子宫肌瘤做手术不一定需要切除子宫。因为子宫肌瘤的手术，应该根据患者年龄、生育要求、子宫肌瘤位置、数目、大小，以及患者的身体状况而定，具体如下：
1、黏膜下子宫肌瘤：无论有无生育要求，一般行宫腔镜下子宫肌瘤切除术，不切除子宫；
2、肌壁间子宫肌瘤：如果肌瘤数目较少，且有生育要求的患者，一般也行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，也不切除子宫。需要保留子宫，保留生育能力；
3、浆膜下子宫肌瘤：引起压迫症状的子宫肌瘤，一般也需进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术，此时会保留子宫，不需要切除子宫。
对于子宫肌瘤手术，一般范围尽量小，且又能解决问题。范围尽量小，对患者的损伤也小，有利于患者恢复。但如果肌壁间肌瘤较多，引起的临床症状严重，患者也无生育要求，也可以行子宫切除术。因此，子宫肌瘤的手术大部分是微创手术，对患者损伤小，且恢复快，是否切除子宫与患者的意愿也有关。
