北京大学第一医院
内分泌内科
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对于病程较长的糖尿病患者，若血糖控制不理想，可能导致糖尿病神经病变或微血管病变，进而影响勃起功能。一旦出现性功能减退，应及时去医院复查血糖、血脂，积极治疗，同时戒烟限酒，部分患者可以恢复性功能；对于治疗后不能恢复性功能的患者，应检查血清睾酮水平，及时补充，以改善性功能。此外，糖尿病患者多合并有抑郁症，也可导致性功能减退。因此，患者应注意身心健康，调整情绪，保持乐观的心态，最大程度改善性功能。
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"糖尿病是一种代谢性疾病，对人体的神经、血管、眼睛都是有损害的，需要特别的注意。它的进展是比较慢的，糖尿病患者性功能的丧失是需要一个过程的，一般需要几年甚至十几年的时间。如果失去了性功能，可以到医院检查一下雄性激素的分泌情况。如果雄性激素分泌不足，可以到医院内分泌科进行治疗。如果早期控制好血糖，可以预防或者延缓并发症的发生。建议患者低糖、低脂、低盐饮食，少量多餐、粗细搭配，控制总的热量，营养全面均衡。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/28收听(97878)
"性功能障碍简称ED，糖尿病患者发生ED的时间长短不一，大约40%的患者都有可能发生糖尿病ED损伤。主要是由于血糖控制不好发生了自主神经病变以及糖尿病末梢神经病变所引起。糖尿病患者要控制好血糖，尽量减少糖尿病的慢性并发症，如微血管病变的发生和末梢神经病变的发生，才能使得ED的症状得到缓解。糖尿病发生类似病变时应该去泌尿外科找专科医生进行治疗，控制血糖需要到内分泌科找医生进行正规的治疗，使血糖在平稳的状态，加用一些保护神经细胞、改善微循环类的药物，使得病变向好的方向发展。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(96536)
糖尿病患者丧失性功能的时间与糖尿病的发展速度、血管神经影响的程度高度相关。有些人刚发现糖尿病其... 顾锋│北京协和医院 2018/09/29播放(96838)
糖尿病患者丧失性功能的时间与糖尿病的发展速度、血管神经影响的程度高度相关。有些人刚发现糖尿病其...
顾锋│北京协和医院
2018/09/29播放(96838)
糖尿病患者一般要经过以下几个阶段，从而导致性功能障碍。具体情况如下：1、心理障碍... 袁子馨│鄂钢医院 2018/07/18播放(78762)
糖尿病患者一般要经过以下几个阶段，从而导致性功能障碍。具体情况如下：
1、心理障碍...
袁子馨│鄂钢医院
2018/07/18播放(78762)
糖尿病对人体危害较大，对身体的各脏器都会造成一定影响，其中50%的糖尿病患者会出现性功能障碍。... 李鸣镝│中国中医科学院广安门医院 2018/07/18播放(79598)
糖尿病对人体危害较大，对身体的各脏器都会造成一定影响，其中50%的糖尿病患者会出现性功能障碍。...
李鸣镝│中国中医科学院广安门医院
2018/07/18播放(79598)
"糖尿病患者丧失性功能主要是与周围血管病变、神经病变引起的勃起功能障碍有关系，应该是糖尿病患者发生性功能障碍的病理基础。对于男性而言，如果糖尿病患者出现周围血管的病变，一般都是弥漫性血管病变，可以导致阴茎内动脉发生粥样硬化，血管可能发生狭窄甚至闭塞，可能引起阴茎的血供受影响，从而影响勃起功能。阴茎勃起不仅要受血管的影响，还要受神经的调节，如果糖病患者同时并发了植物神经病变，神经受损可能也会影响阴茎勃起，引起阳痿，就会影响患者的性功能问题。"
高岩│中日友好医院
2019/05/25收听(37820)
"糖尿病是一组以慢性血葡萄糖增高为特征的代谢疾病群，长期的高血糖可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷和衰竭。糖尿病对性功能影响，主要是高血糖对自主神经的损害。糖尿病引起的性功能障碍，主要是勃起功能障碍、性欲丧失等，可发生于糖尿病症状出现之前，也可发生在糖尿病发病数年后。发生的时间可不一致，可发生于任何年龄，20-30岁发生率较低，为25%-30%。50岁以上的患者，发病率可高达50%-70%。其病情发展缓慢，病程渐进，所以一旦发现糖尿病，要早干预，防止并发症发生，防止自主神经损害，这样才能保持正常的性功能。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/10/05收听(86854)
糖尿病患者性功能的损伤和多种因素有关，包括患者的心理因素、微循环障碍、微血管并发症等。糖尿病患... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2018/06/26播放(66994)
糖尿病患者性功能的损伤和多种因素有关，包括患者的心理因素、微循环障碍、微血管并发症等。糖尿病患...
