首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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双相情感障碍的预后一般较好于精神分裂症，但其为间断性病程，有反复发作的趋势。有研究表明，40%的患者在一年内复发，60%的患者两年内复发，75%以上的患者五年内可能复发。
随着病程的延长，后期发作次数可能会逐渐频繁，且发作间歇期逐渐缩短。一次双相情感障碍的发作，经过系统治疗之后，约70%的患者的临床症状可得到显着改善，达到临床痊愈的标准，但可能无法恢复到生病之前的正常生活状态。
因此，足剂量、足疗程的治疗是双相情感障碍治疗的关键，在监督患者服药方面应引起家属的重视。
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"双相情感障碍能否治好笼统的回答是能，是可以治好的。但是双相情感障碍也是一种比较复杂、比较严重的疾病，最终的治疗效果取决于很多因素，本身病情的特点、病情的复杂程度，不同人病情复杂程度也不一样，还有身体方面其它疾病的情况，家庭、社会的支持，经济状况，家人对他的关心、照顾情况怎么样等等，这些因素都可能和最后的治疗效果有关系。作为家人最需要做的是配合医嘱进行系统治疗，由医生定期复诊、根据病情变化进行方案的必要调整，这样是保证达到最佳治疗效果最好的、最正确的做法。因为双相情感障碍还是有相当一部分患者的治疗效果会达不到治愈、治好的程度，有部分患者可能最后出现精神残疾的结局，在精神残疾里面双相情感障碍也是常见的疾病之一，所以要配合医嘱治疗，对病人进行更多的理解、关怀和适当帮助是保证疗效正确的做法。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/26收听(25651)
双相情感障碍是精神科的常见病，目前以药物治疗为主，需要长期治疗，治疗分为急性期、巩固期和维持治... 铁常乐│中日友好医院 2021/02/02播放(71184)
双相情感障碍是精神科的常见病，目前以药物治疗为主，需要长期治疗，治疗分为急性期、巩固期和维持治...
铁常乐│中日友好医院
2021/02/02播放(71184)
双相情感障碍的诊断它是有一套标准的。它主要就是表现躁狂发作和抑郁发作一个交替情况的出现，我们在双相情感障碍当中，躁狂的这一项可能显得尤为突出一些，临床上只要是有一个比较明显的躁狂的发作，我们不管他之前有没有过抑郁的情况，我们都会诊断为双相障碍。如果有明显的一个躁狂症状表现，我们会诊断是Ⅰ型双相情感障碍，如果只是一个轻躁狂的出现，伴有一个比较明显的抑郁的情况，我们临床上会诊断Ⅱ型双相情感障碍。它的确诊一个就是在病史的过程当中，它肯定会有一次躁狂的发作。所谓的躁狂的发作，就是情绪的一个高涨、行为动作的增多、思维联想的加快，甚至有些患者会自我感觉非常好、夸大、乱花钱、行为动作非常草率、不顾后果，有些还爱管闲事，不是他的事情就去管一下，甚至还有精力旺盛、不知疲倦、对睡眠的要求也比较少，这是一个比较典型的躁狂的发作。我们诊断要符合几条，当然我们时间也要相符，比方我们躁狂有些情绪方面的问题至少要持续一周的时间。还有一个就是抑郁，抑郁在双相情感障碍当中，有些患者其实也是比较突出的，就是跟刚才所说的躁狂是完全相反的一种状态，情绪的低落、思维联想的迟缓、行为动作的减少，自我评价的过低，甚至是有自责、自罪，觉得自己一无是处，记忆力也会下降，觉得精力也不够，很疲惫，什么事情都提不起兴趣来，闷闷不乐。还有一个就是甚至有些患者会有一些自杀的观念和行为，这些都是诊断双相的症状的一个标准。当然我们诊断双相情感障碍它不仅有症状学的一些标准，还有时间的标准，还有严重程度的标准和排除的标准，我们有几个标准。双相情感障碍在临床上它给人带来的最大的危害，可能就是它自杀率是比较高的，它甚至是高于抑郁症的，就是单纯的抑郁症的患者的自杀率，所以我们对于双相障碍的早发现、早治疗，及时规范系统的治疗是显得尤为重要的。
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/08/29收听(25444)
双相情感障碍的症状，主要表现在躁狂和抑郁两方面，具体症状如下：1、躁狂症状：情绪... 曹威│武汉市精神卫生中心 2017/11/01播放(98114)
双相情感障碍的症状，主要表现在躁狂和抑郁两方面，具体症状如下：
1、躁狂症状：情绪...
