江门市五邑中医院
重症医学科
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以下人群应避免应用镇痛剂：
1、有过敏史的人群，以及孕妇、哺乳期患者；
2、既往消化道穿孔或出血，及处于消化道穿孔或出血活动期的患者；
3、对阿司匹林过敏的哮喘患者；
4、有重症肌无力或呼吸抑制风险的患者。
因此，建议应用镇痛剂前，医生需对患者的症状及病史进行问诊，结合其个体情况，判断是否适合应用消炎镇痛类药物，以免不良情况的发生。
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消炎镇痛药易导致消化道穿孔和消化道出血，对老年患者肾功能产生一定影响。因镇痛剂与阿司匹林属同类... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/08/03播放(57842)
消炎镇痛药易导致消化道穿孔和消化道出血，对老年患者肾功能产生一定影响。因镇痛剂与阿司匹林属同类...
焦英杰│江门市五邑中医院
2023/08/03播放(57842)
一般药物成瘾是指患者对于某一种药物有持续强迫服药行为，服药后感到身体舒服或精神愉悦。药物成瘾分... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/11/27播放(85494)
一般药物成瘾是指患者对于某一种药物有持续强迫服药行为，服药后感到身体舒服或精神愉悦。药物成瘾分...
2023/11/27播放(85494)
镇痛剂会导致肾病，在临床上很常见，临床上常用的镇痛剂是非甾体类消炎药，非甾体类消炎药应用时可以造成肾脏、肾间质的损害，当然包括肾小管，这种损害容易造成肾脏对尿液的浓缩和酸化功能出现异常。所以尿液中的pH值或者尿液中会出现异常，同时对肾小管的损伤，容易造成肾小管对肾小球滤出的某些物质的回吸收出现异常以及功能降低，例如对葡萄糖、蛋白质、氨基酸的回吸收以及对其他电解质的回吸收，所以容易出现氨基酸尿、葡萄糖尿、蛋白尿和其他小分子量的增多，此时需要对疾病进行治疗。因为非甾体类消炎药造成的肾间质损害往往伴有明确的病史，同时某些人可以出现过敏或者血中嗜酸性粒细胞增加。如果累及到肾小球，最常见的肾小球的病变是微小病变，这时就需要应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素进行治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/23收听(31828)
"镇痛剂能够导致肾病，常用的镇痛剂主要是非甾体类的消炎药，比如塞来昔布、吲哚美辛、布洛芬等等。这些药物能够减少肾脏的血液灌注，能够使肾脏处于缺血的状态，所以能够导致肾脏损伤。如果这些药物在短期内大量服用，会导致肾脏短期内急剧缺血，引起急性肾小管坏死，表现为急性肾功能衰竭。如果是长期的少量服用，会导致肾脏间质的损伤，表现为慢性间质性肾炎，这种患者会出现夜尿增多，每晚上起夜四五次以上，贫血比较明显，肾功能也会逐渐的恶化。如果患者有疼痛的症状，建议要积极的寻找病因，从病因上进行处理，避免长期的大量的服用镇痛的药物，因为这对肾脏的损伤是比较严重的，一旦引起急性肾损伤或者慢性的肾脏疾病，后果比较严重。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/24收听(65822)
高压氧的禁忌症主要包括绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症主要是没有经过任何治疗的气胸、多发肋骨骨折、开放性胸部外伤以及空洞型肺结核并且正在咯血、视网膜剥离的患者。相对禁忌症主要包括上呼吸道感染，高热不退，血压超过160mmHg/100mmHg以上，精神分裂症的患者，有癫痫发作病史的患者或者严重的肺大疱，早期妊娠状态也不适合做高压氧。高压氧在神经外科和神经内科应用比较广泛，主要用来治疗各种颅脑损伤、缺血性脑卒中和出血性脑血管意外，对一氧化碳中毒和减压病都有不错的疗效。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(48922)
可摘局部义齿的禁忌症如下：1、对于生活不能自理，无正常行为能力，不能自行取戴假牙... 臧爱平│无锡口腔医院 2023/06/08播放(94398)
可摘局部义齿的禁忌症如下：
1、对于生活不能自理，无正常行为能力，不能自行取戴假牙...
