河南省人民医院
感染性疾病科
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肝病患者,在足量饮水的情况下,如果出现尿黄,有可能是黄疸。此时除尿黄外,通常还会伴随眼睛,即巩膜的黄染。正常情况下机体代谢所产生的胆红素,主要通过胆道排泄到十二指肠,再经过整个肠道排出体外,只有少量经过肠道重吸收,入门静脉的胆红素会经过肾脏排泄,即经过尿液排出体外。正常情况下尿液里面较难检测到胆红素,如果肝病患者出现尿黄时,应筛查是否有黄疸的发生。
黄疸是胆红素在体内蓄积过多而导致,胆红素的主要来源是红细胞,当凋亡坏死的红细胞,被肝细胞代谢后或经过胆道排出十二指肠,进而再排出体外。因此整个过程中,任何一部分或任何一段路径出现问题,均可出现黄疸,可以是肝细胞损伤导致,比如病毒性肝炎,也可以是胆汁排泄出现梗阻而导致,比如梗阻性黄疸,常见的有胆道结石、胆道感染、胆道肿瘤等。
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"尿黄是肝病的一个典型症状,普通尿黄时尿黄颜色通常比较浅,肝病尿黄时颜色相对更深,有时如豆油样,甚至于出现发红。肝病尿黄时,在尿常规当中会发现尿胆红素和尿胆原升高,肝功化验时可出现黄疸指数升高。普通尿黄时,在尿常规检查和肝功检查时通常都不会有变化。肝脏疾病发生时,尿颜色与尿胆红素和肝功中胆红素呈正相关,胆红素越高多提示尿颜色越深,尿颜色越深多说明肝脏疾病越重,一般在急性肝炎或肝衰竭时,尿颜色非常深。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/15收听(58054)
"眼睛黄是因为胆红素代谢障碍引起了血清内胆红素浓度的升高,临床上称之为黄疸,可以表现为眼睛黄,也可以表现为皮肤的发黄。出现黄疸的原因很多,在急性肝炎的时候会出现黄疸,但是溶血的时候也会出现黄疸,还有一些急性的、感染性的疾病,比如急性的胆管炎、肝脓肿以及败血症等。一般黄疸会伴随有发热,如果黄疸伴有上腹部剧烈疼痛,往往是胆结石或者是胆道的蛔虫病,甚至是肝脓肿。如果表现为进行性的眼黄但是没有无痛性的黄疸,那就需要警惕胆管的恶性肿瘤。此外,如果伴有肝大,甚至是脾大,考虑是跟肝病有相关性的。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/14收听(12648)
"肝病眼睛黄,常见的就是国内好多都是一些乙肝的患者,感染了乙型病毒性肝炎、丙肝或者梗阻性黄疸的病人或者肝癌、肝硬化的病人,因为肝脏功能受损,肝细胞被破坏,引起的胆红素的升高。胆红素的升高以后就会引起皮肤巩膜的黄染,主要是胆红素代谢不好,积累形成了眼睛发黄,包括皮肤发黄、小便发黄这些症状。所以一旦发现眼睛发黄,应当明确肝脏损害的程度,做肝功能看胆红素的指标怎么样,及时的进行保肝治疗和对症治疗,将肝功能恢复到正常,随着胆红素的降低,眼睛发黄也会慢慢的缓解掉。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(14958)
肝病眼睛黄由胆红素升高引起,所谓胆红素升高是指肝细胞代谢功能出现障碍时,胆红素不能由肝细胞代谢... 王晶│包头医学院第二附属医院 2023/08/07播放(92706)
肝病眼睛黄由胆红素升高引起,所谓胆红素升高是指肝细胞代谢功能出现障碍时,胆红素不能由肝细胞代谢...