倪青│中国中医科学院广安门医院
2018/06/26播放(66994)
男性糖尿病患者和普通的糖尿病人群血糖的控制目标一样，要求空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后两小时血糖控制在10mmol/L以内，三个月监测一次糖化血红蛋白的水平是<7%。如果男性糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会出现糖尿病的自主神经病变，影响性功能的情况，主要表现为勃起功能障碍、遗精，甚至是排尿困难等泌尿生殖系统的一些表现。所以对于男性糖尿病患者多久会丧失性功能，主要是依据平时血糖的控制情况，如果长期高血糖，血糖控制不稳定，有可能五年之内就会出现糖尿病的慢性并发症。如果长期血糖控制的很稳定，有可能终身也不会出现男性性功能的减退。
宋立稳│潍坊市人民医院
2020/04/11收听(68416)
"糖尿病不会直接造成患者性功能丧失，但如果糖尿病的病情一直得不到有效控制，会影响正常性功能。因为糖尿病会对患者各项机能造成影响，其中就包括肝、肾、血管等组织，一旦出现病变或者功能异常，就会影响性能力，会造成阳痿、早泄、勃起障碍、性欲低下等疾病。糖尿病最好以预防为主，不能等到出现症状再考虑治疗，平时一定要加强对血糖的控制，及早进行医疗干预，避免因糖尿病损害自主神经，影响到性功能。而且糖尿病的并发症并不只是对于生殖系统，对于其他器官也会有不同程度的损害，也需要注意。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(67428)
高血压对男性性功能的影响，其实很多男性即使得了高血压，也可以长期进行和年龄相匹配的夫妻生活，通... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(31558)
高血压对男性性功能的影响，其实很多男性即使得了高血压，也可以长期进行和年龄相匹配的夫妻生活，通...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(31558)
禁欲三个月性功能丧失往往是由于心理因素所导致，因为禁欲时间过长，偶尔性生活时可能会产生紧张或双... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/20播放(57482)
禁欲三个月性功能丧失往往是由于心理因素所导致，因为禁欲时间过长，偶尔性生活时可能会产生紧张或双...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/20播放(57482)
糖尿病患者丧失性功能，主要指男性的性功能减退，主要有两种情况，一种是急性高血糖引起的性功能减退... 付艳芹│郑州大学第二附属医院 2018/09/29播放(97918)
糖尿病患者丧失性功能，主要指男性的性功能减退，主要有两种情况，一种是急性高血糖引起的性功能减退...
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2018/09/29播放(97918)
"临床上的糖尿病患者，不一定会出现性功能障碍。糖尿病患者如果出现性功能障碍，多因长时间血糖控制不达标，出现了糖尿病自主神经病变，或伴有糖尿病微血管循环障碍等引起。糖尿病患者在诊断明确以后，一定要早期进行综合、规范的降糖治疗，血糖控制平稳、血糖控制达标是减少糖尿病相关并发症的重要指标。糖尿病患者如果良好的血糖控制，可以避免出现相关的并发症，比如出现性功能的下降。在临床中，患者出现性功能下降时，此时要注意血糖的监测，及时调整降糖药物，使血糖控制达标，同时要做好心情的安抚，避免精神压力过大而加重性功能的障碍。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2021/07/06收听(16188)
"高血压患者本身就容易出现性功能异常，因为血压增高会逐渐导致血管的收缩异常和动脉硬化，会使阴茎勃起时血量减少，容易导致性功能异常，而且高血压的患者本身情绪上可能存在问题，也会影响性功能。但是很多高血压患者主要是药物治疗引起的性功能异常，特别是对于β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔，或钙离子通道拮抗剂，如拜新同、尼福达、氨氯地平，以及利尿剂，如氢氯噻嗪也会影响患者的性功能。但是RAAS系统拮抗剂中的缬沙坦，这些药物一般不会影响患者性功能，还有可能对患者的性功能有一定的促进作用。如果高血压患者出现类似情况，可以尝试应用缬沙坦、厄贝沙坦这样的药物来看是否有效果。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/20收听(29254)
