北京中医药大学东方医院
脑病科
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头痛病因比较复杂,治疗原则包括对因治疗、止痛治疗及预防性治疗,以对因治疗为主,通过检查明确病因,一般可药到病除。但并非所有头痛均可治愈,临床中存在诸多难治性头痛问题,如颅内顽固性恶性肿瘤,或转移瘤导致的头痛,治疗较困难。部分患者需预防性治疗,通过长期使用某类药品,达到预防性治疗,减少疼痛发作次数,部分患者还可选择外科手术治疗或物理治疗。
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"头痛能否治好,取决于引起头痛的不同病因,如果是原发性头痛,一般是可以治好的,而继发性头痛需要因疾病而异。原发性头痛包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等等,这些头痛对症治疗基本上都能好转,而继发性头痛有一部分是可以治好的,比如是由于脑肿瘤而引起的头痛,可以在切除肿瘤后好转,但如果肿瘤的部位无法切除,出现严重的颅高压则无法治好。如果是由于脑梗死或脑出血导致的头痛,经过急性期的积极脱水降颅压或者手术治疗,使颅内压降低,是可以治好的,但如果不进行手术或出血压迫持续存在,则是无法治好的。如果是由于颅内感染性疾病导致的头痛,大部分是可以治好的,比如病毒性脑炎、脑膜炎、化脓性脑膜炎等,应用抗病毒、抗炎治疗,能够减轻炎症反应和降低颅内压的治疗,是可以治好的。但是如果是非常严重的颅内感染,比如导致颅底粘连的结核性脑膜炎或新型隐球菌脑膜炎,如果不及时治疗,有可能头痛是无法治好的,低颅压导致的头痛经过补液或硬膜外血贴就可以治好。而一些头痛是无法治好的,比如脑膜癌病而导致的头痛,则是治疗效果很差的,一氧化碳中毒性脑病而引起的头痛,往往治疗起来比较困难。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/10收听(45860)
颈椎病引起的头痛又称为颈源性头痛。但是,仅仅依据脖子僵硬而定性为颈源性头痛,往往过于武断,建议... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/05/24播放(67588)
颈椎病引起的头痛又称为颈源性头痛。但是,仅仅依据脖子僵硬而定性为颈源性头痛,往往过于武断,建议...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/05/24播放(67588)
外伤后头疼大部分患者可以治好,但也有少部分患者会迁延不愈,分以下情况:1、外伤后... 李慧│山西省人民医院 2023/07/26播放(92426)
外伤后头疼大部分患者可以治好,但也有少部分患者会迁延不愈,分以下情况:
1、外伤后...
李慧│山西省人民医院
2023/07/26播放(92426)
"在临床上导致头部疼痛的原因是非常多的,所以治疗头部疼痛的药物种类也是非常繁杂的。比如因为身体受凉导致的头部疼痛,可以服用川芎茶调丸或者是感冒软胶囊;如果是因为颈椎病导致的头部疼痛,可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物;如果是因为休息不好、神经衰弱、脑血管痉挛导致的头部疼痛,可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物;如果是因为头部里面有脑梗塞或者是脑出血,或者是肿瘤导致的头部疼痛,也有相应的药物。所以出现头部疼痛以后,最主要的问题是找到头部疼痛的原因,再对症处理,这样治疗才更有效果,而不是盲目地使用药物。要注意身体的防风保暖,注意休息才行,可以配合做头部针灸等传统治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/27收听(24692)
"头痛是一种症状,可以由多种原因所引起,不同病因引起的头痛用药不同。如果偏头痛轻症患者主要口服对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛,也可以口服阿司匹林和地西泮。如果患者为中、重度时,一般可以应用麦角胺咖啡因,对于重度患者主要应用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。丛集性头痛的患者主要给予左米曲普坦和舒马普坦治疗。如果患者是由于高血压引起的头痛,主要是降血压治疗,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦或厄贝沙坦。如果患者是由于精神紧张、压力大所引起,主要是放松心情,减轻压力,改善睡眠,必要时也可口服调节神经的药物,可以口服谷维素安神补脑液,也可以应用养血清脑颗粒。如果患者是由于脑肿瘤引起的颅内压增高导致的头痛,主要是给予降颅压治疗,常用的降压药物主要有甘露醇和甘油果糖,同时进行脑肿瘤的治疗,包括手术治疗和放射治疗等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/20收听(76140)
"临床上引起头痛的原因有很多,治疗头痛的药物也有很多,并不能说哪种药是治疗头痛最好的,一定要根据病因进行选择用药,用药对症效果才会更好。常见的,比如偏头痛,还有血管神经性的头痛,可以选用非甾体类的解热镇痛药物,比如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚还有氨酚待因片,这类的药物缓解头痛效果都不错;也可以选择中成药物,比如天舒片,还有丹珍头痛胶囊等药物,缓解偏头痛效果也不错。但是,比如三叉神经痛引起的头痛,疼痛就比较剧烈,常选的药物只有卡马西平,还有奥卡西平这类的止疼药物,平时常吃的像布洛芬缓释胶囊,对于三叉神经痛根本不会有效果。另外,如果是感冒发烧引起的头痛,吃感康之类的药物,头痛就可以缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/08收听(43330)
