江门市五邑中医院
妇科
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多数宫颈癌患者TCT检查均可发现异常，但上皮内瘤变阶段可能会出现漏诊，临床建议30岁以上患者需加做高危HPV病毒检测，两项检查结果结合确诊。若为30岁以下女性，可只做TCT检查，如果发现宫颈异常现象，可行进一步检查，包括高危HPV病毒检查、阴道镜检查及宫颈活检等，可有效降低疾病漏诊率，早期发现疾病，及时诊治。
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"TCT正常却得了宫颈癌的说法不对，宫颈癌临床证明跟高危型HPV病毒长期持续感染有关，HPV病毒又叫人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型，是目前证实的宫颈癌的发病原因之一。TCT检查叫做宫颈液基细胞学检查，仅是妇科医生从宫颈上刷取一定的细胞进行细胞学检查，排除细胞是否已经发生病变，这只是筛查宫颈癌的手段，结果正常不代表一定没有问题，其存在一定漏诊率。最终确诊宫颈癌需要进行宫颈活检，通过病理学的检查来明确宫颈癌的诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/22收听(46184)
TCT正常却得了宫颈癌是临床上常见的问题。宫颈癌包括宫颈恶性肿瘤浸润癌以及宫颈癌前病变，很多人... 梅泉│宜昌市第二人民医院 2023/11/06播放(82388)
TCT正常却得了宫颈癌是临床上常见的问题。宫颈癌包括宫颈恶性肿瘤浸润癌以及宫颈癌前病变，很多人...
梅泉│宜昌市第二人民医院
2023/11/06播放(82388)
"宫颈癌是女性生殖系统最常见的一种恶性肿瘤，研究表明宫颈癌的发生与持续性的高危性的HPV感染密切相关，80%的女性一生当中都曾经感染过HPV的病毒，但是大多数的人都能够被人体的免疫系统自动的清除，只有极少数人会持续的感染。从HPV感染发展到宫颈炎、宫颈癌至少需要10年的时间，在这期间任何一次宫颈癌访查都可以发现，但是TCT检查对于宫颈癌变的筛除率只有70%-80%，而HPV和TCT检查准确率可以达到90%以上。所以有些女性宫颈癌筛查的时候，TCT是正常的，但是有误诊率或者漏诊率，所以最好做宫颈癌筛查的时候，联合HPV和TCT联合来检查，对于提高女性的准确率比较有效。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(46880)
"TCT只是一个筛查的手段，在筛查的过程中很可能有漏诊的情况发生，所以临床上做宫颈癌的筛查，一定要TCT和HPV一起来做检查，这样才不至于漏诊。如果发现有引起宫颈癌的高危HPV感染时，一定要给予阴道镜检查，通过阴道镜的检查，就能了解宫颈上皮是否已经存在病变。如果已经有病变，根据病变的程度，临床上要给予及时的治疗，这样就杜绝了宫颈癌的发生。因此，建议在临床做宫颈癌筛查，一定是TCT和HPV一起检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(23226)
TCT检查结果：1、未见上皮内病变或恶性病变，表示宫颈细胞正常，不需要特殊处理。2、不能明确意义的非典型鳞状细胞，表示宫颈细胞可能发生了病变的可能。3、非典型鳞状细胞不除外高度上皮内病变，表明宫颈细胞发生了癌前病变或者癌的可能，但是细胞的异常不能够确切诊断。4、低度上皮内病变，表示宫颈的细胞可能发生了低级别的癌前病变。5、高度上皮内病变，表示宫颈细胞发生了高级别鳞状上皮内病变。6、非典型腺细胞，表示宫颈管细胞发生了病变。7、鳞状细胞癌，表示宫颈细胞已发生了癌变。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/12收听(31074)
临床TCT正常却患宫颈癌，这种情况并不少见，这与取材有很大关系，多见于老年患者，宫颈癌的发病部... 李寒松│北京医院 2023/07/17播放(61284)
临床TCT正常却患宫颈癌，这种情况并不少见，这与取材有很大关系，多见于老年患者，宫颈癌的发病部...
