上海中医药大学附属普陀医院
眼科
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若患者翼状胬肉处于静止期，不建议使用任何药物，戴墨镜防止紫外线照射即可。若处于活动期，出现局部充血、水肿症状，甚至胬肉增加，可使用氧氟沙星等抗生素眼药水；若眼部分泌物增多，可局部外用糖皮质激素；若眼部出现干涩症状，可使用人工泪液减轻异物感。同时注意饮食清淡，少食用辛辣食物、忌烟酒。若经过定期随访、观察，发现翼状胬肉逐渐增长，建议进行手术治疗。
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翼状胬肉是一种由于结膜变性导致的结膜异常增生性疾病，通常不需要使用眼药水治疗。但是在翼状胬肉的生长期，由于局部会出现新生血管或者出现局部的炎症，这个阶段可以使用低浓度的糖皮质激素滴眼液，抑制新生血管的形成，减轻局部的炎症反应，比较常用的药物包括复方硫酸新霉素滴眼液、氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等。使用的时间尽量不要太长，一般控制在1-2周左右，如果局部充血明显减轻，就可以停止药物的使用。翼状胬肉生长比较大的时候，可以考虑手术切除，避免对视力造成影响。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(70300)
翼状胬肉用眼药水的使用，分为两个方面阐述，具体如下：1、如果胬肉不是很大，不打算... 郑晓汾│山西省眼科医院 2023/11/27播放(71520)
翼状胬肉用眼药水的使用，分为两个方面阐述，具体如下：
1、如果胬肉不是很大，不打算...
郑晓汾│山西省眼科医院
2023/11/27播放(71520)
翼状胬肉是一种非常常见的眼表疾病， 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(38218)
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(38218)
"滴用眼药水的方法及步骤：1、准备工作，滴眼药水前先洗手、洗脸，首先卫生的准备是很重要的，把手洗干净，脸和眼睛周边护理干净，不要有眼屎存留，同时手的不干净很容易污染到眼药水，刺激到眼睛，受到不必要的感染，所以卫生是前提条件。一定要注意。2、滴眼药水的动作要领，头部向后仰，看着天花板，一手拨开眼睑，另一手把眼药水滴在下眼睑的结膜囊内，轻轻按下，滴下眼药水，拿眼药水的手注意保持好距离，眼药水瓶口尽量不要碰到眼睛或睫毛、手，同时滴完盖好眼药水，防止眼药水的污染。3、按说明书眼药水的用量，一般2-3滴，不要过量，眼药水的用量适当注意，一定要按说明书，不能过量，过量起不到作用，容易刺激眼睛，引起不适和大量流泪等。4、点完眼睛闭目休息5-10分钟，擦干眼睛周边多余的眼药水，当眼药水滴到眼睛的时候，适当眨两下眼睛，使眼药水均匀分布，但不要太多。5、多种眼药水同时使用时，需要注意间隔时间，通常是10分钟左右。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/10/16收听(25328)
临床上来眼科看完病后，一般会开药水或者眼药膏进行治疗。滴眼药水一定要注意，要滴到白眼球上，不要... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/09/07播放(86946)
临床上来眼科看完病后，一般会开药水或者眼药膏进行治疗。滴眼药水一定要注意，要滴到白眼球上，不要...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/09/07播放(86946)
"眼药水是眼科比较常用的药物，这个也是眼科用药最主要的方式，正确地点眼方法应该是将眼药水滴到结膜囊内，就是眼睛与眼皮中间的腔隙，每天点眼的频率，要根据具体的疾病来决定，每次点眼1-2滴，点眼之后需要闭眼2-3分钟，这样可以使药物在结膜囊内均匀的分布，发挥有效的治疗作用。所以如果眼睛存在疾病，需要到正规的医院进行详细的检查，明确了具体的病情以后，再来选择正确的药物。眼药水种类有很多，包括抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、睫状肌麻痹剂或者糖皮质激素滴眼液，不同药物用于不同疾病的治疗，千万不能盲目地使用。"
2019/06/08收听(55230)
"滴眼药水看似很简单的事情，也有步骤和注意事项，具体怎么滴眼药水。如果是自己滴眼药水，给自己滴，稍微仰起头来，眼珠轻轻向上翻，一只手轻轻地扒开下眼皮，然后眼药水高高的，自己缓缓滴入结膜囊内，就是眼皮和眼珠中间的缝隙，滴进去以后闭上眼，休息5分钟左右。注意事项最主要的就是眼药水的口，不要接触眼睛，是要高高的，让眼药水自己滴到眼里。如果别人帮你点眼药水，也是躺在床上扒下眼皮，高高的点入大眼角内，然后闭上眼休息5分钟。注意事项也是眼药水不要碰到眼睛，手也不要碰到眼药水的口，不要污染眼药水，眼药水都是无菌的。"
