因为炎症或者是血液的高凝状态,在肠系膜静脉上形成了血栓。形成血栓,会引起肠壁的水肿。因为静脉回流不畅通,所以会导致静脉在静脉血液在肠壁内的滞留,导致静脉导致肠壁出现肿胀的症状和肠壁出现的种种障碍,导致患者的消化系统的一些症状,比如肚子胀、疼痛、恶心、吐,还有血液渗出肠壁形成腹腔积液。如果肠壁肿胀非常严重,会导致动脉供血不足,疼痛会越来越加重的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/09收听(49214)
肠系膜静脉血栓形成是指血流动力学改变或血液高凝状态等,引起的肠系膜静脉血栓形成,多累及肠系膜上... 邹英华│北京大学第一医院 2023/03/13播放(96446)
肠系膜静脉血栓形成是指血流动力学改变或血液高凝状态等,引起的肠系膜静脉血栓形成,多累及肠系膜上...
邹英华│北京大学第一医院
2023/03/13播放(96446)
"肠系膜上静脉血栓多是由于肝硬变、肝外压迫、门静脉充血或血流淤滞、腹腔内化脓性感染、阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝等,或者血液异常、口服避孕药造成的高凝状态、外伤、手术造成的损伤,都有可能会引发肠系膜上静脉血栓。血栓形成后可向远端蔓延,肠管充血、水肿,浆膜下点状出血,然后扩散成片,容易引起动脉痉挛,造成肠坏死,导致低血容量、感染中毒性休克。在治疗上,可以通过手术介入治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/06收听(21968)
肠系膜上静脉血栓形成的死亡率,目前尚缺乏确切的统计数据。病情较轻者,多无明显临床症状,部分患者... 邹英华│北京大学第一医院 2023/10/17播放(82400)
肠系膜上静脉血栓形成的死亡率,目前尚缺乏确切的统计数据。病情较轻者,多无明显临床症状,部分患者...
2023/10/17播放(82400)
"肠系膜上静脉血栓形成的原因,主要有以下几个方面:第一点,是肝硬化或者是肝外压迫,引起门静脉充血,或者是血流淤滞的时候会引起。第二点,是腹腔内化脓性感染,或者是由坏疽性阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝,也会引起血栓的形成。还有血液系统的疾病,比如真性红细胞增多症。同时口服避孕药造成高凝状态,也会引起肠系膜上静脉血栓的形成;外伤或者手术造成的损伤,也是肠系膜上静脉血栓形成的原因。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(61594)
急性心肌梗死较为严重,可能危及生命。如患者出现胸痛症状,特别为持续时间比较长,超过15分钟,需... 邹斌│江西省胸科医院 2023/02/07播放(76896)
急性心肌梗死较为严重,可能危及生命。如患者出现胸痛症状,特别为持续时间比较长,超过15分钟,需...
邹斌│江西省胸科医院
2023/02/07播放(76896)
"急性肺炎严不严重主要看具体情况而定。首先肺炎严不严重是取决于几个方面,第一感染的病原微生物,有一些病原微生物,比如说SARS、比如说禽流感引起的这种肺炎,肯定是非常严重的,因为这种病人往往有时候没有特效的治疗,它往往非常容易侵犯到肺或者其它的全身组织。这样的话,它可能会出现病情急剧加重。所以对于一般的肺炎可能问题不大,经过治疗可能很快缓解。所以肺炎严不严重,主要看它感染的病原微生物、病毒、细菌的毒力怎么样。另外,就是有没有针对这个病原微生物的一些特效药物,还有就是病人自身的一些反映情况来决定严不严重,首先必须得去医院看,然后大夫可能会根据你的一些症状、体征,还有一些检查的结果来判断你严不严重。如果确实诊断是肺炎还是要及时治疗的,因为在临床上一部分肺炎可能控制不是很理想,甚至出现死亡的病例。"
陈乾华│航空总医院
2018/01/01收听(79660)
急性呼吸道感染问题概念相对模糊,首先分上呼吸道和下呼吸道,下呼吸道可能是普通的支气管炎,也有时... 姜廷枢│烟台毓璜顶医院 2023/11/01播放(99502)
急性呼吸道感染问题概念相对模糊,首先分上呼吸道和下呼吸道,下呼吸道可能是普通的支气管炎,也有时...
