上海中医药大学附属曙光医院西院
血液科
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骨髓增生异常综合征是指起源于造血干细胞的一种抑制性克隆性疾病。骨髓增生异常综合征根据危险分层不同，包括低危、高危。其自然病程和预后完全不同。低危骨髓增生异常综合征患者以减少输血，提高生活质量为主。高危骨髓增生异常综合征患者以延缓疾病进展，延长患者生存期为主。
随现代科学技术进步，可以结合骨髓涂片、细胞流式、染色体免疫分型或基因突变检测进行科学诊断。越来越多药物已经不断应用于骨髓增生异常综合征治疗当中。因此需要以正确科学态度积极面对骨髓增生异常综合征。做到早诊断、早治疗。
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骨髓异常增生综合征简称MDS，是中老年疾病，不是遗传性疾病，在后天漫长的环境压力作用下所形成。... 梁赟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/05播放(89896)
骨髓异常增生综合征简称MDS，是中老年疾病，不是遗传性疾病，在后天漫长的环境压力作用下所形成。...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/05播放(89896)
"骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，具有病态造血和高风险向白血病转化的特点。在临床上根据病人的骨髓染色体核型以及骨髓中幼稚细胞的比例，骨髓增生异常综合征分为低危组、中危组和高危组，存活率与病人的自身状况以及所采取的治疗措施密切相关。如果是低危组的患者，能够接受异基因造血干细胞移植，病人治愈的机会是非常大的，存活率几乎达到100%。但是如果是高危组的患者，没有机会做异基因造血干细胞移植，病人就有可能向白血病方向转化，如果转化成白血病，往往对一般的化疗效果不好，在半年内就有可能死亡，存活率非常低。所以，骨髓增生异常综合征的存活率与疾病的自身特点、采取的治疗措施密切相关。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/03收听(58024)
骨髓增生异常综合征是起源于骨髓造血干细胞克隆性增生异常的一类疾病。正常人外周血里面的这些细胞能... 朱平│郴州市第一人民医院 2023/07/29播放(79452)
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朱平│郴州市第一人民医院
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骨髓异常综合征是血液系统恶性疾病之一，主要表现为骨髓造血的无效造血以及病态造血。患者骨髓当中出... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/03/02播放(97108)
骨髓异常综合征是血液系统恶性疾病之一，主要表现为骨髓造血的无效造血以及病态造血。患者骨髓当中出...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/03/02播放(97108)
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性的疾病，病人具有病态造血和高风险向白血病转化的特点，常常以外周血中三系减少或者一系、两系细胞减少常见。在临床上骨髓增生异常综合征分为低危组、中危组、高危组三种类型。一般情况下骨髓增生异常综合征患者能够存活20年，很少见于高危组患者，因为高危组患者存活期很少超过1-2年左右的时间，除非患者做了异基因造血干细胞移植治疗，一般不能存活20年。如果患者存活20年，常见于低危组患者，即使在低危组患者中也是比较少见的，这种时候最常见的方法就是定期输血治疗，也可以做去甲基化治疗，常用的药物包括地西他滨和阿扎胞苷。
2019/06/12收听(78018)
"骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血，难治性血细胞减少，造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病转化。骨髓增生异常综合征的治疗主要解决两大问题，骨髓衰竭及并发症，急性白血病转化。治疗包括支持治疗、输血，一般血色素小于60g/L，或伴有明显贫血症状时可输注红细胞。老年反应能力受限，需氧量增加，可放宽输注，去铁治疗也非常关键，特别是红细胞输注依赖MDS患者的铁复合，若未采取治疗或治疗不当，可导致总生存期缩短。血小板输注，建议存在血小板消耗危险因素者，输注点为20×10^9/L，而病情稳定者输入点为10×10^9/L。促中性粒细胞治疗、促红系生成治疗，都是常用治疗方法。还可应用免疫抑制治疗，这些都是骨髓增生异常综合征的治疗方法。异基因造血干细胞移植也能治愈骨髓增生异常综合征，但随着年龄增加，移植相关的并发症也有所增加。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(35188)
骨髓增生异常综合征叫MDS，以前叫前白血病，现在认为它是血液系统的恶性肿瘤，是非常复杂的病，包... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/03播放(92262)
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高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/03播放(92262)
骨髓增殖性疾病目前已更为骨髓增殖性肿瘤，骨髓增殖性肿瘤是发生在造血干细胞的一组疾病，这组疾病主... 常进│山西省人民医院 2023/02/17播放(79310)
骨髓增殖性疾病目前已更为骨髓增殖性肿瘤，骨髓增殖性肿瘤是发生在造血干细胞的一组疾病，这组疾病主...
