江门市五邑中医院
肛肠科
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外痔分四种，包括炎性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔。较小的外痔，应用药物治疗即可逐渐消退，如较小的血栓性外痔以及结缔组织外痔，炎症轻微，应用药物治疗即可逐渐消退，疗效明显；但多数外痔需要通过手术治疗才能彻底治愈。如果外痔较大或外痔脱出肛门口，疼痛较为频繁，影响正常工作生活，建议患者手术治疗。
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"一般来说，外痔无法自愈，通常需要采用手术治疗，在临床上，痔疮作为直肠、肛管最常见的良性疾病，发病原因不清楚，目前认为是多种原因导致直肠、肛管黏膜下静脉回流障碍所形成的迂曲静脉团块，根据痔核与齿状线的位置分为内痔、外痔与混合痔，具体治疗如下：1、内痔和混合痔：由于其痔核在齿状线上方，通常轻、中度的内侧混合痔采用保守治疗，绝大多数可以获得临床症状的缓解。2、外痔：外痔痔核主要是位于齿状线下方，尤其是位于肛周，通常只能够缩小，无法自行消失，所以，对于绝大多数的外痔，通常需要行手术切除，将痔核切除才能获得临床症状的缓解与治愈。严重时有可能会发生血栓性外痔，会引起局部肛门剧烈的疼痛，甚至脓肿形成。所以，由于外痔痔核在齿状线下方，采用保守治疗只能获得痔核缩小而无法消失，通常需要通过手术切除，才能获得临床症状的缓解。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/25收听(22422)
"外痔主要是位于肛管直肠黏膜齿线以下的部位，由于患者平时排便习惯、饮食习惯或者怀孕、分娩等因素，导致痔下静脉丛曲张或者痔下静脉丛出现破裂引起的肿物，这种情况下外痔是不会自己好的。平时生活中可以通过饮食习惯的改善以及排便习惯的改善，避免外痔加重，或者选择药物保守治疗来改善外痔，比如常用的有复方苦参洗剂坐浴、麝香痔疮膏或者肛泰软膏局部外涂。同时，对于血栓性外痔或者炎性外痔，会引起患者出现肛门胀痛剧烈，这种情况则需要采取外痔手术进行剥离。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/19收听(69206)
"外痔主要是由于长期便秘、大便干燥导致了一个肛门的静脉血管瘀曲形成痔合，这个外痔一般是不会自己好的，需要通过正规的治疗才能治愈，那么目前我们在治疗方面，主要是以手术治疗为主，首先就是切除这个外痔的痔合，把痔合切除了这个外痔就自然的消失了，手术后还需要保持大便的通畅，每天排便，然后在饮食上多吃一些清淡的水果蔬菜，多喝水，这样就可以有效的避免外痔的复发。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(83326)
"外痔就是曲张的静脉血管团，位于齿状线以下，外痔如果症状比较轻，注意饮食，可以自己痊愈。但是如果症状比较重，必须应用药物还有手术治疗。外痔分为结缔组织外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔，还有血栓性外痔。如果是结蹄组织外痔，炎性还有静脉曲张性外痔，症状不是特别厉害，仅在肛门周围表现柔软的肿块，可以进行观察保守治疗。避免饮食辛辣刺激的食物，局部可以使用温盐水坐浴，有消肿的作用，保持肛周清洁。如果是血栓性的外痔，必须进行药物，还有手术切除，可以口服消肿的药物比如迈之灵，然后涂抹痔疮膏。如果一旦形成血栓，机化不了，应当行痔切除术或者血栓剥离术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/21收听(55398)
"在临床上，外痔可以分为赘皮性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔以及炎性外痔。对于这几种外痔，单纯的饮食习惯以及排便习惯或者配合药物治疗，只能改善外痔的症状，避免外痔加重。如果不采取手术，不能起到根治的作用。通常对于外痔出现炎性水肿或者血栓，需要尽早采取外痔剥离手术，使用药物可能会导致后期感染加重，进而耽误治疗的时间。对于赘皮性外痔或者静脉曲张性外痔，临床可以不采取手术治疗。因为其主要是引起患者出现肛门异物、潮湿以及瘙痒，可以通过平时排便后用肛门洗剂坐浴配合麝香痔疮膏外涂，多做提肛运动，保持大便通畅，改善外痔引起的症状，避免外痔加重就可以。"
2019/03/20收听(18248)
