湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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孕妇糖尿病筛查应在第一次产检即进行基本的血糖监测，若血糖正常，需于怀孕后24-28周进行75g的葡萄糖耐量试验，以排除血糖异常情况。血糖异常包括妊娠糖尿病和妊娠显性糖尿病。肥胖体型、糖尿病病史、高血压病史、巨大胎儿史的孕妇易出现血糖异常，需重视其血糖代谢情况。妊娠糖尿病的诊断标准即进行75g葡萄糖耐量试验后，空腹血糖超过正常值的5.1mmol/L，饮用75g葡萄糖后1小时＞10.0mmol/L，2小时＞8.5mmol/L。患者应注意节制饮食，首选胰岛素治疗。
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"对妊娠糖尿病的筛查来讲，一直是在妊娠的24-28周之间进行。但是，2017年的指南特意指出来，在孕期的任何时间都可以做75g葡萄糖耐量筛查。它的诊断标准也有修改，比如在孕期的任何时间行75g葡萄糖耐量试验，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，而≤7.0mmol/L的时候，或者是服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或者是服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，血糖≤11.1mmol/L，上述这三个标准有一个达到，就可以诊断为妊娠糖尿病。过去一直认为早期单纯空腹超过5.1mmol/L就可以诊断。但是目前为止，单纯空腹血糖＞5.1mmol/L不能诊断为妊娠糖尿病，需要随访。对于妊娠糖尿病筛查是国际的标准，而且在全球普遍应用，孕期的任何时间都可以进行糖耐量试验筛查。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/28收听(49604)
"糖尿病筛查不同的人群选择的时机不一样。对于妊娠期的女性来讲，特别是针对于那些高危孕妇筛查的时间，大致定在怀孕24-28周左右的时候去做糖筛，糖尿病筛查的时候，主要是口服糖耐量试验。对于普通的人群来讲，可以选择患者怀疑自己有糖代谢问题的时候做糖尿病筛查或者对有遗传背景的人群，还有高危人群，比如肥胖或者有合并其他内分泌疾病的患者，都可以通过糖尿病的筛查，进一步明确患者当时的糖代谢状态。筛查主要的手段是口服葡萄糖溶液，监测血糖、胰岛素、C肽的变化。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(53544)
"妊娠期糖尿病或糖尿病伴妊娠，现在在临床上非常常见。因为随着国家二胎政策的放开，现在有很多高龄的产妇，年龄大一些就有发生怀孕期间血糖高的情况，而且现在临床上有很多20、30岁的女性有糖尿病，而且还打算要孩子。所以，在孕期的时候要注意糖耐量检查，也就是糖尿病筛查要引起注意。它的比较合适的时间是在怀孕第24-28周，这个时候做是比较标准的。孕妇糖耐量试验的标准，要比正常人稍微偏低一点，空腹的是在5.6mmol/l以下，也有的说是5.3mmol/l，在不同的教材上标准是不一样的。"
2018/04/28收听(23592)
孕期糖尿病的筛查时间，一般会安排在24-28周。检查前，要求孕妇在前一天晚上8点以后禁食，第二... 刘向蕊│郑州人民医院 2023/12/01播放(76004)
孕期糖尿病的筛查时间，一般会安排在24-28周。检查前，要求孕妇在前一天晚上8点以后禁食，第二...
刘向蕊│郑州人民医院
2023/12/01播放(76004)
妊娠女性通常建议在首次进行产前检查时即行空腹血糖的筛查，如结果提示异常，可能妊娠前已患糖尿病，... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2023/11/09播放(79796)
妊娠女性通常建议在首次进行产前检查时即行空腹血糖的筛查，如结果提示异常，可能妊娠前已患糖尿病，...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2023/11/09播放(79796)
一般在24-28周进行妊娠期糖尿病筛查，对于有高危因素的患者，在确诊怀孕后需做糖尿病筛查，具体... 唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/26播放(77694)
一般在24-28周进行妊娠期糖尿病筛查，对于有高危因素的患者，在确诊怀孕后需做糖尿病筛查，具体...
唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/26播放(77694)
"按照以往的《糖尿病防治指南》孕期糖尿病筛查，一般在26-28周左右，不过按照2017年《糖尿病防治指南》，妊娠糖尿病的诊断较以前有所改进，整个孕期不管是什么时间，进行糖耐量筛查，只要其血糖标准符合妊娠糖尿病的标准，也就是空腹＞5.1mmol/L，餐后一小时≥10.0mmol/L或者餐后两小时血糖≥8.5mmol/L，都可以诊断妊娠糖尿病，不过单纯孕早期空腹血糖异常，可以定期随访，不着急诊断妊娠糖尿病。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(40950)
妊娠期妇女应常规进行糖尿病筛查。一般选择在妊娠第22-24周时筛查，因为在妊娠早期或晚期，孕妇... 袁子馨│鄂钢医院 2023/09/21播放(69272)
妊娠期妇女应常规进行糖尿病筛查。一般选择在妊娠第22-24周时筛查，因为在妊娠早期或晚期，孕妇...
袁子馨│鄂钢医院
2023/09/21播放(69272)
孕期糖尿病筛查应在孕24-28周间进行，提示该检查需在此时间段内，即一个月的时间。在孕24周可... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/09播放(84370)
孕期糖尿病筛查应在孕24-28周间进行，提示该检查需在此时间段内，即一个月的时间。在孕24周可...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/09播放(84370)
"孕妇妊娠以后，如果存在着糖尿病的高危因素，比如高龄，既往有妊娠期糖尿病，有糖尿病的家族史，体型肥胖，要尽早的进行妊娠期糖尿病的筛查。另外，筛查之前要注意正常的饮食，每天保证碳水化合物的摄入量不少于150g，注意空腹去监测静脉血糖，注意监测的血糖结果。所以对于妊娠期糖尿病患者要尽早的进行血糖的筛查，如果空腹血糖小于4.6mmol\/L，可以等妊娠24-28周进行75克葡萄糖耐量试验检查。如果存在着糖尿病的高危因素，要及早的进行糖尿病的筛查，筛查之前要注意一个正常的饮食，保证每天150g碳水化合物的摄入，同时要进行空腹静脉血糖的监测。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/30收听(98018)
"对于具有患糖尿病高危因素的孕妇，高危因素包括有妊娠期糖尿病的病史、肥胖、尿糖阳性，或有糖尿病家族史的孕妇，在孕期首次产前检查时，就应该使用普通糖尿病的诊断标准，筛查孕前未诊断的2型糖尿病。如果血糖达到了糖尿病的诊断标准，就可判断患者孕前就患有糖尿病。如果初次检查结果是正常的，则需要在孕24-28周行75gOGTT试验筛查有没有妊娠期糖尿病。达到或超过下列至少一项指标即可诊断妊娠期糖尿病，空腹血糖大于等于5.1mmol\/L，1小时血糖大于等于10.0mmol\/L，或者是2小时的血糖大于等于8.5mmol\/L，即可诊断妊娠期糖尿病。"
孙雪│滕州市中心人民医院
2019/12/09收听(78898)
临床建议女性妊娠24-28周行75g糖耐量试验，诊断标准为空腹血糖＜5.1mmol/L、餐后1... 周玉琴│广州市第一人民医院 2023/06/03播放(59274)
临床建议女性妊娠24-28周行75g糖耐量试验，诊断标准为空腹血糖＜5.1mmol/L、餐后1...
周玉琴│广州市第一人民医院
2023/06/03播放(59274)
在妊娠24-28周之间，常规要对孕妇进行糖尿病筛查。糖尿病筛查叫糖耐量检测，是以75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水里面，5分钟之内饮用干净，从喝糖水的第一口算起，空腹、喝糖水后1小时以及喝糖水后2个小时要分别抽三次的血来检测血糖。当空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时的血糖≥10个mmol/L、服糖后2个小时的血糖≥8.5mmol/L，有任何一项超过这个标准就称为糖耐量异常，也就是可以诊断为妊娠期糖尿病。如果已经诊断就要进行饮食和运动的调节来把血糖控制在范围，如果经过饮食和运动仍然不能使血糖达标，就要采用胰岛素治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(30146)
孕妇糖尿病的筛查方法，主要有以下几方面：1、如果患者有家族史或者既往血糖有增高史... 徐爱芳│华北石油管理局总医院 2023/05/01播放(80982)
孕妇糖尿病的筛查方法，主要有以下几方面：
1、如果患者有家族史或者既往血糖有增高史...