2017/11/01播放(98114)
双相障碍主要表现为情绪不稳定，如从躁狂的极端到抑郁的极端，药物需以情绪稳定剂为主，特殊情况下需... 曹威│武汉市精神卫生中心 2017/11/01播放(78575)
双相障碍主要表现为情绪不稳定，如从躁狂的极端到抑郁的极端，药物需以情绪稳定剂为主，特殊情况下需...
2017/11/01播放(78575)
双相情感障碍需注意的问题较多，具体如下：1、药物治疗方面需配合医生，此点较重要，... 陆峥│上海市同济医院 2021/04/28播放(88583)
双相情感障碍需注意的问题较多，具体如下：
1、药物治疗方面需配合医生，此点较重要，...
陆峥│上海市同济医院
2021/04/28播放(88583)
双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等；... 李雪│首都医科大学附属北京安定医院 2018/08/02播放(93393)
双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等；...
李雪│首都医科大学附属北京安定医院
2018/08/02播放(93393)
双相情感障碍是以心境波动为主要临床表现的一种心境障碍。某个阶段可能以躁狂情绪高涨为主要特点，在... 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2020/11/15播放(93807)
双相情感障碍是以心境波动为主要临床表现的一种心境障碍。某个阶段可能以躁狂情绪高涨为主要特点，在...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/11/15播放(93807)
"双相情感障碍的治疗，包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是应用心境稳定剂，也就是情绪稳定剂，目前经常用的有碳酸锂、丙戊酸钠和卡马西平。另外，如果患者的抑郁症状比较明显的话，在应用心境稳定剂的基础上也可以酌情使用抗抑郁剂，常用的抗抑郁剂有安非他酮、帕罗西汀、氟西汀等。因为大部分的抗抑郁剂都会有转躁狂的作用，也就是把抑郁相像转成躁狂相，所以在应用抗抑郁剂的过程中要严密观察患者病情的变化，如果发现了转躁的迹象，要马上停止抗抑郁剂的使用。在情感障碍患者稳定期也可以进行心理治疗，可以用到的方法有认知疗法、行为疗法、精神分析、家庭治疗等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/16收听(81303)
双相情感障碍在精神疾病里面属于比较严重的一种类型，症状表现也很复杂，这是非常复杂的疾病。有一部... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(84486)
双相情感障碍在精神疾病里面属于比较严重的一种类型，症状表现也很复杂，这是非常复杂的疾病。有一部...
2020/04/17播放(84486)
双相情感障碍注意事项通常有以下几点：1、不要过度的喝酒，也不要喝浓茶咖啡，以免加重病情；2、要规律作息，早睡早起，不能熬夜，适当运动；3、不要定太高的目标，以免...
戴俊平│广州市脑科医院
2023/07/09阅读(3173)
双相情感障碍是一种慢性发作性疾病，有一个很重要的治疗原则，就是心境稳定剂为基础的治疗原则，也就是无论双相情感障碍是何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要的治疗药物。根据病情可以单独使用心境稳定剂，也可以联合使用非典型抗精神病药，使用非典型抗精神病药的目的就是在双相躁狂发作的时候可以控制兴奋、激惹的情绪，以及精神病性症状，在双相抑郁发作的时候可以有效治疗双相抑郁，还能预防短期内转躁。除此之外，还可以采取物理治疗、心理治疗等综合治疗手段。还要定期检测血药浓度，坚持长期治疗，避免疾病复发。
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/04/02收听(83094)
"双相情感障碍属于精神疾病的一种，它在发作的时候可以出现情绪高涨、情绪低落，这两种状态有可能会交替出现，也可能会间隔一段时间，比如躁狂发作一段时间，偶尔出现一次抑郁，也可能出现经常性抑郁，然后出现偶尔发作的一次躁狂。这种疾病治疗主要是使用心境稳定剂治疗为主，有碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等，也可以使用非经典的抗精神病药作为心境稳定剂使用。有时在抑郁的时候，需要增加抗抑郁的药，这里抗抑郁药一般使用5-羟色胺再摄取抑制剂，如果使用双通道阻滞剂容易出现诱发躁狂，有些难以控制的像兴奋、抑郁比较明显的患者，药物治疗效果不好，可以采用电休克治疗，往往能够很好的缓解症状，症状缓解以后建议需要使用心境稳定剂继续维持治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2020/11/28收听(87838)