李寒松│北京医院
2023/07/17播放(61284)
"TCT检查结果正常，活检之后病理报告是宫颈癌，TCT只是一个筛查的结果，最终诊断要靠病理诊断。建议在日常生活中做宫颈癌的筛查，一定TCT和HPV同时检查，因为两项检查只有结合起来综合性的分析，才不至于漏诊。TCT是结果而HPV感染是病因，一旦结果正常的情况下，有导致宫颈癌的病因存在，就需要做阴道镜检查，在阴道镜直视下再作活检，将活检的组织物送病理化验，根据病理诊断，才是临床的最后诊断。所以既使TCT正常，如果有高危HPV感染，一定做宫颈的阴道镜检查，这样才不至于漏诊。"
2019/07/18收听(59296)
TCT正常却患有宫颈癌时，患者要按宫颈癌的诊治原则进行治疗。早期患者应做宫颈癌手术进行治疗，中... 李魁秀│河北医科大学第四医院 2023/09/07播放(52444)
TCT正常却患有宫颈癌时，患者要按宫颈癌的诊治原则进行治疗。早期患者应做宫颈癌手术进行治疗，中...
李魁秀│河北医科大学第四医院
2023/09/07播放(52444)
TCT正常却得了宫颈癌，属于TCT的假阴性，这种情况非常少见，但确实偶有发生，要给予宫颈癌的相关特异治疗，TCT是宫颈脱落细胞学检查，在显微镜下由病理科医生判断脱落细胞学的形态。如果有异型性，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断，但有时由于取材原因或者病灶比较隐匿，还有病理科医生观察不全面等因素，会造成漏诊，但这种情况相对少见。一旦漏诊会造成明确宫颈癌时为晚期，延误宫颈癌的治疗。对于早期宫颈癌，通过手术或者放化疗，五年生存率在80%-90%左右，如果已经是晚期宫颈癌，五年生存率在20%-30%以下。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(67448)
因为宫颈癌分为四种类型，有外生型、内生型、颈管型、溃疡型四种。外生型和溃疡型容易发现，颈管型和... 周文莲│重庆三博长安医院 2023/08/09播放(80178)
因为宫颈癌分为四种类型，有外生型、内生型、颈管型、溃疡型四种。外生型和溃疡型容易发现，颈管型和...
周文莲│重庆三博长安医院
2023/08/09播放(80178)
"TCT是薄层液基细胞学检查，它是通过细胞刷来刷取宫颈管及宫颈外口脱落的表皮细胞。宫颈癌分为内生型和外生型两种，一般外生型的宫颈癌在做妇科检查和TCT时可以发现。如果是内生型的宫颈癌，往往生长比较隐匿，宫颈表面一般是光滑的，没有接触性出血，做TCT检查的时候没有办法刷取到癌细胞，只能靠深部组织活检或者宫颈锥切的病理来明确诊断，内生型的宫颈癌往往容易漏诊或者误诊。所以TCT检查正常时也并不代表没有宫颈癌，同时还需要做HPV的检查，如果HPV检查提示高危HPV阳性，建议还是直接作活检，更可靠一些。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/09/28收听(87614)
TCT是宫颈癌筛查，是目前最常用也是较先进的筛查方法。在临床上TCT检查没有问题，但之后手术或... 胡向丹│广东省中医院 2023/05/15播放(76604)
TCT是宫颈癌筛查，是目前最常用也是较先进的筛查方法。在临床上TCT检查没有问题，但之后手术或...