徐爱芳│华北石油管理局总医院
2023/05/01播放(80982)
"孕妇糖尿病的筛查是在妊娠24-28周，用口服糖耐量的方法进行筛查的。筛查的时候，孕妇首先空腹抽静脉血测血糖，然后喝含有75g葡萄糖的糖水300ml，在5分钟之内喝完，喝完之后1小时、2小时再分别抽静脉血测血糖。如果空腹血糖大于等于5.1mmol\/L，或者1小时血糖大于等于10.0mmol\/L，或者2小时血糖大于等于8.5mmol\/L，都可以诊断为妊娠期糖尿病。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2017/10/17收听(96148)
"孕妇糖尿病筛查为标准75g口服葡萄糖耐量检测，正常范围如下：1、空腹血糖，至少8小时未进食，空腹血糖应小于5.1mmol\/L；2、餐后1小时血糖，从喝第一口糖水起计时1小时的血糖，应小于10mmol\/L；3、餐后2小时血糖，从喝第一口糖水起计时2小时的血糖，应小于8.5mmol\/L。如果孕妇空腹血糖＞5.1mmol\/L，或餐后1小时血糖＞10mmol\/L，或餐后2小时血糖＞8.5mmol\/L，其中任何一点达到标准即可诊断为妊娠糖尿病。孕妇糖尿病有高危因素者，如肥胖、巨大儿生产史、尿中有尿糖、多囊卵巢综合征、妊娠糖尿病史和糖尿病家族史的患者，在第一次产检孕12周内应做标准的葡萄糖耐量试验。无高危因素的孕妇可在妊娠24-28周时，进行标准75g口服葡萄糖耐量检测。"
2018/08/07收听(74360)
"怀孕的妇女在妊娠24-28周的时候，要做口服糖耐量试验，一般是要求患者在前1夜至第2天清晨，至少空腹8个小时，在这种情况下，口服75g葡萄糖，测空腹血糖、1个小时血糖、2个小时血糖以及3个小时的静脉血糖，看是不是能达到糖尿病的诊断标准。这个血糖的标准跟糖尿病诊断也是不太一样的，要更加严格。去确诊妊娠糖尿病，必须满足空腹血糖大于等于5.2mmol\/L；1个小时的血糖大于等于10mmol\/L；2个小时的血糖大于等于8.6mmol\/L；3个小时血糖大于等于7.8mmol\/L，这样才能够诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对于母体和胎儿，都是有非常大的影响的，比如胎儿生长过大、先天异常，以及出生以后新生儿低血糖、黄疸、低钙血症等等一些疾病，发生率会比较高，而且新生儿成长到青春期以及青年期，得糖尿病、肥胖风险也是明显增加的，所以妊娠期妇女是非常有必要做这项糖尿病筛查的。"
高岩│中日友好医院
2019/12/04收听(46792)
"对于进行糖尿病筛查的最佳时间要提前一周进行准备，而且最好是在检查的提前一天，注意良好的休息，正常进餐，尽早到医院，避免过度的紧张。大家应该及时的进行糖尿病筛查，及时诊断，及时治疗和预防糖尿病并发症。应该针对糖尿病的高危人群进行筛查，像肥胖有糖尿病的家族史，或者伴有高血压、冠心病、脑血管疾病这样的人群是糖尿病的高危人群。另外也要警惕像经常的反复感染、伤口不愈合，注意提高糖尿病的警惕性。同时要养成定期体格检查的习惯，帮助发现糖尿病。同时进行糖尿病筛查的时候，最主要的就是提前做准备，提倡的时间是对高危人群要及时进行相应的定期检查。建议在检查的前三天要规律饮食，不能暴饮暴食，前三天正常应该是有150克的碳水化合物的摄入，在这个过程当中，不能食用甜食，不能食用较多高热量、高脂肪的食物，在检查的前一天晚上十点以后不建议进食。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(58146)
"孕妇做唐氏筛查不需要空腹，做唐氏筛查之前，可以清淡的进食，但是不要吃太油腻的食物，不要暴饮暴食，避免影响检查的结果。做唐氏筛查，是在怀孕13-20周期间，抽取孕妇的血清，根据孕妇的年龄、孕周和体重综合分析、判断、评估胎儿的具体情况，能够排除先天性遗传基因方面的问题。通过抽取孕妇的血清，根据血清里面的人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和甲型胎儿蛋白的浓度，综合分析、判断。做唐氏筛查能够判断出有低风险或者中等程度风险、高风险等几种类型。如果是低风险，可以让宝宝正常的出生，如果有中等程度风险和高风险，还需要再进一步的检查。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(79408)
妊娠期糖尿病的筛查一般是在24-28周进行筛查，建议一定要在正常饮食3天以后检查，第2天做糖尿... 张眉花│太原市妇幼保健院 2023/01/27播放(80478)
妊娠期糖尿病的筛查一般是在24-28周进行筛查，建议一定要在正常饮食3天以后检查，第2天做糖尿...
张眉花│太原市妇幼保健院
2023/01/27播放(80478)
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