常进│山西省人民医院
2023/02/17播放(79310)
骨髓增生异常综合征的存活率较难回答，高危的骨髓增生异常综合征病人若不经积极治疗，存活率基本为0... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/06/17播放(68702)
骨髓增生异常综合征的存活率较难回答，高危的骨髓增生异常综合征病人若不经积极治疗，存活率基本为0...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/06/17播放(68702)
骨髓增生异常综合征和急性白血病都是血液系统的恶性肿瘤，但是骨髓增生异常综合征在早期RA和RAS... 常伟│华润武钢总医院 2023/03/05播放(83494)
骨髓增生异常综合征和急性白血病都是血液系统的恶性肿瘤，但是骨髓增生异常综合征在早期RA和RAS...
常伟│华润武钢总医院
2023/03/05播放(83494)
"骨髓增生异常综合征并不是白血病，但是骨髓增生异常综合征是白血病前期疾病，有高度向白血病转化的可能。骨髓增生异常综合征和白血病都可以表现为全血细胞减少，临床上也会以感染、贫血和出血为常见的临床表现。骨髓增生异常综合征是一大类疾病的统称，它的异质性比较大，其中又分为了很多种亚型，有一些亚型向白血病转化的几率较低，而有一些亚型，比如EB1、EB2向白血病转化的几率是比较高的。对于高危骨髓增生异常综合征的治疗，可以参考白血病的化疗方案进行化疗。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(79540)
"骨髓增生异常综合征（MDS），是一组异质性疾病，起源于造血干细胞，以病态造血，高风险向急性白血病转化为特征，所以过去也称为冒烟性白血病。临床表现为难治性一系或多系血细胞减少，任何年龄都可发病，但是老年患者多见。在临床上MDS分成五种类型，大部分病人都有明显贫血的症状，表现为面色苍白、乏力、疲倦等。另外，感染的情况也经常发生，病人会出现发热的情况。同时，由于血小板的减少，也会出现皮肤黏膜出血的情况。对于MDS的治疗，最常用的办法，就是应用去甲基化药物治疗，常用的药物是地西他滨。另外，异基因造血干细胞移植，是目前唯一能治愈MDS的治疗方法。"
2018/10/25收听(67334)
"骨髓异常增生综合征不是癌症，只是一种复杂的血液疾病，大多数表现为出血、贫血或者感染、发热。虽然不是癌症，但对血液系统影响非常大，对人的生存有很大影响，在特定的情况下能够转化成恶性的血液疾病，对身体健康是非常危险的，白血病就是血液恶性肿瘤。骨髓异常增生综合征是可以缓解和治疗的，患病后要乐观积极治疗，多发生在老年人身上，尤其进行化疗的人，更容易恶变，积极接受治疗，控制病情进一步发展，不让其有转化成白血病的可能。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(89298)
"骨髓增殖性疾病是造血干细胞克隆性的疾病，在临床上常见的有：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症，以及慢性粒细胞性白血病等。对于真性红细胞增多症的治疗，最常用的办法就是放血疗法，每隔2-4天从病人的静脉血中，放出200-400ml的血液，同时回输等量的盐水或代血浆。对于原发性血小板增多症的治疗，首选的办法是服用羟基脲治疗，也可以应用干扰素皮下注射治疗。慢性粒细胞性白血病，目前首先推荐的药物是甲磺酸伊马替尼治疗，常用剂量是400mg\/d。如果伊马替尼耐药，也可以用第2代TKI（酪氨酸激酶）抑制剂治疗，常用的有达沙替尼、尼洛替尼等等。"
2018/11/17收听(31844)
