天津医科大学第二医院
耳鼻喉科
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中耳炎的治疗分局部用药和全身用药。局部用药选抗生素类滴耳液；全身用药包括口服用药和静脉用药。中耳炎消炎药首选青霉素，头孢类抗生素口服或静脉用药均可，症状严重时则需静脉用药。如果患者对青霉素过敏，应选择大环内酯类、喹诺酮类的消炎药来改善患者的症状。用药的前提是患者养成良好的生活饮食习惯，以消除诱发中耳炎的因素。
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"中耳炎吃什么消炎药，要看中耳炎发病的时间的长短，是否而道内有流脓等情况来给予相应的治疗。而且有的时候不单纯用消炎药，还有其他的药物。比如急性的中耳炎主要是由于耳朵进水，或者是鼻咽部的炎症顺着鼻子和耳朵之间导管逆行感染引起的。治疗上除了用消炎药，比如头孢或者阿奇霉素以外，还可以用促进咽鼓管通畅的药，比如切诺或者吉诺通。如果是鼻炎引起的，还需要用喷鼻腔的药物，比如内舒拿或者雷诺考特来减轻咽鼓管口的炎症。如果是耳道有流脓的情况，最好可以用耳道内的分泌物做细菌的培养，并且做药敏培养，看是细菌感染还是真菌感染，然后再给针对性用药。如果是细菌感染要看是阳性球菌感染还是阴性杆菌的感染。但是耳道内流脓大多数是由于阳性球菌感染的，一般用青霉素或者头孢类效果更好。但如果是真菌感染一般只需要耳道内用抗真菌的药物，比如硼酸酒精滴耳液等等来治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/15收听(94028)
中耳炎是中耳内细菌感染引起，一般中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。如果是急性中耳... 朱红│山西省中医院 2023/11/10播放(78124)
中耳炎是中耳内细菌感染引起，一般中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。
如果是急性中耳...
朱红│山西省中医院
2023/11/10播放(78124)
"发生急性中耳炎时，应该全身正确的、足量使用抗生素控制感染，务求彻底的治愈，以防发生并发症或转化为慢性。一般选择青霉素类或头孢菌素类，头孢菌素中以一代和二代效果最佳。如果已经发生鼓膜穿孔，应将脓液做细菌培养和药敏试验，参照其结果选用最适宜的抗菌素，一直使用到症状完全消失，而且也可以在症状消失后，仍然继续用药数日方可停药。对于慢性化脓性中耳炎，以局部应用抗生素为主，一般首先选择左氧氟沙星滴耳液。也要将脓液送细菌培养，根据检查结果选择最敏感的药物，同时可以结合过氧化氢溶液清洗外耳道，促进中耳通气引流。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(35270)
"中耳炎要看哪种类型的炎症，分泌性中耳炎或者化脓性中耳炎，方式还有些区别。分泌性中耳炎一般使用抗生素，如阿奇霉素，不单纯使用抗生素还应使用促进分泌物溶解排出的药，如桉柠蒎肠溶软胶囊以及少量激素，如醋酸泼尼松一类的药物。使用药物的同时一般要配合用滴鼻剂，因为中耳与鼻咽部有一个咽鼓管相通，使用滴鼻剂目的是收缩血管并改善咽鼓管的通气功能。对于炎症的恢复帮助比较大，治疗的同时注意清淡饮食，避免熬夜且注意保暖。"
韩供材│南宁市中医医院
2020/04/18收听(27082)
中耳炎在临床中有较多类型，要根据不同的疾病类型服用药物，中耳炎的常见类型如下：1... 汪雷│武汉大学人民医院 2023/03/24播放(77940)
中耳炎在临床中有较多类型，要根据不同的疾病类型服用药物，中耳炎的常见类型如下：
1...
