首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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癔病即在某种情绪的影响下或某些事情发生后,患者突然出现发疯、认知障碍,甚至瘫痪。近年来,癔病病发率逐渐降低,现代医学研究对多数癔病患者追踪随访后,发现该疾病可能为器质性疾病,患者大脑中有某些病变故导致癔症表现。
癔病表现较复杂,可出现精神科中任何一种疾病的任何症状,因此诊断癔病时,必须排除精神科其它疾病所引起的因素,包括躯体疾病,最后进行确诊。
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"癔病它是一种精神疾病,现在从精神科的专业角度来讲已经不怎么使用癔病这个概念了,现在用词叫分离转换障碍,或者更准确的说是叫游离转换性障碍。它的基本表现,一般的第一次发病是青年人,是从少年或者青年期,15-30岁范围内是第一次发病是比较多见的年龄段。在起病的时候,患者一般会遇到一定的难题,遇到一定的困难或者受到一定的刺激或者压力以后出现感觉、运动方面的异常的症状,或者精神行为的异常表现。 比较典型的表现,比如死去的人附体或者神鬼附体,就是死去的人和某个死人,或者特别是当地文化中、交流中,提到的某个死人或者某个鬼,以他的口气来表达说话,或者表达某种意见等等,患者也可以表现为哭笑无常,说哭就哭,说笑就笑的状态。感觉、运动方面的异常,患者表现为某个部位有什么样的感觉,比如麻或者疼,或者其它不适的感觉。因为神经系统的感觉通路、神经是有一定的规律的,它不符合神经分布的基本规律,这个情况下都有考虑可能是癔病发作,也就是现在说的存在分离转换性障碍。 "
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(81386)
"癔病又叫歇斯底里,现在又叫分离转换障碍,起病多于青少年时期,常常急性起病,症状复杂多样。对同一患者,症状相对单一,反复发作,而且患者主要症状基本相同,起病明显与社会心理因素有关系,可以直接的压力刺激、他人的暗示、自我暗示而诱发,反复发作,可以通过回忆联想面临相似的处境而发作。部分患者具有表演性的人格特征,患者往往对疾病缺乏自知力,不会主动的求治,对症状泰然漠视,更加关注他人对疾病的态度,所以有一种继发性的获得欲。还存在共病的现象,常常有边缘性的人格障碍、表演性的人格障碍、抑郁、症焦、虑症、双相情感障碍、酒精依赖等等共病。治疗上,主要是使用心理治疗,还有一些症状可以联合用药物来对症治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/12收听(95050)
"躯体转换性障碍,或者叫做躯体分离性障碍,俗称为癔病。和人的心理素质有关系,具有群体发作特点。躯体分离转换性障碍的特点:患者部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体、运动、控制等方面的正常整合。他们在实施有意识和有选择控制的能力被认为受到伤害,受损的程度每天甚至每小时都可以不同。躯体分离(转换)性障碍分为:分离性木僵;分离性运动障碍;分离性感觉丧失;分离性遗忘。"
吴任钢│北京市第二医院
2018/08/07收听(51964)
癔病的临床症状较多,可包括精神科其它疾病的所有症状,因此,诊断时需格外慎重。癔病患者的症状具体... 袁海宁│首都医科大学附属北京安定医院 2023/10/27播放(81276)
癔病的临床症状较多,可包括精神科其它疾病的所有症状,因此,诊断时需格外慎重。癔病患者的症状具体...
袁海宁│首都医科大学附属北京安定医院
2023/10/27播放(81276)
"癔病是属于精神疾病的一种,一般癔病的病人有一定的人格特点,受暗示性比较强,容易受到外界事物或他人的干扰,以自我为中心,情感相对丰富。癔病的临床表现主要有失眠、情绪不稳定、急躁、易怒,严重者会出现精神症状,如胡言乱语,且出现幻觉妄想,看见死去的人,或者妄想到有其他人迫害自己,称为被害妄想。癔病属于比较典型的精神症状,属于精神疾病的一种,如果患有此类疾病,一定要尽早到医院明确诊断,可能需要抗精神病药物来帮助调整和恢复。这个疾病因为人格特点的原因,容易反复发作,所以一定要引起足够的重视。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/16收听(46874)
"癔病又称分离转换障碍,此类疾病多发于年轻女性,如30岁之前的女性,多有明确的事情诱因。出现诱因后,患者的精神状况波动,从而导致出现症状。其分为两组症状,第一种是分离障碍,分离障碍又可以理解为癔症性的精神症状,多表现为对自己的意识出现障碍,和对自己和周围的、过去的记忆出现了损害。并经常伴有原始性的剧烈情感反应,如捶胸顿足,在地上哭喊,大喊大叫等,或出现意识狭窄,觉得鬼神附体,其他人冒充了自己等。第二种是转换障碍,又可称作癔症性的躯体症状,多表现为运动障碍,如下肢瘫痪和类似抽搐癫痫发作。但此类疾病发作应与真正的癫痫发作进行鉴别,特点是可随暗示终止或减弱。还伴有感知觉的变化,比如突然的听力和视觉的丧失等。少数的癔症患者可伴有内脏性的反应,比如胃部不适,呕吐和心脏感觉骤停。大多数癔病发作的患者预后良好,治疗效果也可以。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/08收听(86790)
眩晕病是由较多疾病引起的症状,病人会感到外界物体和自身旋转,通常由外周性疾病或者中枢性疾病所引... 宋海涛│北京医院 2023/03/23播放(29163)
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宋海涛│北京医院
2023/03/23播放(29163)
"鼻炎是指鼻腔的炎症性疾病,是指由于病毒、细菌、真菌、变异原,各种理化因素及全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症,主要表现就是黏膜的充血、肿胀、渗出、增生、萎缩及坏死等,引起各种鼻子的症状。鼻炎根据病因、发病机制及病理变化可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、药物性鼻炎等。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/18收听(89486)
心肌炎是心肌的一种急性炎症,往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更... 孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/25播放(68904)
心肌炎是心肌的一种急性炎症,往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更...
孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/25播放(68904)
脑积水是脑嵴液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑嵴液量过多,压力增高,扩大了正常脑嵴液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。临床见症并不一致,与病...
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/22阅读(58622)
结缔组织病并不是单独的疾病,而是由一组疾病组成,主要是影响结缔组织所产生的一组疾病,临床上包括... 刘爱华│北京医院 2023/08/29播放(38921)
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帕金森综合征是由于各种原因,包括脑血管病、中毒、外伤,以及药物等造成的以运动迟缓为主的一组临床... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(36165)
帕金森综合征是由于各种原因,包括脑血管病、中毒、外伤,以及药物等造成的以运动迟缓为主的一组临床...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(36165)
"焦虑症是一组大脑的神经内分泌激素代谢紊乱产生的精神、心理疾病,这样的疾病会在临床当中或者在每一个人的生活当中对患者产生很大的影响,当然焦虑的情绪每一个人在每一个阶段都有可能短暂的出现,但是如何来判断自己有焦虑症这样的疾病,可以通过医生专业的量表来测试,专业的量表现在用的最多的是SCL90量表,但是这个量表是很复杂的医生用的工具。在临床上或者是在个人生活当中,可以用汉密尔顿焦虑量表,这样的简易的20道题的量表测试来完成对自我进行快速的焦虑症的测试。这个量表是包含有20道题,每道题按照不同的程度分为五个等级,每一个等级从0-4分,每一道题应该是四分为最重的分数,包括从第一道题的焦虑的心情,到紧张、害怕,第五题的认知、功能障碍以及睡眠的情况,有没有异常的情绪,有没有躯体化的症状、感觉的症状、心血管的症状、消化道的症状等一共20道题,可以来作为快速自我筛查焦虑症的工具。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(96774)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种最严重类型,属于血管的变态反应、脆性改变,而导致了出血的发生。通常情况下,紫癜性肾炎可以分为多种类型,表现如下:1、以血尿为主者,个别患者就是出现镜下血尿,无蛋白尿、水肿等,预后比较好,随着过敏性紫癜的治疗好转,而肾炎也得以改善。2、血尿和蛋白尿,有时会出现肾炎的改变,需要进行脱敏以及少量的激素使用。3、大量蛋白尿导致肾病综合征的发病率尽管比较少,但一旦发现,来势就比较重,治疗上仍然采用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗,但疗程在半年左右,有时紫癜性肾炎会由急性肾衰和慢性肾衰而起病。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(91202)
"胡豆黄是蚕豆病的一种,俗称是一种红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所导致的疾病。表现为在遗传性的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷情况下,吃新鲜的蚕豆后,突然发生急性血管内的溶血。我国以广西某些地区,海南岛及云南的少数民族多见,长江以北是比较少见。多见于10岁以下的孩子,男性多于女性,40%有家族史发病,集中于每年蚕豆成熟的季节。这疾病最主要的治疗就是避免接触导致溶血的食物或药物,对于急性溶血的除了祛除诱因以外,需要纠正水电解质、酸碱失衡和肾功能不全,输红细胞及使用糖皮质激素可改善病情。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/16收听(37068)
系统性红斑狼疮以育龄期女性比较多见,可以侵及到全身多个器官,通过抽血可以查到大量自身抗体,属于... 王培│河南省人民医院 2023/08/03播放(51364)
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王培│河南省人民医院
2023/08/03播放(51364)
糖尿病目前的分型主要是1型、2型以及其他特殊类型和妊娠糖尿病。2型糖尿病比较常见,占糖尿病总数... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/11播放(54870)
糖尿病目前的分型主要是1型、2型以及其他特殊类型和妊娠糖尿病。2型糖尿病比较常见,占糖尿病总数...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/11播放(54870)
"帕金森病是在老年朋友中,比较常见的一种神经系统的变性疾病,主要是大脑当中的多巴胺神经递质减少、变性、坏死,所导致的一系列临床症状。帕金森病的临床症状,典型的表现为肢体震颤,随着病情的加重,有一侧肢体震颤逐渐发展为双侧的、四肢的震颤。另外是强直就是肢体活动有僵硬的感觉,行走时姿态异常,表现为小步态、运动迟缓、面具脸等运动症状的临床表现。帕金森病还有一些非运动症状的疾病表现,包括会导致肢体麻木、失眠、抑郁症、心慌、头痛、头晕等等的非运动症状。对这个病的治疗,常用的药物有美多巴和一些受体激动剂,比如普拉克索等药物,建议具体治疗和诊断,应该到神经内科进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(64088)
"疥疮是一种疥螨感染皮肤的寄生虫类的传染性皮肤病,它在临床上最主要的一个症状就是极度的瘙痒。尤其是在夜间睡觉的时候瘙痒会更加的明显,以至于会使患者无法入睡。在临床上可以看到在躯干、四肢都出现非常小的一些红色的丘疹或者水泡。它更突出的表现是在非常薄嫩皮肤的地方,比如手指缝、手腕屈侧或者腹部、腹股沟这些地方会出现一些小的水泡。如果时间稍微长一些,在男性或者女性外阴的地方,也可以看一些比较硬的、瘙痒性的结节,把它称之为疥疮结节。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/02收听(23394)
肾病综合征是常见的一种临床综合征,主要具备大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量≥3.5g,还有低白蛋... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/07/22播放(50764)
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王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/07/22播放(50764)
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