王晶│包头医学院第二附属医院
2023/08/07播放(92706)
尿很黄很黄,最常见于天热时由于饮水较少,会出现大量皮肤蒸发水分,导致循环血容量下降,会出现肾小球滤过率降低出现尿液浓缩现象,病人会出现尿很黄的现象。尿很黄还见于口服复合维生素B的病人,由于复合维生素B含有核黄素,会在尿液中产生很黄的颜色。病人出现尿很黄时需及时到泌尿外科或肾内科就医,通过尿常规检查常可以除外器质性疾病。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(58590)
如果出现尿尿变黄可能是生理性和病理性两方面原因引起的。小便是人体为了正常的新陈代谢,经由泌尿系统排出体外的液体,正常的尿液为淡黄色,若出现尿液变黄可能有以下原因引起:1、生理性,可能是由于饮水较少、天气炎热、出汗又多的情况下尿液会变黄,若平时食用过多胡萝卜、桔子尿液也会变黄。2、病理性,尿液变黄有可能是身体疾病引起,如泌尿系统疾病、尿道炎症会引起小便发黄,肝或胆发生病变时尿液会呈暗黄色。身体上火时或患者急性发烧、腹泻,水分随排泄物排出体外会引起小便发黄,还有部分药物如维生素B服用后也会引起小便发黄。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(48758)
"尿液黄,首先看是不是饮水过少导致的。如果喝水多了以后,尿液颜色透明,带浅柠黄色就是正常的。如果刚起床时,因为一夜的睡眠使人体相对处于缺水的状态,所以第一次尿都会发黄,白天喝水后都会缓解。还有很多人吃药可以导致尿黄,比如维生素B量大了就会尿黄。还有蔬菜水果可以导致尿黄,比如甜菜根、胡萝卜、山楂、山药等都可以使尿液变黄。正常尿液也是略微带点浅黄色的,因为尿液的颜色来自胆色素,是胆汁色素的代谢产物。尿颜色也会根据饮食、药物、运动和出汗等因素影响。所以,需要去医院详细检查后明确诊断。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(25924)
尿很黄这个问题很笼统、复杂,可以进行化验,如尿里有没有炎症,如白细胞,可以大致判断是不是泌尿系... 石冰冰│北京协和医院 2023/05/20播放(89026)
尿很黄这个问题很笼统、复杂,可以进行化验,如尿里有没有炎症,如白细胞,可以大致判断是不是泌尿系...
石冰冰│北京协和医院
2023/05/20播放(89026)
尿黄实际上是尿颜色的加深,尿颜色加深实际上有多种情况,因为尿的颜色主要是由尿中的胆红素、尿胆原... 谭昭│中日友好医院 2023/07/06播放(51348)
尿黄实际上是尿颜色的加深,尿颜色加深实际上有多种情况,因为尿的颜色主要是由尿中的胆红素、尿胆原...
谭昭│中日友好医院
2023/07/06播放(51348)
"尿色发黄,原因众多。1、最常见的原因是尿液浓缩引起,尤其在炎热的夏天和特殊职业中(军人、出租车司机)。因天气炎热,出汗较多,体内水分蒸发较多,饮水量又较少,可出现尿液浓缩、黄染。2、药物和食物染色引起,比如长期服用含核黄素类的药物,如维生素B2或其他药物,引起尿色发黄,当停药后,尿色转复清亮,则考虑药物和食物有关。3、病理性的胆红素升高所致,如慢性肝炎合并黄疸的患者,排尿可以出现尿液黄染,甚至金黄色。此时去查尿常规,尿胆红素明显升高;查肝功,胆红素明显升高,则考虑胆红素升高引起的尿色黄染。大部分都是生理情况,没有致病因素,适当多饮水,尿色由黄转复清亮,无需特别治疗,只需注意多饮水即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/10/19收听(38924)
一直尿黄最常见于慢性肝病病人,由于慢性活动性肝炎导致黄疸升高会出现尿液发黄现象,病人出现尿液发黄症状时,在做尿常规检查时常常发现尿胆红素升高。一直尿黄还见于梗阻性黄疸病人,病人由于胆总管结石或胆总管肿瘤导致胆总管梗阻,引起梗阻性黄疸时,也会出现黄疸升高,也会出现尿胆红素升高现象,出现尿液一直发黄症状。病人出现上述症状时需及时到内科治疗,通过尿液化验常常能发现尿中胆红素升高。通过保肝治疗,通过利胆保肝及胆总管手术后,多数病人黄疸症状减轻,尿黄现象消失。
2020/08/28收听(50340)
出现尿黄的原因有很多,常见于以下几种:一、生理原因:为最常见的原因... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/10播放(37670)
出现尿黄的原因有很多,常见于以下几种:
一、生理原因:
为最常见的原因...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/10播放(37670)