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/15收听(27050)
点眼药水有规范，并不是点眼睛里即可。首先点眼药水之前，手部要干净，然后拉下眼皮，眼睛向上看，将... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/06播放(35412)
点眼药水有规范，并不是点眼睛里即可。首先点眼药水之前，手部要干净，然后拉下眼皮，眼睛向上看，将...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/04/06播放(35412)
目前针对飞蚊症的眼药水，市面上能找到的只有氨碘肽眼药水，其他像施图伦这样的眼水，也对飞蚊有一定的效果。飞蚊症实际上是玻璃体的胶原和透明质酸钠凝固形成了点状，这种点状物在玻璃体上漂浮，就能看到黑影飘动，就像蚊子一样，黑影有时候多有时候少。至于点什么眼水有用，都没有太明显的效果，目前治疗飞蚊症，如果少就点氨碘肽眼药水，也可以口服沃丽汀，或者是适丽顺这样的药物来对症治疗。如果飞蚊的点状较大，也就是飞蚊比较大，可以考虑进行玻璃体消融手术。另外如果飞蚊影响到视网膜了，有视网膜裂孔，还可以进行玻璃体切割把飞蚊去掉，然后治疗视网膜。
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/26收听(36570)
眼药水多久滴一次，还要看使用眼药水的种类。如果是因为眼睛干涩，使用一些人工泪液类的眼药水，每天可以使用4-6次，也就是3-4个小时左右滴用一次就可以。如果是眼睛干涩的厉害，2-3个小时滴用一次也是没问题的。但如果是因为细菌感染所引起的细菌性结膜炎，抗菌的眼药水可以相对滴用的频繁一些，有比较严重的可能一个小时就要滴用一次，甚至有的可能半个小时就得用一次。如果是轻度的，一天使用6次左右也是没有问题的。如果是病毒感染，由于病毒复制比较慢，所以每天使用4次左右的抗病毒眼药水，基本就可以了。如果是由于角膜上皮的损伤，使用营养角膜的眼药水，每天使用3-4次通常也是够用了。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/05收听(69848)
"眼睛出现散光滴眼药水没有任何作用，正常人群，外界的平行光线进入眼内，经过屈光系统以后，能够在视网膜上形成清晰的图像，如果在视网膜形成了两条焦线和最小弥散斑，这种屈光状态就称为散光，散光来源于角膜散光和晶体散光，前者是因为角膜各径线的屈光度不同造成的，后者是因为晶状体各部分的屈光指数不等引起，所以散光无法通过药物，包括点眼药水治疗，只能通过各种光学手段矫正。大多数患者可以通过配戴框架眼镜来矫正，如果无法矫正可能是不规则散光引起，大多数患者可以通过硬性角膜接触镜矫正，散光也可以通过激光屈光性角膜手术矫正。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/27收听(53126)
"高度近视不需要滴眼药水，只要眼睛不存在其他的疾病，单纯的高度近视不需要治疗。高度近视通常是指600度以上的近视，会引起视力明显的下降。而且会出现高度近视性的眼底病变，比如在检查眼睛的时候会发现视网膜色素紊乱，呈豹纹状，视盘周边也会出现萎缩弧，脉络膜或者视网膜的血管通常是暴露的，主要是由于眼轴增长以后导致的。所以，对于高度近视，在平时的生活中需要注意保持正确的用眼习惯，尽量控制近视增长的速度。而且要避免剧烈的运动，因为剧烈的运动有可能会导致视网膜脱离这种严重并发症的发生。"
2019/06/22收听(73474)
"眼睛近视主要是滴睫状肌麻痹剂及缓解疲劳的眼药水，人工泪液等。睫状肌麻痹剂有阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、后马托品滴眼液等。人工泪液与缓解疲劳的眼药水，有七叶洋地黄双苷滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、复方右旋糖酐滴眼液等。还有羟丙甲纤维素滴眼液、羟糖苷滴眼液以及维生素B12滴眼液等。除了以上眼药水，其它都是人工泪液或缓解疲劳的眼药水。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/07/01收听(28704)
"结膜炎的滴眼药水，要根据致病原因来决定。细菌性的结膜炎，常使用广谱氨基甙类或喹诺酮类眼药水，比如妥布霉素眼药水、氧氟沙星眼药水、加替沙星眼药水、左氧氟沙星眼药水等。病毒性的结膜炎，常用抗病毒的眼药水，如更昔洛韦眼药水、阿昔洛韦眼药水。合并感染时，也可使用左氧氟沙星眼药水。衣原体感染的结膜炎，也就是沙眼，特效药是磺胺醋酰钠眼药水、利福平眼药水。过敏引起的结膜炎，常使用色甘酸钠眼药水、依美斯汀眼药水。急性期，也可使用复方妥布霉素眼药水。总之结膜炎要针对病因治疗，局部给药为主，必要时可以全身用药，切忌急性期不要包扎患眼。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/08/11收听(74760)