"外痔是指肛缘皮下静脉曲张或者结缔组织增生或者血液淤滞而形成的肿块，外痔不会自然痊愈。外痔分成四类：结缔组织外痔、静脉曲张外痔、炎性外痔、血栓性外痔。结缔组织外痔主要是指肛缘皮赘增生，便后擦不干。静脉曲张型外痔是指久蹲或者便后肛缘肿物隆起，休息或者站立时肿物可缩小，伴随有肛门坠胀。炎性外痔多因肛缘皮赘、细菌感染而引起，表现为肛缘皮赘肿胀、疼痛，肛门潮湿。血栓性外痔多因肛缘皮下静脉丛破裂，血液淤滞形成血栓，表现为肛缘疼痛剧烈、坐立不安。这四类外痔均不可能自行痊愈，如果需要这四类外痔消失、愈合，大部分都需要经过药物或者手术治疗。"
肖明灿│厦门中医院
2018/12/25收听(16992)
"外痔是临床常见的一类直肠肛门周围疾病，主要为肛门齿状线远端血管迂曲扩张成团，为不可逆性的病理过程，若不积极治疗则很难自愈。外痔主要的临床表现为便后滴血或大便表面带有鲜红色血，一般不伴有肛门的剧烈疼痛。当症状轻微时可温水坐浴，局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，症状多可缓解甚至治愈。一旦外痔并发大出血且常规药物保守治疗无效时，则应至正规医院肛肠外科或普外科行手术切除术，手术方式主要为外痔切除术。由此可见患有外痔后只要积极治疗基本上可以治愈，不会引起严重后果。在日常生活中也应清淡饮食，避免进食过多辛辣、刺激类食物并保持大便通畅。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(20852)
如果患者痔疮症状较轻，并且积极配合饮食和药物调控，大多可以自愈甚至完全消失。痔疮原因与腹腔压力... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/20播放(90052)
如果患者痔疮症状较轻，并且积极配合饮食和药物调控，大多可以自愈甚至完全消失。痔疮原因与腹腔压力...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/20播放(90052)
"外痔如果不治疗不能好。外痔主要分为结缔组织外痔和血栓性外痔，结缔组织外痔表现为肛周肿物，其质软、无疼痛、无水肿、无便血，主要会引起便后肛门擦不净的感觉，养成便后温水清洗肛门的习惯即可。血栓性外痔主要表现为肛门肿物，疼痛剧烈，无便血、无发热，查体可以发现外痔表面水肿，内部青紫，血栓形成。早期可以温水坐浴或者中药熏洗，每日两次，每次半小时，直肠内及外痔表面应用马应龙痔疮膏。后期药物治疗很难奏效，需要手术治疗。手术可以在局麻下进行，也可以在腰麻或者骶麻下进行，之后行外剥内扎术、外痔切开、血栓清除术，术后48小时内应用抗菌药物，避免感染。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/07/23收听(97762)
"外痔是怎么引起的？引起外痔的原因有好多种，最常见的就是解剖学的原因，人在站立或者坐位的时候，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，会使静脉向上回流，引起障碍，直肠的静脉往往会缺乏静脉瓣，血液不易回流，往往会引起肛周的血管进行曲张。还有一些职业关系，人久坐或者是长期的负重，也会引起肛周和盆腔的血流循环，引起习惯性的便秘，也会引起局部的充血和回流障碍，引起自静脉的压力增高。还有一些肛门部的感染，肛门静脉压升高或者因为肝硬化或者是心功能不全，也可能引起肛门的静脉充血。还有一些病人，可能有遗传相关，还有一些局部的刺激，还有腹内压力的增高，往往都会引起肛周，特别是静脉的压力增高，引起静脉曲张，形成痔的团块。痔疮往往本身是不会传染的，所以，得了外痔一般没有明显的症状，也是不需要特殊处理的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(95770)
"根据解剖位置不同，痔疮分为内痔和外痔。在肛门的齿状线以下出现的痔疮称为外痔，一般可以直接看见。根据其发生机制不同，外痔可以分为血栓性、炎症性、结缔组织性和静脉曲张性，具体如下：1、血栓性外痔是由于各种原因引起的肛缘静脉破裂，血液渗到皮下，进而凝固成血栓，称为血管外血栓；2、炎性外痔是因各种原因，比如粪便摩擦导致局部皮肤感染引起的肛门发炎、水肿；3、结缔组织性外痔是长期受炎症刺激导致结缔组织增生，干结的粪便摩擦肛周，进一步刺激局部结缔组织增生而加重外痔；4、静脉曲张性外痔是由于各种原因引起的静脉曲张，在肛门边缘形成柔软的肿块，进而呈现外痔。引起外痔的主要原因是炎症刺激、便秘、长期腹泻，在辛辣、刺激性食物下会导致外痔的加重。"
2020/05/06收听(80244)
外痔是指位于齿线以下，外观可见肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘，以疼痛、肿块为主要症状的常... 石先明│沈阳市中医院 2023/03/08播放(50318)
外痔是指位于齿线以下，外观可见肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘，以疼痛、肿块为主要症状的常...