臧爱平│无锡口腔医院
2023/06/08播放(94398)
"不建议对孕妇进行针刺；器官移植后禁止针刺；有严重疾病、脏器衰竭者禁止针刺；血压大于150/90mmHg的禁止针刺；心脑血管疾病急性期禁止针刺；脏器部位不可针刺；针刺应该避开血管、神经等部位；过度疲劳、饥饿的患者不可针刺；有出血性疾病的患者不可针刺；皮肤感染、穴位皮肤破损、溃疡、瘢痕和肿瘤部位不可针刺；糖尿病人尽量不要针刺。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/28收听(88090)
"化疗禁忌症包括预计肿瘤患者生存时间较短，无法从化疗治疗中获益的患者，怀孕的肿瘤患者无法应用化疗药物，昏迷的肿瘤患者也无法化疗，相对的化疗禁忌症为年龄大、体质差、营养差的患者，PS评分小于40分，生活无法自理的患者，骨髓造血功能差、严重贫血、白细胞和血小板数值明显低于正常数值的患者。如果应用化疗药物后可加重骨髓抑制，导致重度感染和消化道出血等不良反应，肝肾功能有明显异常的患者，应用化疗药物后可增加肝肾负担，引起病情进一步加重。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/07收听(74568)
"按照新版的中国心肺复苏专家共识内容介绍，心肺复苏是抢救心脏停搏的主要手段。所谓心脏停搏，是指心脏泵血功能机械活动的突然停止，造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。从狭义的CPR概念来讲，主要是指单纯的胸外按压CPR，在此种定义下按照既往的指南介绍，确实存在着一定的禁忌，比如患者存在着开放性的胸外伤、心脏管贯通伤等。但是近年来随着医疗救治手段的不断进步，已经提出了多种方法的CPR，比如可以给予患者腹部提压CPR、开胸直接心脏挤压CPR、膈下抬挤CPR、体外膜肺CPR、机械复苏装置CPR等，只是目前限于应用条件，而无法在临床进行广泛的推广。所以新版指南中未提及CPR的相关禁忌症。从个人的理解角度来看，如果患者存在着脑、心等重要脏器不可逆性损伤，或者患者为癌症等疾病的晚期状态，只能给予患者行CPR操作，对于改善患者的预后价值不大，但是绝非是禁忌症，个人意见仅供参考。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/22收听(43732)
"肝移植是目前非常成熟的一种器官移植方式，在临床上目前应用也是非常广泛，主要适用于治疗良性终末期肝病，效果非常良好。也可以用于治疗肝细胞性肝癌等恶性肿瘤，但是临床上还需要严格掌握适应症。一般如果患者有严重的器官功能和凝血机制障碍，无法耐受手术；机体存在严重的肝胆系统以外的感染，无法得到有效的控制；有难以戒除的吸毒或者酗酒病史；既往曾有精神疾病或者多次复杂的腹部手术史；乙肝表面抗原和乙肝e抗原均为阳性的肝硬化患者；原发性肝癌已经出现多发肝内转移，或者同时已经出现门静脉主干癌栓等，是不能够进行肝移植手术的，否则不仅手术风险很高，而且术后出现严重并发症，引起死亡的几率也非常高。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/18收听(15050)
肾穿刺活检的禁忌症如下：1、患者有明显活动性出血倾向；2、重度高血... 李增艳│包头医学院第一附属医院 2023/12/07播放(87176)
肾穿刺活检的禁忌症如下：
1、患者有明显活动性出血倾向；
2、重度高血...
李增艳│包头医学院第一附属医院
2023/12/07播放(87176)
试管婴儿的禁忌症，不适合怀孕的人肯定不适合做试管，我们做试管目的让她怀孕，比如她有先天性心脏病... 邹红艳│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/27播放(58246)
试管婴儿的禁忌症，不适合怀孕的人肯定不适合做试管，我们做试管目的让她怀孕，比如她有先天性心脏病...
邹红艳│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/27播放(58246)
禁忌症是指药物不适用于某些疾病，或者是疾病治疗的某些情况，或者是不适用于某些特定的人群，比如儿... 张碧华│北京医院 2023/12/28播放(89734)
禁忌症是指药物不适用于某些疾病，或者是疾病治疗的某些情况，或者是不适用于某些特定的人群，比如儿...
张碧华│北京医院
2023/12/28播放(89734)
拔牙的禁忌症归纳为以下几类：1、心脏病患者，近期发生心梗或者心绞痛反复发作，此类... 相程文│无锡口腔医院 2023/11/02播放(55486)
拔牙的禁忌症归纳为以下几类：
1、心脏病患者，近期发生心梗或者心绞痛反复发作，此类...