"眼睛出现重影，见于斜视或者动眼神经麻痹，这种情况不需要滴眼药水，也没有治疗作用。对于斜视引起来的视物重影，如果症状比较明显，可以考虑通过手术的方式来矫正斜视，从而改善复视的症状，也可以选择佩戴三棱镜来消除复视。如果是由于动眼神经引起的重影，伴有眼球运动受限、上睑下垂等表现，在早期需要给予药物保守治疗，比如维生素类药物、营养神经药物，必要的时候也可以选择糖皮质激素，经过保守治疗半年以上，如果症状没有得到有效的好转，再考虑手术治疗。手术可以选择提上睑肌缩短术或者斜视矫正手术，这个要根据具体的病情来决定。"
2019/04/19收听(44236)
"弱视的诊断需要排除眼部器质性病变，并且对有屈光异常的儿童进行正确的验光检查，需要滴用复方托吡卡胺滴眼液或者1%的硫酸阿托品眼用凝胶。一般初次验光的儿童，8岁以下的低龄儿童，内斜视儿童和有远视的儿童，需要滴用1%的硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳验光及进行眼底检查。8岁以上儿童可以根据情况选用0.5%的复方托吡卡胺滴眼液散瞳后验光检查眼底。弱视一旦确诊，需要尽早根据病因进行治疗，对于屈光参差性弱视，可以滴用1%硫酸阿托品眼用凝胶或者复方托吡卡胺滴眼液，对健眼实施压抑疗法，促进弱视眼的康复，此法适用于中度弱视。其他类型的弱视，目前尚无有效的滴眼液。"
郭燕│北京中医药大学第三附属医院
2019/06/19收听(23454)
"给小朋友滴眼药水的方法如下：1、如果小朋友能够配合，可以躺在床上，面部朝上，用手指轻轻下拉下眼皮，将眼药水滴到下眼皮和眼球之间的空隙里，不要滴到角膜上，滴眼药的时候也不能碰到眼睛或其它部位，滴完眼药可以松开下眼皮，让孩子闭上眼睛，按压内眼角5分钟左右。2、如果小朋友不配合滴眼药水，一般要等他睡觉以后悄悄的滴，用药方法同上。如果同时使用两种以上的眼药，要注意每两种眼药之间的间隔时间要大于15分钟，点眼药之前要洗手。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/04/16收听(71856)
"滴眼药水的操作方法是患者坐位或者仰卧位，头部向后仰，眼睛向上看，用左手轻轻的拉开下眼皮，将眼药水滴入导下穹窿，下眼皮的窝里边。滴的时候要注意一定要先用肥皂洗手，如果眼睛上有分泌物，应该用棉球或者棉棒擦干净。滴眼药水应该查对药名，不要错滴眼药，滴的时候，眼药瓶口不要离太近，也不可以离太远。因为离太近可能会碰到睫毛，造成眼药水的污染。离太远可能使滴下去的眼药四处飞溅，达不到很好的效果，眼药水的瓶口和眼睛的距离保持1-2cm为好。滴的时候不要把眼药水直接滴到黑眼珠上，因为角膜的知觉非常敏感，如果眼药直接滴到角膜上，病人也非常不舒服。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(99172)
眼药水局部点眼全身吸收比较少，影响不大。目前选择眼药水类型，主要根据引起疾病的因素，如果是干眼症造成，可以选择不含防腐剂的人工泪液滴眼液，例如单日剂量包装的玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，都对哺乳无任何影响。如果是由于过敏性结膜炎造成，可以选择低浓度的激素滴眼液，例如氟米龙滴眼液，对于哺乳影响比较小。如果是感染性结膜炎造成，可以选择左氧氟沙星滴眼液，眼部用药后需要用手指压住内眼角，可以减少药物通过泪道系统进入鼻腔被鼻黏膜吸收，进一步减少全身吸收。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(57986)
"近视眼的防控目前有几种手段，其中药物治疗是一个效果比较确切的手段，目前大样本研究下来发现0.01%的阿托品效果比较好，副作用相对较少，用在儿童眼睛上比较安全。滴完0.01%的阿托品观察儿童的反应，如果白天儿童的瞳孔能够及时恢复原来的大小，没有明显的畏光，可以继续滴用。平常要注意监测眼轴、屈光度的变化，如果发现眼轴的增长、屈光度的增长不明显，就说明0.01%的阿托品对儿童近视眼的防控是有效果的，可以继续用下去。如果发现滴完0.01%的阿托品眼轴的增长、屈光度的增长还是很明显，证明0.01%的阿托品对儿童的近视防控的效果不明显，建议换用其他的近视防控措施。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/06收听(23018)
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