胡向丹│广东省中医院
2023/05/15播放(76604)
"在宫颈的刮片里头，TCT这个检查显示到有癌细胞，就认为是诊断宫颈癌，因为在TCT里头能看到癌细胞，就是宫颈得癌症的最直接的证据。以往人们查到HPV人类乳头瘤状病毒，看到的TCT可能是不典型增生或CIN三级原位癌，但最终还是看到癌症才能诊断是宫颈癌。其他的CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级，顶多算癌前病变，就是什么滤泡、泡状细胞，还有浸润都不足以证明是癌，只有见到癌细胞才能确诊是宫颈癌。另外还可以再活检再重新确认一下有癌细胞，病理确诊才最准。还可以看看磁共振，看看有没有淋巴结转移，已经证明有淋巴结转移癌，也同样可以证明是宫颈癌转过来的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/19收听(65006)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(46425)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(46425)
任何检查方法都不是100%准确，其有一定检查准确范围，TCT检查准确范围在70%-85%之间，... 史宏晖│北京协和医院 2023/10/07播放(70674)
任何检查方法都不是100%准确，其有一定检查准确范围，TCT检查准确范围在70%-85%之间，...
史宏晖│北京协和医院
2023/10/07播放(70674)
去年TCT阴性，今年发展为晚期宫颈癌，这种情况较罕见。但如果发生这种情况，需要根据晚期宫颈癌的... 赵晓东│北京医院 2023/12/14播放(71428)
去年TCT阴性，今年发展为晚期宫颈癌，这种情况较罕见。但如果发生这种情况，需要根据晚期宫颈癌的...
2023/12/14播放(71428)
"去年做的宫颈TCT显示正常，今年发展为晚期宫颈癌，如果现在病情变化已经到晚期宫颈癌症阶段，这个时候只能是选择手术治疗，手术后根据期别情况，来进行放化疗治疗。每年采TCT的时候，一定要慎重，TCT检测时间是在三天不同房，24小时不清洗的情况下去取标本。如果不在这个时间段取标本，可能会引起TCT检查结果的异常，如果检查前过度的清洗阴道，也会影响检测结果。所以，TCT检查应该每年检查，不光检查TCT，如果有症状，一定还要查一下HPV或者是阴道镜下活检。要是发展到晚期宫颈癌，只能是手术和放化疗对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(88072)
"去年TCT正常，今年是晚期宫颈癌，这时候患者应该心身放松，睡眠充足有规律，可以使用一些营养免疫的食物来滋养调理免疫能力，让免疫能力尽快的得到有效的均衡提升，不给一些癌细胞有较快的发展机会。晚期手术意义不大，如果不愿意放化疗，可以考虑中医保守治疗，应用了抗肿瘤中药，可以改善症状，提高生活质量，延长生命。疼痛的可以使用延香镇痛胶囊止痛，败酱草30g，土贝母15g，土茯苓、金银花各20g，炒槐花15g，半枝莲、夏枯草各30g，川楝子炭15g，灵脂炭10g，青皮15g，生薏仁30g，甘草3g，每日一剂，水煎服。另外，晚期的患者由于体内消耗能量和营养物质比较多，建议平时可以多给吃一些营养丰富的食物，多补充一些蛋白质，低盐、低脂、清淡为主。宫颈癌患者的护理也很重要，可以多吃一些黄豆或者是其他的豆制品，比如豆腐、豆干、毛豆、甜豆等等。"
2018/03/16收听(47368)
"如果去年检查TCT正常，但是，今年检查是晚期宫颈癌，这种情况还是要根据今年的检查结果而定。因为TCT检查的准确率并不是特别高，首先，取材位置比较有限，主要是在宫颈的鳞柱状交界处取材。其次，取材时间也会影响到结果，比如月经刚刚结束之后经过月经血的冲刷，宫颈管的细胞很少，取材可能不够，在排卵期之后去才可能准确率相对高一点，所以，TCT检查正常不代表患者没有宫颈癌。所以，TCT检查正常，没有做HPV检查，但是，第二年检查宫颈癌是晚期，这种现象是可以存在的。宫颈癌晚期一般是没有手术机会的，要根据患者的身体状况，以及检查的结果选择性做放化疗进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/09收听(78780)
宫颈癌患者漏尿的原因，主要有以下几方面：1、宫颈癌病灶侵犯尿道、尿道括约肌，从而... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/11/30播放(88950)
宫颈癌患者漏尿的原因，主要有以下几方面：
1、宫颈癌病灶侵犯尿道、尿道括约肌，从而...
2023/11/30播放(88950)
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