相程文│无锡口腔医院
2023/11/02播放(55486)
"拔牙的禁忌症主要有以下几点：一、心脏病，心功能3-4级或者颈静脉怒张、端坐呼吸、下肢静脉水肿等情况，不可以拔牙。二、高血压，血压高于180\/100mmHg不可以拔牙。三、糖尿病，血糖值高于8.88mmol\/L也不可以拔牙。四、急性肝炎、急性肾炎也不可以拔牙。五、女性月经期间不可以拔牙。六、孕早期和孕晚期，也就是怀孕的第1、2、3个月和第7、8、9个月不可以拔牙。七、长期服用抗凝药物的患者，需要停药以后才能拔牙。八、所拔牙齿在恶性肿瘤周围不可以拔牙，因为有肿瘤扩散的可能。九、颌面部局部放疗的患者不可以拔牙。此外，还有很多的情况也不可以拔牙。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/03/04收听(54838)
"胃镜检查的禁忌有以下几点：1、近期未愈的严重感冒、咳嗽，尤其是一周之内出现了明显的发热、高热情况；2、严重的呼吸道疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、气胸、肺不张患者；3、严重的肝功能、肾功能不全或者肝肾功能障碍的；4、心脑血管问题，比如严重的顽固性高血压，没有降到明显的正常范围，或者既往有心脏支架植入术而且在半年之内；4、有腹部手术或者胸腔手术在3个月之内；5、有腐蚀性食道炎或者食管溃疡，近期内尤其是一个月之内误食了强酸、强碱的患者是禁忌做胃镜的。最后，对于胃镜的检查具有恐惧心理或者精神病患者，也是禁忌完善胃镜检查的。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/24收听(12420)
"正骨疗法属于中医的一种传统疗法，可用于治疗很多疾病，比如骨折、外伤、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等引起的疼痛、关节肿胀等。不过正骨疗法也不是万能的，很多情况下也有禁忌症，比如对于脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症中央型，主要症状为四肢逐渐无力、大小便失禁等，则严禁使用正骨疗法。还有对于强直性脊柱炎引起的颈椎关节脱位，也不可以使用正骨疗法。还有对于颈椎的癌症、恶性肿瘤，还有脊椎的结核病、脊椎的骨折、严重的骨质疏松，也不可以运用正骨疗法，另外对于有严重皮肤病、皮肤过敏或者皮肤有破损的也不能用正骨疗法。"
赖斌│景德镇市第一人民医院
2019/08/26收听(64938)
"二甲双胍是目前糖尿病防治指南中明确指出的2型糖尿病治疗口服药物中的一线用药，可以通过减轻胰岛素抵抗，减少肝糖原输出来降糖。不过有些人群对二甲双胍是禁忌的。常见的有：第一、严重的肝肾功能不全或者严重的心肺疾病患者。比如心衰的患者或者慢性肺堵塞状况非常差的患者，这些都是不建议吃二甲双胍的。第二、比如糖尿病的并发症已经比较严重，有糖尿病的肾病3期以上或者糖尿病视网膜病变3期以上，也是不建议长期服用二甲双胍的。还有一些特殊情况的患者，比如长期酗酒的，或者精神类疾病患者，也不适合长期服用二甲双胍。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/25收听(37050)
核磁共振检查本身没有任何副作用，但是在高场强的环境中做检查，核磁共振有一些禁忌症。 郑少强│上海市同济医院 2023/07/11播放(64620)
核磁共振检查本身没有任何副作用，但是在高场强的环境中做检查，核磁共振有一些禁忌症。
郑少强│上海市同济医院
2023/07/11播放(64620)
"随着重型颅脑损伤、自发性脑出血等患者的增加，神经外科长期住院昏迷的患者也在逐渐增加。在度过危险期后，通过早期高压氧治疗，对于促进患者的清醒、促进神经功能修复具有非常重要的作用。高压氧的绝对禁忌症为：1、生命体征尚不平稳的病人。2、仍有急性脑出血、脑水肿、颅内压增高的病人。3、多处颅骨骨折伴气颅和脑脊液漏的病人。4、颅内恶性肿瘤术后的病人。5、有肺大疱、肺气肿和纵隔气肿的病人。6、仍带有气管插管的病人。7、癫痫尚未控制稳定的病人。以上均为高压氧的绝对禁忌症。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/24收听(40330)
中日医院 荣春红
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