湘潭市中心医院
脊柱外科
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脊椎损伤包括椎体损伤、神经损伤，多数患者经规范化治疗，可以治愈。脊椎损伤的治疗方法包括：
1、制动：患者需绝对卧床，避免负重导致损伤加重；
2、药物治疗：如营养神经、消肿、促进骨折愈合药物；
3、康复治疗：理疗、按摩、康复锻炼；
4、手术治疗：包括开放性手术和微创手术。脊椎损伤引起神经症状，通过手术稳固椎体、解除神经压迫，短时间内便可康复。
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脊髓损伤最常见是外伤，比如可以有车祸或是跌倒、摔下来都可以出现脊椎的损伤。脊椎损伤的轻重不一，有的可能没有影响到脊髓，而仅仅是脊椎的骨裂或者是轻微的骨折，没有错位，没有造成脊髓损伤。像这种卧床休息几周，并且佩戴肢具以后逐渐可以下床活动，通过脊椎自然的愈合，应该不留什么后遗症。但是如果它影响到脊髓，病人出现了有肢体瘫痪、截瘫，这样就会落后遗症。因为脊髓损伤以后，它虽然经过一定的治疗，但是它可能还会出现肢体的力弱、麻木、行动迟缓。
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/21收听(47940)
一旦出现脊椎损伤后，首先最重要的是制动，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/09播放(47827)
一旦出现脊椎损伤后，首先最重要的是制动，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/09播放(47827)
脊椎损伤大部分叫脊椎的骨折，或者叫脊柱骨折。骨折之后首先采取手术治疗，一般做固定，固定一定的时... 王冰水│南方医科大学深圳医院 2023/04/21播放(57178)
脊椎损伤大部分叫脊椎的骨折，或者叫脊柱骨折。骨折之后首先采取手术治疗，一般做固定，固定一定的时...
王冰水│南方医科大学深圳医院
2023/04/21播放(57178)
"脊柱损伤大部分是因为外伤或者是车祸造成的，这种疾病如果是在急性期，应该及时的去正规医院的脊柱外科或者是骨外科来进行检查，让医生根据查体来判断损伤的程度，拍脊柱的CT或者是脊柱的磁共振来进行检查。如果损伤的程度比较严重，那么应该进行手术治疗，如果损伤的程度比较轻，没有必要进行手术，那么就应该进行药物的保守治疗。这种情况下是不能拔火罐进行治疗的，有可能加重病情。在病情的恢复期，可以结合一些康复理疗，比如说一些超声波，也不建议进行拔火罐治疗，因为拔火罐有可能造成皮下皮肤的出血而加重病情，这种治疗方法是不正规的，不建议对外伤造成的脊柱损伤使用。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(33276)
"脊柱损伤以后能不能进行活动，需要根据损伤的具体部位以及严重程度来判断。如果脊柱损伤是在颈部，这个时候脖子就不要轻易的活动，应该让医生用颈椎托来固定脖子，避免出现意外的活动而加重病情，比如可以造成肢体的瘫痪或者是呼吸肌瘫痪影响呼吸；如果是腰部的脊柱造成了损伤，这个时候脖子这个部位可以活动，并不影响病情，但是腰部不要随意活动，需要在医护人员指导下进行翻身。出现了脊柱的损伤，要及时的去正规医院的脊柱外科就诊，让医生判断损伤的程度以及能不能进行活动。作为家属和患者一定要积极配合医生治疗，必要的时候还需要进行手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(42556)
"对于脊髓损伤，特别是脊髓震荡引起比较轻的损伤，相对脊髓的水肿不是很明显，病人只是单纯地出现四肢麻疼的情况。病人通过应用脱水药物以及神经营养药物，往往会在一个月之内逐渐恢复。如果脊髓损伤之时，直接导致病人出现四肢瘫痪、双下肢瘫痪，这种情况往往脊髓的损伤比较严重。通过治疗有10%-20%左右的病人能够恢复，但是大部分病人恢复的可能性不大，即便恢复的可能性不大，出现四肢瘫痪的病人，平时也要加强四肢的肌肉功能锻炼，防止长时间肌肉失神经支配以后出现肌肉萎缩情况，以免病人恢复以后下地活动或者上肢力量也不能够恢复。即便是四肢瘫痪，病人也要积极治疗，以免恢复以后出现不能行走或活动受限情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/22收听(97720)
脊椎损伤较常见的是脊柱骨折，多因交通伤所致，可引起一系列症状，如脊柱局部疼痛、脊柱畸形、颈椎、... 陈刚│湘潭市中心医院 2023/05/09播放(65948)
脊椎损伤较常见的是脊柱骨折，多因交通伤所致，可引起一系列症状，如脊柱局部疼痛、脊柱畸形、颈椎、...