汪雷│武汉大学人民医院
2023/03/24播放(77940)
儿童中耳炎一般是急性化脓性中耳炎，常常继发于上呼吸道感染，病原菌多数是溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，都对头孢类药物比较敏感，所以，可以口服头孢克肟、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢地尼、阿莫西林、青霉素V钾片，也可以口服罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星片进行治疗。但是耳部属于末梢循环，如果口服药效果较差，则需要进行输液治疗，可以输入头孢唑啉钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢哌酮钠。还需要使用糖皮质激素进行治疗，减轻渗出。耳部需要进行局部灌洗，需要用氧氟沙星滴耳液，一日两次灌洗，大约一周就可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/15收听(81148)
中耳炎可以分为细菌性中耳炎、过敏性中耳炎、真菌性中耳炎，只有中耳炎才能吃消炎药。消炎药的种类包... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(38868)
中耳炎可以分为细菌性中耳炎、过敏性中耳炎、真菌性中耳炎，只有中耳炎才能吃消炎药。消炎药的种类包...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(38868)
"治疗中耳炎的消炎药比较多，在临床上主要有全身用药和局部用药。多见于以下几种：一是全身用的抗生素，有头孢霉素类、青霉素类和大环内酯类，常用的有头孢呋辛、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等等。最好是根据耳道分泌物培养和药敏结果来选择敏感抗生素，根据病情需要口服或者是静滴。二是局部用的抗生素，主要是通过滴耳达到局部控制感染的目的，常用的有0.5%的盐酸左氧氟沙星滴耳液和0.3%的氧氟沙星滴耳液。三是比较少见的真菌感染引起的中耳炎，在经培养证实之后，可以选择伊曲康唑胶囊口服。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(77746)
如果是急性化脓性中耳炎，一般首选抗生素。中耳炎是由于球菌感染所导致，所以一般首选青霉素和头孢类... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/08/17播放(55986)
如果是急性化脓性中耳炎，一般首选抗生素。中耳炎是由于球菌感染所导致，所以一般首选青霉素和头孢类...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/08/17播放(55986)
治疗中耳炎的消炎药，分为全身应用和局部应用：1、全身应用：就是常说的口服消炎药，... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/06播放(37742)
治疗中耳炎的消炎药，分为全身应用和局部应用：
1、全身应用：就是常说的口服消炎药，...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/06播放(37742)
"中耳炎用消炎药，需要首先明确中耳炎的类型，中耳炎分为分泌性中耳炎、急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。如果是急性中耳炎，可以口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等治疗7天，效果较好。如果是分泌性中耳炎，需要口服切诺及欧龙马滴剂，口服头孢克肟，鼻腔外用布地奈德喷鼻剂，同时用生理性海水冲洗鼻腔。如果是慢性化脓性中耳炎，需要外用药物为主，可以外用氧氟沙星滴耳液和洛美沙星滴耳液，疗程是10天，同时可以辅助口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊等。在治疗期间需要保持外耳道清洁，避免外耳道进水，避免不当挖耳。如果是慢性化脓性中耳炎，同时伴有胆脂瘤或者肉芽形成，需要在全麻下行中耳乳突的根治手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/08/26收听(37186)
"对于化脓性中耳炎的抗菌素治疗，根据感染细菌的类型，选择敏感抗菌素，并不是选择最好的抗菌素。不同细菌感染，对于药物敏感程度也不相同，并且和患者个人对药物敏感性也不相同。如要选择对于患者敏感的抗菌素，需要外耳道脓液细菌培养加药物敏感试验，根据检查结果来选择敏感的抗菌药物治疗。如果是慢性化脓性中耳炎，无法进行彻底治愈。所以在急性化脓性中耳炎时，需要尽快、足量、规范用敏感抗生素进行治疗。在急性化脓性中耳炎期间彻底治愈，避免发展到慢性化脓性中耳炎。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/19收听(37238)