"小便颜色和摄入水量关系密切。如果日常饮水少,达不到每天2000ml的水摄入量,尿液会浓缩、颜色会变黄,日常注意增加饮水量,小便颜色会淡化。如果近期服用药物,由于药物经过肾脏代谢通过小便排泄,也表现为黄色小便的情况。排除这些因素,持续性尿黄,考虑有肝肾功能障碍或血尿的情况,肝功异常的患者,胆汁代谢会有异常情况,胆汁经过尿液代谢后,颜色会变黄。如果有血尿,会加深尿液颜色,甚至出现浓茶色。建议及时就医检查,通过小便常规、泌尿系B超等,争取明确病因,再进行治疗。"
2019/07/04收听(12170)
"尿非常黄首先化验尿常规,观察尿比重、尿胆原、尿胆红素的情况在作出判断。如果尿比重增高,尿胆原、尿胆红素正常,可能就是尿液浓缩的原因,可能与平时喝水量不够,进食过咸或者过多的动物内脏,比如各种蛋白质,各种脂肪性的食物有关。大量消耗这些蛋白质时,就要消耗大量的水分,引起尿液更加浓缩就是尿黄。如果尿胆原、尿胆红素阳性,这种情况可能就是有肝胆系统疾病,排出大量的尿胆原、尿胆红素,应该考虑是否有急性黄疸性肝炎,是否有阻塞性黄疸导致,通过做肝胆B超、肝炎标志物可以作出清楚的判断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(20290)
"尿液有点黄有以下原因:1、可能是平时喝水少或者天气炎热,出汗多,体内丢失的水分过多,摄入的水分不足,导致尿液浓缩,从而引起尿液发黄,这是正常的生理现象,不必过于担心,多喝水、多排尿能改善尿液发黄的现象。2、泌尿系统的炎症导致尿液发黄,比如常见的有尿道炎、膀胱炎,泌尿系统的结石也会引起尿液发黄,与平时不注意个人卫生或者不洁性生活有关系,导致细菌、病菌入侵,炎症刺激膀胱及尿道,造成尿液混浊、发黄。建议去医院做尿常规,找出病因后针对治疗,还要通过大量喝水排出尿液中的细菌。"
2020/10/13收听(41758)
"很多原因可以导致尿液发黄,常见的原因有以下几种:1、喝水较少或出汗较多导致体内水分缺乏,从而使尿液浓缩出现尿液发黄,此时适当增加饮水量,尿液会逐渐恢复正常。2、晨起第一次排尿由于夜间生理性的肾小管浓缩功能增强,从而出现尿黄,之后排尿会恢复正常颜色。3、进食某些含色素成分的食物或药物,也可以使尿液发黄,停止进食后尿液会恢复正常。4、有些疾病比如肝细胞性黄疸,溶血性黄疸等可以导致尿液发黄。此类疾病患者除了尿液发黄外,部分患者会有皮肤发黄、乏力等症状,需要通过查尿常规、肝功能确诊。5、剧烈运动或横纹肌溶解导致的肌红蛋白尿,也可能出现尿液发黄,多数颜色较深呈茶色。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/30收听(76374)
"尿黄最大的可能性就是喝水量不够导致,建议化验尿常规,观察尿液中是否有红细胞、白细胞,尿比重是否增加,尿中的尿胆原、尿胆红素是否增加。如果没有红细胞、白细胞,没有尿胆原、尿胆红素、尿比重增加,就是尿液浓缩的原因导致。建议喝水量增加,每天喝水量大于1500ml,再观察尿变黄是否有缓解。如果尿比重正常,尿中有尿胆原、尿胆红素阳性,可能就是肝胆系统有疾病,做肝炎标志物检查、肝功能检查,找到引起黄疸的原因,再决定怎样进行治疗。"
2019/03/18收听(28232)
尿黄分为两种原因,即生理因素以及病理因素。病理因素与胆道疾病、肝胆疾病相关,如肝癌、胆管癌或胆... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/09/12播放(50472)
尿黄分为两种原因,即生理因素以及病理因素。病理因素与胆道疾病、肝胆疾病相关,如肝癌、胆管癌或胆...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/09/12播放(50472)
"正常排出的新鲜尿液呈浅黄色,这是因为小便里面含有黄色的尿色素的缘故,但小便的颜色也可以随着喝水的多少而使尿液有深、有淡。喝水多、尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡。喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就黄。但也有病理性的原因,如果没有伴随其他症状,注意多喝水,注意休息,规律生活。如果有其他的异常或者不适,建议到医院生殖感染专科就诊,在医生的指导下进行相关的检查,以明确诊断,及时治疗,以免病情延误。平时要注意良好的心情。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/19收听(60402)
尿很黄,常见原因如下:1、生理原因:最常见的原因是尿液过于浓缩,若处在相对脱水的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(40059)
尿很黄,常见原因如下:
1、生理原因:最常见的原因是尿液过于浓缩,若处在相对脱水的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(40059)
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