"常引起性功能下降的降血压药物主要是β受体阻滞剂，比如比索洛尔、美托洛尔，硝苯地平或者非洛地平这类药物也有可能引起男性性功能下降。此外，由于高血压是血管性疾病，长期高血压会引起小动脉的硬化，进而影响小动脉的血液灌注，所以高血压病本身就容易引起性功能下降。吃了高血压药物后出现性功能下降或者丧失，先将现有的降压药物停掉，一般药物引起的性功能下降，随着停止服用之后，药物在体内逐渐的代谢出去，这种不良反应就会逐渐的恢复。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/25收听(37552)
糖尿病患者尽量将血糖控制到正常，同时可以服用一些改善微循环和神经调节的药物，部分患者可以恢复性功能。糖尿病患者血糖高可以导致出现血管病变和神经病变，糖尿病的血管病变和神经病变可以导致男性患者出现勃起功能障碍，导致性功能减退。糖尿病患者如果要恢复性功能，要尽量将血糖控制到正常的范围。另外糖尿病患者常常合并高血压，在高血压的药物选择中可以首选沙坦类药物，如缬沙坦能够改善糖尿病患者的性功能。避免使用β受体阻断剂，β受体阻断剂可以抑制性功能。还可以服用一些改善微循环、调节神经功能的药物，也可以在医生的指导下服用万艾可之类促进勃起的药物。糖尿病患者勃起功能障碍也有一部分心理的因素，要进行心理调节，战胜焦虑。糖尿病患者控制好血糖，加用改善微循环和调节神经的药物，有可能恢复性功能。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/26收听(81372)
"糖尿病多久丧失胰岛功能，看糖尿病的类型。像1型糖尿病患者，在发现时即丧失了胰岛功能，都是由于自身免疫或特发因素所导致。2型糖尿病患者丧失胰岛功能的时间，取决于病情以及控制的状态，如果2型糖尿病患者血糖控制不佳，持续时间比较长，通常在数年之内会出现胰岛功能的丧失，但并不是胰岛功能完全不能分泌胰岛素，只是有部分的缺乏。但是有些患者随着病程时间的延长，达到20年或30年以后，有些2型糖尿病患者胰岛功能也会接近1型糖尿病患者。所以糖尿病患者多久丧失胰岛功能，具体时间没有定数。建议可以根据胰岛功能结果决定治疗方案，可以通过馒头餐或者糖耐量试验来了解胰岛功能。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/22收听(66630)
"糖尿病引起的性功能下降，可以出现在确诊糖尿病后的任何一年，这主要是看患者发生糖尿病的时间早晚。如果患者早期就发现了糖尿病，并且在医生的指导下正规治疗，那么正常的性功能就可以维持在5-10年，甚至是20年。如果糖尿病发现得晚，又或者是没有积极治疗，有可能在糖尿病确诊后的1-2年，患者就会出现性功能的下降。糖尿病是个慢性的疾病，到了后期很容易引起全身的血管和神经发生病变，糖尿病如果引起了生殖器方面的血管病变以及神经病变，就会出现性功能的下降，患者一旦出现性功能的下降，一定要积极治疗。它的并发症包括微血管的病变和神经病变，微血管的病变可以应用一些活血化瘀、改善循环的药物，神经病变方面，患者可以应用一些营养神经的药物，比如甲钴胺、依帕司他，甚至静脉滴注硫辛酸，改善神经病变。如果性功能减退，还需要安慰患者，对其进行心理辅导，鼓足信心，不要让其信心下降，信心下降不利于性功能的恢复。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/03/22收听(18553)
"糖尿病患者的性功能不会丧失，但是会有不同程度的减弱。糖尿病患者血糖过高，会导致神经纤维上有很多糖分沉积，包裹在神经纤维上的糖分超过可以被承受的量时，神经纤维就会出现变性而失去功能，所以阴茎的触觉会下降，勃起的功能会降低，一定程度上导致性功能的降低。治疗糖尿病的期间需要服用降糖药，降糖药里含有的激素会影响性激素分泌，男性患者的勃起功能会受到影响，女性患者的性欲会降低。在调理血糖的过程中，血液循环会受到药物的调节，在阴茎处的血液循环非常容易受到影响，导致阴茎充血等症状，影响性生活过程。此外，糖尿病患者会日渐消瘦，渐渐难以支撑完整的性生活过程。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(92842)
宣武医院 曹雪霞
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湘雅医院 王敏
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