姜廷枢│烟台毓璜顶医院
2023/11/01播放(99502)
"急性肠梗阻是十分严重的急腹症,急性肠梗阻发生时,肠管完全堵塞,梗阻以上部位,肠内容物急剧堆积,造成全身的电解质紊乱。肠内容物的堆积会造成肠壁严重的扩张,会导致肠壁缺血、坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎、感染性休克。此外,肠管的扩张可导致腹腔内压力的升高,膈肌上抬,导致呼吸困难,还可以导致回心血量减少,血压下降。因此,急性肠梗阻的发展病情非常快,严重的短期内可能导致死亡,因此需要及时就医。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/08收听(41398)
急性肠痉挛一般不严重,不严重只是对身体的危害程度较小。但急性肠道痉挛痛苦比较大,患者腹痛明显。... 王珊珊│银川市第一人民医院 2023/04/16播放(59208)
急性肠痉挛一般不严重,不严重只是对身体的危害程度较小。但急性肠道痉挛痛苦比较大,患者腹痛明显。...
王珊珊│银川市第一人民医院
2023/04/16播放(59208)
急性上消化道出血是否严重主要取决于病因、救治是否及时。无论何种病因导致的消化道出血,如果救治及... 余月华│银川市第一人民医院 2023/08/09播放(51650)
急性上消化道出血是否严重主要取决于病因、救治是否及时。无论何种病因导致的消化道出血,如果救治及...
余月华│银川市第一人民医院
2023/08/09播放(51650)
" 急性坏疽性阑尾炎在临床当中是比较重型的阑尾炎,常常伴有阑尾管壁发生坏死或者部分坏死,发生坏疽的部位多在阑尾的根部以及尖端。尤其是在阑尾根部发生坏疽以后,由于阑尾腔压力过高或者积脓容易造成阑尾壁穿孔,形成弥漫性或者全腹膜炎。 这种坏疽性阑尾炎术后的并发症或者危害比较多,因此对于坏疽性的阑尾炎,一经诊断应该采取手术治疗措施,术中要清洗阑尾周围的炎性渗出和脓液,必要时也可以在回盲部或者切除的阑尾周围放置引流管,术后充分引流,都有利于坏疽性阑尾炎术后的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/14收听(98712)
"急性脑炎是严重的中枢神经系统疾病,脑炎的种类很多,大部分都是急性起病的,其中有代表性的就是急性病毒性脑炎,又称为急性出血坏死性脑炎,还有急性播散性脑脊髓膜炎、细菌性脑膜炎、以及结核性脑膜炎等。这几种脑炎都比较严重,以最常见的病毒性脑膜炎或者病毒性脑炎来举例,病毒性脑炎可以导致患者脑细胞出血、坏死,引起癫痫发作、偏瘫、失语、精神障碍等。如果不及时治疗有一定的死亡率,一般常用抗病毒药物处理,需要连续抗病毒2-3周,患者仍有一定几率遗留后遗症。如果是急性播散性脑脊髓炎,可以导致全脑急性炎症和肿胀,引起癫痫持续状态,患者有昏迷、意识障碍、高热,如果不及时治疗,有较大概率导致患者死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/18收听(81526)
急性脑膜炎起病急,同时患者会出现高颅压症状,一般较为严重。当出现急性脑膜炎时,首先应通过脑脊液... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/21播放(73358)
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潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/11/21播放(73358)
急性尿毒症现在称为急性肾损伤,是相当严重的疾病,是由于各种原因造成肾脏功能在短时间内丧失,导致... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/21播放(30747)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/21播放(30747)
急性脑炎在神经内科属于急症或者重症,以及危重症的范畴。急性脑炎分为很多种,对于不同的感染,其预... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(29467)
急性脑炎在神经内科属于急症或者重症,以及危重症的范畴。急性脑炎分为很多种,对于不同的感染,其预...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(29467)
急性脑梗塞严重。该病是一种神经内科多发病和常见病,是一种急性缺血性脑血管疾病。急性期病死率为5%-15%,存活的患者中,致残率大约为50%。其病情严重程度取决于梗塞的部位和梗塞灶的大小,以及与是否有合并症有关。大面积脑梗塞的患者、脑干梗塞的患者,病情常较重,患者可以出现躯体功能障碍,比如偏瘫、偏盲、偏身感觉异常,同时可以出现意识障碍。患者可以出现脑水肿,颅内压增高,甚至可以引起脑疝而导致患者死亡。对轻度脑梗塞,小面积脑梗塞的患者,临床表现常常较轻,大多数以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主,比如患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉异常,以及言语功能障碍等等。急性脑梗塞的患者预后取决于治疗的时机,以及与是否有并发症有关。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/21收听(86592)
急性心肌梗死是非常严重的问题,心脏疾病里最严重的是主动脉夹层,夹层死亡率最高达到90%,而心梗... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/10/16播放(78618)
急性心肌梗死是非常严重的问题,心脏疾病里最严重的是主动脉夹层,夹层死亡率最高达到90%,而心梗...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/10/16播放(78618)
急性脑血栓是神经内科的多发病和常见病,因为随着现在大家生活水平的提高,血压高、血糖高、血脂也高... 赵浩淼│海南省人民医院 2023/07/11播放(59986)
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2023/07/11播放(59986)
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