"骨髓增殖性疾病，主要的治疗方向有两点。1、预防血栓的形成；2、主要的治疗方式就是应用药物或者其他的手段，来防止骨髓向骨纤维化进展以及向急性白血病方向的进展。骨髓增殖性疾病的主要的治疗方式是全身应用激素的治疗，来减轻局部的炎症反应和免疫排斥反应等。骨髓增殖性疾病可以采取放疗的方式来减少骨髓真细胞的形成，骨髓的抗凝方面可以适当的应用低分子肝素等促进治疗。总之，骨髓的增殖性疾病的主要的治疗方式就是对症治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/04收听(75180)
骨髓异常这种疾病，在临床上没有什么特异性，主要表现为贫血，发病比较缓慢，逐渐加重，会有面色苍白、脾大、皮肤瘀斑等症状。它主要是因为一些血液系统的疾病，出现了无效的造血以及恶性，转化为危害增高，同时伴有明显的发育异常的形态改变，有可能会也变成白血病。如果经过正规的医院确诊了以后，出现骨髓异常，而且引起白血病的症状，那么这种骨髓增生异常综合征是需要使用化疗药物进行科学、合理、规范的治疗，才能让病情的进展得到有效的控制。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/30收听(66696)
骨髓增生异常综合征诊断有赖于多种实验室检测技术的综合应用，包括骨髓细胞形态学、细胞遗传学检测、... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/25播放(67668)
骨髓增生异常综合征诊断有赖于多种实验室检测技术的综合应用，包括骨髓细胞形态学、细胞遗传学检测、...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/25播放(67668)
骨髓增生异常综合征会反复发烧，MDS是一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病转化为特征的难治性血细胞的质和量异常的疾病，和白血病现在都称为髓系肿瘤，也就是俗称的血液恶性肿瘤。骨髓中有异常的细胞不断增长时，就会占用很多的养料，使得正常的细胞无法正常增殖、分化，进入到外周血中的红细胞、白细胞、血小板均会降低，白细胞是体内的警察，是体内最重要的免疫细胞。当它降低的时候无法清除侵入体内的微生物，这样就会引起感染、发热。MDS的患者常常会有发热存在，而且如果存在高烧不退、反复发烧的情况。对患者的病情和健康十分不利，所以MDS患者如果出现反复发烧的情况，建议及时就医，以免延误病情。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(54208)
骨髓增殖性肿瘤发生进展，比如进展为晚期骨髓纤维化或白血病时较为严重，患者预后较差，生存期比较短... 常进│山西省人民医院 2023/05/25播放(59382)
骨髓增殖性肿瘤发生进展，比如进展为晚期骨髓纤维化或白血病时较为严重，患者预后较差，生存期比较短...
2023/05/25播放(59382)
"确诊骨髓增殖性疾病需要去医院做骨髓穿刺、骨髓活检、骨髓基因和染色体来确定，尚需除外其他疾病导致的血细胞升高，先要明确诊断，然后再对症治疗，要看患者病情的轻重来选择合适的治疗。一般来说骨髓增殖性疾病虽然发病率不高，但它是血液科常见的疾病，由一个或多个具有相对分化成熟能力的骨髓细胞，克隆、增殖引起的一组恶性疾病，这些疾病包括慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等等，临床可以有一种或多种血细胞质和量的异常。脾肿大、出血倾向以及血栓形成比较常见，骨髓增性疾病是难以治愈的，确诊后可用羟基脲和干扰素长期维持治疗，目前也有针对基因的靶向治疗，把血常规维持在大致正常范围。"
2020/04/28收听(54130)
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