石先明│沈阳市中医院
2023/03/08播放(50318)
外痔是痔疮当中的一种类型，它的形状和症状分为四种类型，包括血栓性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔，主要长在肛门的周围，患者有时自己能够看到或者触摸到肛门周围类似小肉球的肿块，可以是单个，也可以是多个。有时结缔组织外痔就是皮肤周围的增生，就是一种皮赘，并没有太多的临床症状，有时比较扁平。而出现了血栓导致的外痔可能会出现红、肿、热、痛，质地比较硬，而且表面比较鲜亮，局部有时会出现发热的现象。
李常月│七台河市人民医院
2020/03/26收听(67682)
外痔注意事项如下：1、保持大便通畅：养成每日定时排便习惯，控制排便时间，避免过久... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/04/16播放(98638)
外痔注意事项如下：
1、保持大便通畅：养成每日定时排便习惯，控制排便时间，避免过久...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/04/16播放(98638)
"患有外痔应该注意以下几个方面：一、停止吃辛辣有刺激的食物，比如酒精、辣椒、花椒等，少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔疮。二、多吃含纤维素，有润肠、通便作用的蔬菜、水果，若有排便困难，可食用蜂蜜或植物油进行通便，可给予温盐水进行坐浴。三、减少站立或坐的时间，让血液循环更加顺畅。四、适当锻炼，提高运动，并拢大腿有利于排便和预防痔疮的发生。如果患者条件允许，可给予按摩疗法。患者经保守治疗无效，建议到当地正规医院进行诊治。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(21130)
外痔是什么样子，和外痔种类有很大的关系。如果是炎性外痔，表现为肛门旁边有炎症突出，局部会有潮湿、触痛明显。如果是血栓性外痔，肛门边会出现青紫肿块，葡萄样形状，也会触痛比较明显。如果是结缔组织外痔，肛门旁边会出现皮肤皱褶，但是没有局部的肿胀、青紫或者疼痛，但是肛门外痔和以下两个疾病容易混淆：一、肛周脓肿，肛周脓肿会出现肛门旁红肿疼痛。二、肛门尖锐湿疣，是肛门边出现菜花状的肿块。所以如果出现肛门旁肿块，应该及时找专科医生就诊，然后给予正确的诊断，才能制定更加合理的治疗方案。
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(82696)
外痔就是相对于内痔而言的，为齿线以下。什么是齿线？就是直肠和肛管相连接的那一层就叫齿线。内胚层和外胚层相连接的部分呈波浪形的齿线，这是区分，所以静脉丛迂曲在齿线以上叫内痔。它日积月累，重力作用，使得这些静脉会往下垂，包括有些病人比如长期的便秘，会越来越严重，所以拖到齿线以下了这类称为外痔，常见的外痔可以分成比如像血栓性外痔、纤维结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔，还有炎性外痔这四大类，称为外痔，外痔也可以理解为扒开局部，私密处能够看见的，脱出来的就是外痔。
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(43394)
外痔位于齿状线以下，表面覆盖皮肤。外痔分为以下几类：1、血管性外痔； 张钰鹏│首都医科大学宣武医院 2023/05/02播放(95152)
外痔位于齿状线以下，表面覆盖皮肤。外痔分为以下几类：
1、血管性外痔；
张钰鹏│首都医科大学宣武医院
2023/05/02播放(95152)
"外痔的产生与个人的生活习惯密切相关，常见的有几个原因：1、与排便习惯密切相关，无论是便秘还是腹泻，均会导致肛门部位水肿、赘生，产生外痔。2、有些人经常大量喝酒，吃辛辣刺激的食物较多，也会刺激肛门部产生外痔。3、与职业有关，比如久站、久坐，使得肛门部位静脉回流不通畅，血管迂曲，进而产生外痔。4、孕妇，因为随着孕妇月份增高，腹内压升高，进而导致肛门部位水肿赘生，产生外痔。"
徐广志│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(95504)
外痔是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，位于肛管齿状线以下，它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。炎性外痔和血栓性外痔，表现为肛缘皮下紫色的肿块，触之伴疼痛。静脉曲张性外痔表现为肛缘下有柔软团块，质地比较柔软，有时肛门可有坠胀的感觉。结缔组织外痔表现为肛门边缘赘生物，质地比较柔软，无疼痛，不引起出血，偶尔在感染、肿胀时才会感觉疼痛。所以，外痔种类很多，临床症状也都不尽相同。外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛，有的还有异物感。
2019/01/11收听(71610)
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