"头疼仅仅是症状,它不是疾病的病名,头疼是伴发于很多疾病的,因此治病就要对因去治疗。中医讲治病必求于本,不可能说头疼一个穴就能搞定或几个穴就能搞定,因为它太复杂了,比如高血压病的这种头疼,首先来说要以降压为主,就是说风池、百会、合谷、太冲以及曲池、三里、三阴交,这是一组头疼的腧穴。虚性的也可以头疼,比如气血不足的时候头蒙、头疼,既可以用气海、关元、天枢、中脘、三里、三阴交、太溪、太冲进行这种补益的方法,也可以从背腧穴调,用五脏腧,肺腧、心腧、膈腧、脾腧、肾腧、大肠腧也可以调。还有一些头疼是一种神经性的头疼,要尽量去找到这种神经的卡点,放松这个区域,这个时候就需要去局部去寻、去摸、去找,找到这个点。因此,头疼它不是几个穴能够完成的,一定要分析病情,对因治疗,才能够规规矩矩的去治疗这个疾病,才能有疗效。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/26收听(55550)
可治疗头痛的穴位,具体如下:1、太冲穴:位于脚第一掌骨与第二掌骨间凹陷处,为肝经... 霍则军│北京大学第三医院 2023/06/12播放(67576)
可治疗头痛的穴位,具体如下:
1、太冲穴:位于脚第一掌骨与第二掌骨间凹陷处,为肝经...
霍则军│北京大学第三医院
2023/06/12播放(67576)
"头痛是临床的一个表现,是患者自己感觉到的一种症状,头痛的原因有很多种,现在来说有原发性头痛,还有继发性头痛,特别是一些继发性头痛,我们一定要查明是什么原因造成的。头痛是一个非常复杂的疾病,很多病人自己在家会用一些止疼药,然后感觉疼痛就减轻了,实际上这是非常不规范的一种用药方法。得了头痛病一定要到专科医院专科门诊找专科大夫,去确诊是哪一类的头痛,不同的头痛有不同的用药方式,有不同的用药规律,只有按规律具有针对性的用药,才能够有效的来治好你的头痛,而不是说哪一种药最好。"
王爱成│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/27收听(23428)
"对于头疼的治疗,需要明确引起头痛的病因,头疼可以见于多种疾病引起,比如可以见于神经衰弱,一般是由于平时的压力过大或者是精神过于紧张而引起的,常会伴有失眠、乏力、心慌等症状。这种情况可以口服安神养心丸改善症状,在饮食方面也可以多吃桂圆、香蕉、红枣、薏米等食物。出现头疼也有可能是高血压引起的,这种情况需要在医生的指导下选择合适的降压药物控制血压稳定。同时在饮食方面要注意低盐、低脂饮食,不要吃过于油腻的食物,可以多吃富含维生素C的蔬菜和水果,有助于血管的软化。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(20596)
"头痛的治疗主要分为发作期治疗和预防期治疗,发作期治疗可以口服养血清脑颗粒,以及复方羊角颗粒进行止痛,而在平素预防治疗,可以口服钙离子拮抗剂,例如尼莫地平片,也可以口服β受体阻滞剂,例如倍他乐克。平素要注意避免诱发头痛的因素,例如不吃辛辣刺激性的食物,不喝刺激性的饮料,保持情绪的平稳,保持充足的睡眠,不能熬夜。另外不能够饮酒,生活要安排作息有规律,避免头痛的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/18收听(44548)
"头疼是一种非常常见的症状,很多人都曾经有过这种体验,如果出现头疼,首先要寻找引起头疼的原因,比如说颅内是不是有什么问题,占位性病变、肿瘤等等往往会引起头疼。还有鼻窦炎和青光眼等等也会引起头疼,所以首先做一些检查,先排除这些原因。如果没有器质性的问题,只是单纯的头疼,吃点止疼药就能够缓解,比如说经常会用到的布洛芬、芬必得,还有一般的去痛片,如散利痛等等,这些药都可以用来治疗头疼,这些药都可以在外面的药店买到。治疗头疼的同时可以给一些神经营养的药,调节神经的药,比如说甲钴胺、维生素B1、谷维素等等,这些药有助于改善头疼。还有一种情况,有些人反复发作的头疼,这种情况往往以更年期综合症或者是叫神经官能症、抑郁症、焦虑症等等有关系,如果出现这种情况的头疼,可能要给予一些抗焦虑的治疗、抗抑郁的治疗,平常在日常生活中要注意调节自己的情绪,如果实在头痛厉害的话可以转一下注意力,有的时候头疼可能自己就慢慢缓解了。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/09收听(14524)
针对不同的头痛类型给予不同的治疗方案,常见用药如下:1、非甾体类抗炎药:如果是炎... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/09/03播放(55392)
针对不同的头痛类型给予不同的治疗方案,常见用药如下:
1、非甾体类抗炎药:如果是炎...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/09/03播放(55392)
"食物不能够治疗头痛,对于头痛只能起到一定的保健作用,建议平时可以以清淡的饮食为主,多吃一些水果,例如芒果,芒果可以有效的缓解疼痛。另外,平素可以多喝一些山楂水,山楂水可以软化血管、降低血脂,对于头痛的患者有一定的好处。另外,平时建议患者不能吃辛辣刺激性的食品,也不能喝浓茶、咖啡这些兴奋性的饮料。此外,平素也不能喝酒,因为这些都可以诱发头痛的发作,有的患者还会出现头痛的持续状态,头痛的症状不能缓解。"
2019/07/11收听(55852)
颈源性头痛,是颈椎病引起的一种头痛,是因为颈部肌肉痉挛造成的神经卡压,一般患者感觉为放电样疼痛... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/05/27播放(68686)
颈源性头痛,是颈椎病引起的一种头痛,是因为颈部肌肉痉挛造成的神经卡压,一般患者感觉为放电样疼痛...