陈刚│湘潭市中心医院
2023/05/09播放(65948)
"脊髓损伤有什么症状？对于脊髓的损伤，主要分颈髓、胸髓或者腰髓的损伤。如果病人出现了颈髓的损伤，很容易导致四肢的麻木、疼痛以及无力。如果脊髓损伤严重，会导致四肢的瘫痪，无法活动。如果是胸髓部位的损伤，主要是引起胸壁以下感觉障碍，以及下肢的疼痛、麻木以及无力。如果是腰髓的损伤，主要是表现在会阴部麻木或者双下肢的疼痛、无力以及瘫痪。所以，脊髓损伤的主要症状要看脊髓损伤的部位，是颈髓还是胸髓或者腰髓的损伤，每一个部位的脊髓损伤，所表现的临床症状是不一样的。"
2018/05/17收听(87128)
脊柱损伤以后，应考虑脊柱损伤后有无合并伤，比如脊髓损伤、血管性损伤，以及内脏损伤。因为损伤不同... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/11播放(86214)
脊柱损伤以后，应考虑脊柱损伤后有无合并伤，比如脊髓损伤、血管性损伤，以及内脏损伤。因为损伤不同...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/11播放(86214)
"脊柱损伤关键要看损伤的严重程度，对于脊髓影响的大小。如果脊椎骨折了，影响对脊椎的稳定性，医生会建议做手术，把脊椎用钢板重新固定住。如果损伤到了脊髓，比如因为骨折的碎片损伤到脊髓，那么可能医生也需要去做手术，把这个损伤脊椎对于脊髓的压迫给解除。骨折的碎片要拿掉，那么也是需要去手术治疗的。如果损伤不是那么严重，椎体的稳定性没有受到影响，医生应该会建议卧床，使用一些营养神经、减轻神经水肿的药，减轻神经损伤的药物来治疗。综合来说，脊髓损伤的治疗，关键是要看损伤的严重程度、对脊髓影响的大小，来决定治疗的措施。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/12收听(62228)
"脊椎损伤多见于脊髓的暴力伤、车肇事伤、高处坠落伤等。脊椎损伤分为脊椎的椎骨损伤、脊髓损伤后的脱位及合并脊髓损伤、神经根损伤等情况。如脊椎的椎骨骨折伴脱位合并脊髓神经根损伤，在搬运的过程中一定要保护损伤部位，避免因搬运姿势或体位不当造成脊髓损伤的加重或神经根损伤的加重。脊椎的损伤合并脊髓损伤或神经根损伤，常需手术治疗，恢复脊柱的稳定性，减轻脊髓的压迫及减轻神经根的压迫，来重新恢复脊椎神经根的供血，以达到治疗的根本目的。如脊椎的横行水平撕裂，常需保守治疗，佩戴头颈胸部支具，以免发生骨折二次的损伤，如意外活动不当造成加重损伤。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(58632)
"脊椎出现损伤，主要是外伤较重引起的，比如高空坠落伤、严重车祸伤等。如出现损伤的部位为颈椎，可出现颈部疼痛，局部活动障碍，局部可出现畸形，如损伤颈髓，可导致全身或部分瘫痪。如损伤部位在腰椎，可出现局部畸形改变，腰部出现疼痛后不能坐立，如出现此处脊髓损伤，可以出现腹胀、腹痛、大小便失禁，严重时可导致腰部以下感觉消退、肌力下降，导致下肢截瘫。当发现有脊椎损伤后，需要立即拨打急救电话，需要专业的医生处理、负责搬运病人，不要随意搬动患者，防止二次损伤加重病情。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(95534)
脊椎损伤的并发症主要考虑的是脊髓的病变，是否存在脊髓的损伤；另外就是泌尿系统的病变、呼吸系统的... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(46135)
脊椎损伤的并发症主要考虑的是脊髓的病变，是否存在脊髓的损伤；另外就是泌尿系统的病变、呼吸系统的...