中耳炎首选的抗生素一般为头孢类，头孢类的抗生素覆盖的菌谱较广，抗炎效果好，对中耳炎患者有很好的疗效。常用的头孢包括一代的头孢拉定、二代的头孢丙烯、三代的头孢呋辛酯片或者头孢地尼分散片。如果患者对头孢类的消炎药过敏，可以口服克林霉素颗粒或者左氧氟沙星片，用药的疗程大概需要一周的时间。治疗上还需要根据中耳炎的类型配用其它类的药物，例如欧龙马滴剂或者桉柠蒎肠软胶囊，有时也需要配合外耳道的冲洗，常用的为双氧水或者生理盐水，冲洗之后可以用左氧氟沙星滴耳液局部的消炎止痛。
刘滢│北部战区总医院
2019/03/11收听(48938)
"大多数中耳炎都是由细菌感染造成的，使用消炎药物是最主要的治疗方法，但是，也存在少部分真菌感染，这个时候应用消炎药物治疗效果就很差。多数中耳炎可以选择头孢类和青霉素类抗菌素，根据病情严重程度选择不同的给药方式，但是，用药之前和用药期间绝对不能饮酒和食用含有酒精的食物。如果对这两类药物过敏，可以更换为阿奇霉素或克林霉素。当外耳道内有明显脓液流出时，需要将分泌物送细菌培养和药敏试验，确定感染的具体类型，能够针对病因使用最敏感的药物。如果细菌培养结果为真菌感染，需要使用碳酸氢钠浸泡，然后清理，同时局部应用抗真菌药物，如氟康唑滴耳液。"
2019/03/18收听(70500)
"中耳炎是指中耳、鼓室黏膜的炎症，它可能是细菌感染以后引起的。中耳炎的病人可以伴随有疼痛、听力下降、耳朵流脓水，严重的可以引起听力永久性损害。中耳炎由于是细菌感染引起的，所以可以在医生或者药师的指导下应用一些头孢类或者大环内酯类的抗生素药物，外用一些抗生素的药液进行耳浴。从中医的角度来讲它是属于一种热证，所以在应用抗生素的同时最好用一些清热解毒的中成药一起应用，一般情况下经过综合的治疗，中耳炎可以达到治愈、缓解的目的。如果经过上述的治疗仍然效果不好，可以考虑通过手术进行鼓膜修补。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/18收听(33936)
中耳炎主要由上呼吸道感染并发所导致的，因为耳朵与鼻腔由咽鼓管相连。鼻腔有分泌物，用力擤鼻会逆行感染到耳朵，形成中耳炎。中耳炎首先需用抗生素治疗，治疗周期在7天左右，还需使用左氧氟沙星滴耳液局部外用。如果中耳炎严重出现鼓膜穿孔、流脓等症状，需用双氧水冲洗耳道，清理干净后再用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳上药。还需要口服促排药，以促进中耳腔内分泌物的排泄，如欧龙马滴剂或桉柠蒎肠溶软胶囊，对于鼻腔可使用盐酸氮卓斯汀、曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻，缓解鼻腔炎症。
孟庆超│北部战区总医院
2019/05/09收听(99892)
"中耳炎分为急性中耳炎、慢性中耳炎还有霉菌性中耳炎等相关类型，前两者类型中耳炎需要应用消炎药物治疗，霉菌性中耳炎可以不用消炎药物治疗，主要有以下的分析：1、急性中耳炎、慢性中耳炎主要是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或者变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等细菌感染导致，临床上对于上述中耳炎可以选择经验性用药，在医生指导下可以选择头孢类或者青霉素类进行口服抗炎治疗，前提是患者对这些药物没有过敏的情况，如果患者对这些药物过敏也可以在医生指导下口服大环内酯类药物进行对症的治疗处理，部分患者如果出现全身发热、耳道内炎症感染非常严重的情况也可以进行抗炎、输液治疗。2、霉菌性中耳炎的患者不需要应用抗炎药物治疗，可以应用抗真菌软膏进行耳道涂抹治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/25收听(71140)
单纯中耳炎没有明确的饮食禁忌，一般患者可以进行普通饮食，不会因为进食某种食物，或者某些不良饮食... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/09播放(55602)
单纯中耳炎没有明确的饮食禁忌，一般患者可以进行普通饮食，不会因为进食某种食物，或者某些不良饮食...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/09播放(55602)
中耳炎发生发展与咽鼓管功能有关，可通过上呼吸感染引起。中耳炎在饮食上要避免食用以下四类食物：<... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/10播放(96942)
中耳炎发生发展与咽鼓管功能有关，可通过上呼吸感染引起。中耳炎在饮食上要避免食用以下四类食物：<...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/10播放(96942)
中耳炎在饮食上没有明确的特殊要求，一般的来说注意清淡饮食，注意营养均衡，不要过多的摄入太辣的，或者是太热的饮食，避免烟酒刺激。具体吃什么食物没有特殊的要求，只要营养均衡，营养适当就可以。中耳炎最主要的是要注意避免感冒，避免耳朵进水，这个是主要的，防止中耳炎复发，导致听力急剧下降。饮食上没有特别的要求，因为饮食对于中耳炎影响不是很大。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(43204)
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