2023/05/27播放(68686)
"正天丸是一味中成药,如果辨证准确,治疗头痛效果非常好。正天丸的主要成分有川芎、红花、地黄、细辛这类的中药材,主要是起到活血化瘀、调整气血、疏通经络的作用。本药可以缓解头痛,主要是适合于偏头痛,表现为一侧头部搏动性头痛,或者是紧张性头痛而导致。除吃正天丸以外,如果头痛得比较剧烈,建议患者口服西药的止疼药,比如氨酚待因片、去痛片,可能效果会更好,而且止疼的作用也更加迅速。在服用正天丸治疗的期间,饮食方面患者要注意避免吃辛辣、刺激性的食物,避免过冷、过热、过硬的食物,不要暴饮暴食。"
2020/04/05收听(34704)
"治头痛的方法主要包括病因治疗和对症治疗。对症治疗又包括药物治疗、头部穴位按摩、针灸治疗和心理疏导。头痛是一种临床症状,可由多种病因所引起,有明确病因的患者主要给予相应的病因治疗,同时也可给予对症治疗。临床上常用的治疗头痛的药物主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬和萘普生等等,也可给予镇静药,比如地西泮、劳拉西泮,严重头痛的患者也可给罗通定或平痛新治疗。如果患者是由于精神紧张、压力大而引起,应疏导患者放松心情,减轻压力,适当参加一些体育锻炼,可能会使患者症状减轻。"
2018/12/12收听(20194)
"头部疼痛的原因是比较多的,比如身体受凉、感冒所致,这种情况可以服用川芎茶调丸、复方酚咖伪麻胶囊这两种药物。也可能是因为休息不好、神经衰弱、脑血管痉挛所致,这种情况可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物。也可能是因为颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变所致,可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物。也可能是因为头部里面有疾病,比如脑梗塞或者是脑出血,所以头部疼痛的原因是比较多的。如果出现头部疼痛,是需要做相关的检查,找到头部疼痛的原因再对症处理,不能盲目使用止痛药。要注意身体的保暖,注意休息,晚上少用手机、电脑,少熬夜。"
2018/10/28收听(87634)
治头痛可以多吃蔬菜、水果,多喝牛奶,有助于身体的维生素提高,增强身体抵抗力。在日常饮食过程中也可以多吃鱼,因为鱼体内的维生素含量比较高,更能够提供人体需要的营养,所以多吃鱼可以有效的缓解疼痛。在日常饮食过程中不要吃辛辣、油腻的食物,会加重于病情。在使用的方面也可以多吃肉,但要保证饮食规律,不要暴饮暴食,也不要不吃饭,对身体健康会有影响。保持一个合理的膳食也会使疾病有所改善,提高自身的免疫力以及抗体,使自己对疾病更有治愈的可能。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(61948)
"引起头疼的原因有很多,我们要针对不同的原因,给予相对应的药物治疗。总体而言,大部分的止疼药都对头疼有一定的缓解作用。具体有下面几个方面的问题:第一、如果是高血压引起的头疼,只需要合理地使用降压药,把血压调整在一个合理的水平,头疼就会自然缓解,这方面就不需要吃止疼药。第二、比较常见的就是情绪障碍引起的头疼。常见的是焦虑症、抑郁症、睡眠不好等,也会导致头疼。这种情况可以用抗焦虑的药,比如黛力新,抗抑郁的药有阿米替林,有5-羟色胺再摄取抑制剂之类的药,还有助眠的药。解决了情绪的问题,头疼也会迎刃而解。第三、血管痉挛引起的,这方面可以用解痉的药物,解除血管痉挛。常用的叫西比灵,也叫盐酸氟桂利嗪,对这一类头疼有比较好的改善作用。第四、其他的一大类头疼主要是神经性头疼,主要是在休息不好、紧张,或者受风,或者劳累的时候出现,就需要对症处理。止疼药包括索密痛、布洛芬、芬必得,还有洛索洛芬钠等,都对这类头痛有很好的缓解作用。"
2020/04/23收听(60146)
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