2023/06/05播放(46135)
"脊椎损伤损害脊髓功能的时间称为脊髓损伤的休克时间，因为损伤的程度的不同恢复的时间也不完全一样。如果脊椎损伤的创面比较低、损伤程度不严重一般3-5天可以恢复。如果受损的截断面比较高、创面严重或者出现离断性的损伤，恢复的时间一般在6-8周。特别严重的损伤导致病人瘫痪、运动障碍、知觉丧失等，不能及时的治疗或者治疗的效果不明显，有一部分的患者有可能不能完全恢复。脊髓损伤以后应该及时选择合理的治疗方法，保守治疗可以用甘露醇、尿素、纳洛酮等药物。也可以配合高压氧以及针灸、推拿等方法治疗，严重的损伤可以手术解除压迫有利于神经功能恢复。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(87722)
"脊椎损伤的治疗应该根据损伤的具体部位和严重程度不同，而采取的治疗方式也不同。其中，对于脊椎附件的损伤、或者是脊椎软组织的损伤，一般采取保守治疗的方式来进行对症治疗。保守治疗的方式一般可以采取严格卧床一个月，期间如果疼痛，可以给予局部的消炎止痛药，如扶他林片或者西乐葆胶囊等，可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液等，这些药物可以改善局部的血液循环，也有利于组织损伤的修复。对于严重的脊椎损伤，如椎体爆裂性骨折，或者压迫到了后方的重要脊髓或者神经根等，这种病情或者这种情况，一般需要手术治疗；手术方式一般可以采取椎弓根螺钉内固定的方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(91560)
脊椎损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，应做到早发现、早诊断、早治疗，以取得较好的治疗效果。... 陈刚│湘潭市中心医院 2023/05/25播放(66674)
脊椎损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，应做到早发现、早诊断、早治疗，以取得较好的治疗效果。...
2023/05/25播放(66674)
"目前脊椎损伤严重程度以及鉴定方法是结合患者的临床表现、神经影像学检查以及电生理的监测等三方面进行综合分析。首先需要根据患者的临床症状进行分析，目前主要是参考脊髓损伤的严重程度分级，特别是1992年美国脊髓损伤学会，根据Frankel分级制定的五级分级标准进行判断。结合患者的脊椎CT，脊椎和脊髓的核磁共振检查等神经影像学检查进行分析，来评估脊柱、脊髓和脊神经的结构性损伤。根据电生理监测结果对脊髓和脊神经损伤所造成的神经功能障碍进行评估。结合上述三点，也就是临床表现、神经影像学检查和神经电生理监测进行综合判断，才能对脊柱、脊髓损伤进行合理的鉴定。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/06/20收听(43324)
脊椎损伤以后，往往在脊椎损伤之前会有一定外伤史，比如坠落或者是车祸，或者受重物砸伤。有外伤史时... 孙麟│山西白求恩医院 2023/05/29播放(98940)
脊椎损伤以后，往往在脊椎损伤之前会有一定外伤史，比如坠落或者是车祸，或者受重物砸伤。有外伤史时...
孙麟│山西白求恩医院
2023/05/29播放(98940)
脊椎损伤是骨折的概念，一般来说，脊椎损伤进行固定，到一定时间骨折愈合，脊椎损伤可以完全恢复正常... 王冰水│南方医科大学深圳医院 2023/07/21播放(78270)
脊椎损伤是骨折的概念，一般来说，脊椎损伤进行固定，到一定时间骨折愈合，脊椎损伤可以完全恢复正常...
2023/07/21播放(78270)
"脊柱损伤的患者应注意运动的强度，避免强烈过度运动，避免拉伸运动，以免导致损伤加重，注意脊柱姿势，可以长时间在床上待着，尽量选择平躺的姿势，避免损伤脊柱，造成二度损伤。注意饮食习惯，禁忌辛辣、刺激性的食物，避免营养不良，例如大蒜、洋葱、辣椒，脊柱损伤的患者要注意病情程度。如果疼痛比较严重或者逐渐加重，可以到医院进行矫正，严重时可以采取手术，日常生活中要注意多休息，注意损伤部位的保暖，避免病情加重。"
2020/02/07收听(50924)
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