"双相情感障碍临床治愈率大概能达到70%-80%，治疗主要使用心境稳定治疗作为基础，心境稳定剂，包括锂盐、丙戊酸盐、卡马西平。双相情感障碍的症状表现是情绪高涨与情绪低落交替出现，有时候以情绪高涨为主，有时候是以情绪低落为主，混合发作就是在躁狂发作的时候有可能会间断的出现抑郁的症状，或者抑郁症状发作的时候有可能会出现激越、兴奋的症状，往往典型的躁狂和典型的抑郁夹杂其它的症状，表现的不是很典型。混合性的双相情感障碍可以使用心境稳定剂丙戊酸盐，治疗效果比较好。在躁狂发作的时候，可以增加非经典的抗精神病药，或者苯二氮䓬类的药，在抑郁发作的时候可以增加抗抑郁药联合治疗，能够起到很好的治疗效果。"
2021/03/31收听(99772)
"双相情感障碍目前临床治疗效果还不错，主要是使用心境稳定剂作为基础，在躁狂发作的时候可以使用抗精神病药，或者第二代抗精神病药，或者苯二氮䓬类的药联合治疗，在抑郁的时候可以联合抗抑郁的药治疗。针对如果兴奋、消极现象比较明显，也可以增加物理治疗。双相情感障碍的表现，情绪高涨和低落交替出现，有很好的缓解期，在缓解期患者往往精神活动表现都很正常，工作生活和日常交往能力都正常。在情绪高涨的时候表现兴奋、话多、讲大话，是典型的躁狂症状。在抑郁的时候表现情绪低落、愉快感减退、兴趣感缺失、有消极的想法，是典型的抑郁症症状。针对双相情感障碍治疗，也可以使用心境稳定剂，有碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平，在躁狂发作的时候可以联合抗精神病药治疗，能够取得很好的治疗效果。"
2021/03/30收听(47278)
双相情感障碍指患者既有轻躁狂发作，同时又有抑郁发作的一种常见精神类疾病。通常正常... 王雪│首都医科大学附属北京安定医院 2021/01/22播放(97257)
双相情感障碍指患者既有轻躁狂发作，同时又有抑郁发作的一种常见精神类疾病。
通常正常...
王雪│首都医科大学附属北京安定医院
2021/01/22播放(97257)
双相情感障碍患者会出现幻听，幻听属于精神病性症状的一种，并非分裂症患者才会出现幻听。双相情感障... 王雪│首都医科大学附属北京安定医院 2021/01/22播放(65127)
双相情感障碍患者会出现幻听，幻听属于精神病性症状的一种，并非分裂症患者才会出现幻听。双相情感障...
2021/01/22播放(65127)
"因为双相情感障碍的这部分患者，他很容易伴有一些性格方面的问题，或者是容易会有药物或者是酒的滥用的问题，所以这部分患者我们会建议，一个就是肯定是不能去饮酒，这是饮食禁忌。不要去沾麻果、K粉，新型毒品这是千万不能沾的，包括尽量不要去抽烟，这是一个生活习惯的问题。还有一个就是饮食方面要注意以清淡饮食为主，饮食还是要营养全面，清淡饮食，尽量的去减少碳酸饮料的摄入。因为有些人他可能会觉得口里没味，或者喜欢喝点什么饮料，尽量减少这些碳酸饮料的摄入，因为碳酸饮料摄入多了之后会影响到患者的内环境的改变，包括对药物之间也会有些影响，所以我们要严格控制好饮料的一些摄入情况。还有一个强调就是不要喝浓茶、咖啡。因为浓茶、咖啡是容易引起一个人的兴奋的情况，双相情感障碍它本身就有情绪的一些不稳定性，如果摄入大量的浓茶、咖啡会影响到睡眠，从而也会让他的病情加重或者是不稳定。"
2017/08/30收听(54969)
双相情感障碍治愈时间比较难以回答，因为双相情感障碍是一种容易复发的疾病。现在达成... 刘冠君│深圳市精神卫生中心 2019/12/16播放(66975)
双相情感障碍治愈时间比较难以回答，因为双相情感障碍是一种容易复发的疾病。
现在达成...
刘冠君│深圳市精神卫生中心
2019/12/16播放(66975)
双相情感障碍患者会攻击别人，分为两种情况。一种是双相情感障碍，会出现言行幻听，若双相情感障碍患... 刘冠君│深圳市精神卫生中心 2019/12/16播放(53091)
双相情感障碍患者会攻击别人，分为两种情况。一种是双相情感障碍，会出现言行幻听，若双相情感障碍患...
2019/12/16播放(53091)
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