广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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腱鞘炎囊肿治疗方法与症状严重程度、囊肿大小有关，具体如下：
1、症状轻微患者，只需制动，因腱鞘囊肿发病因素为高频次反复劳损；
2、局部有明显压迫症状，如压迫局部肌腱或神经出现麻痛等症状，需考虑手术治疗；
3、肿物大小对手术指征有重要影响：若肿物体积小，术中不方便探查寻找；肿物直径＞1cm，手术中查找较方便，手术难度相对较小，同时有利于彻底切除，减少复发概率；
4、局部凸起而无明显症状，明确病因后可选择囊肿穿刺，即对囊肿区域行穿刺，抽吸囊肿内物质，同时局部注射封闭药物，减少复发概率。
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"腱鞘囊肿一般治疗方法有两种，一是用手按压，把囊壁击破，把囊壁内容物挤出，在皮下组织慢慢就吸收了。如腱鞘囊肿患病时间比较长，囊壁比较厚，这个时候用手按压，可能不会把囊壁挤破，这时可以用小针刀把囊壁刺破，再按压就能把囊壁的内容物挤出体外，囊就消失了。这两种方法有一个缺点，虽然囊消失了，但是囊壁还在，容易复发，这是第一种方法，比较常见，比较简单。还有一种方法就是手术治疗，手术把囊肿切除，连囊壁和内容物一起切除，这样治疗比较彻底，复发率比较低。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/13收听(26348)
腱鞘炎囊肿是指腱鞘囊肿，腱鞘囊肿形成的原因有两类，具体情况如下：1、囊性肿物：因... 陈建海│北京大学人民医院 2023/12/18播放(65730)
腱鞘炎囊肿是指腱鞘囊肿，腱鞘囊肿形成的原因有两类，具体情况如下：
1、囊性肿物：因...
陈建海│北京大学人民医院
2023/12/18播放(65730)
"在临床上病人出现腱鞘炎囊肿的症状，是一种比较常见的病症，发病原因多数是局部活动量较大，或者是长期慢性的劳累、劳损而造成的，好发部位多数是在病人的腕关节。病人出现这种病症后，会感觉局部有疼痛、皮肤略红肿，有的会在皮下有突起的肿物，触之局部柔软，活动度良好，严重的会影响病人的腕关节活动。在出现这种情况后，治疗时可以采取保守治疗，给予局部采用中药熏洗，或者是进行针刺、艾灸、应用小针刀撬拨松解等，有效的缓解炎症，促进囊肿吸收，如果经过保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(25590)
腱鞘炎和腱鞘囊肿是两种疾病，病因也不尽相同，但有些情况下两个疾病可以一起出现，比如拇指掌指关节出现腱鞘炎的时候往往也会伴发腱鞘囊肿。治疗上针对于腱鞘炎可以采取制动休息、消炎镇痛、活血化瘀、物理治疗等手段来进行消炎，常用的可以采用口服药芬必得，外用扶他林乳胶剂或者云南白药气雾剂。同时局部可以采取热敷、烤电、理疗等手段，也可以采取相应的封闭注射治疗，效果也是不错的，但是封闭注射治疗不能长期使用，一般也就是2-3次。腱鞘囊肿对于小的、刚形成的、囊壁比较薄的可以采取局部挤压、挤破来进行治疗，对于时间比较长、囊肿比较大、质地比较坚韧无法挤破的，常常需要进行手术切除。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(23476)
一般腱鞘炎囊肿如果不是太大，用很大的力气能将其揉下去。因为囊肿一压就压破掉了，里边的内容物渗出... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/16播放(33884)
一般腱鞘炎囊肿如果不是太大，用很大的力气能将其揉下去。因为囊肿一压就压破掉了，里边的内容物渗出...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/16播放(33884)
腱鞘炎是腱鞘的慢性的无菌性炎症，常见于经常用手工作的病人，比如经常用手织毛衣，用手串串或者是经常用手弄鼠标的病人。它的症状主要就是手指和关节的疼痛，这种疼痛常于晨起时比较明显，而且晨起时手有僵硬的感觉，叫晨僵。它的治疗主要是以消炎、止痛的药物治疗、物理治疗以及封闭治疗为主，如果腱鞘炎比较重而形成犯卡的症状，这时就需要手术进行松解。腱鞘囊肿一般常见于肌腱的腱膜有损伤之后而出现的囊性的病变，常是外皮包着胶冻样的液体，常见于手指和脚趾，主要症状就是疼痛。如果囊肿比较小可以进行物理治疗，如果囊肿比较大、有疼痛的症状，这时可能需要手术。
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(63182)
" 得了腱鞘炎要注意保暖，尽量避免沾凉，要注意休息，在家务劳动过程中应尽量避免局部的过度劳累。如果是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还要减少体重物，或者抱孩子这些动作。指屈肌腱腱鞘炎要尽量避免劳累，减少碰凉水。治疗的方法有： 1、要早期进行局部活动的减少，必要时用夹板或者石膏托等外固定； 2、中药外治可以用一些外用的方法，比如中药海桐皮汤进行熏洗，或者金黄散膏等活血、化瘀、止疼类的膏药进行外敷； 3、在贴敷疗法治疗无效的情况下，可以选用封闭治疗，用利多卡因等药物做鞘内注射，每周1次，2-3次为1个疗程； 4、经过保守治疗都没有效果，还可以采用手术治疗，切开对腱鞘进行松解，隔日换1次药，术后14天左右可以拆除缝线。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(49192)
腱鞘炎通常是指狭窄性腱鞘炎，常见的有弹响指或弹响拇，以及桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。主要是因为肌腱在腱鞘里反复活动摩擦，造成腱鞘水肿、增厚，久而久之肌腱形成葫芦样改变。早期出现活动时疼痛，到中晚期的时候，手指可以出现弹响，甚至屈伸活动受限，需要另一只手扳动以后才能活动。在治疗方面，早期可以采取制动来缓解症状，如果长时间症状没有缓解，可以采取局部封闭治疗或注射富血小板血浆。如果这些治疗方法效果不好，可以采用小针刀切开腱鞘，也可以手术直接打开腱鞘，效果良好。
郭树章│天津市第三中心医院
2020/04/09收听(68158)
若发生腱鞘炎和腱鞘囊肿，都与外伤、劳累等因素有关，若发生这种病症，要根据病情的程度，选取正确的治疗方法。如在病症初期，则自觉局部疼痛，皮肤红肿或突出于皮肤表面。可考虑选取保守治疗，给予局部制动，卧床休息，在患处可以外涂扶他林喷剂，以缓解疼痛，或给予针刺、艾灸、中药熏洗等方法治疗，促进局部的囊肿吸收，缓轻炎症。如果在病症后期，保守治疗无效，考虑进行手术治疗，行腱鞘切除术，或将囊肿切除，切除囊肿时需将囊壁切除干净，以免出现术后囊肿复发。
2019/05/05收听(33306)
得了腱鞘炎要先注意休息，不能得了腱鞘炎直接去揉、使劲按、使劲活动，这都不正确。因为得了腱鞘炎疼... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/27播放(25923)
得了腱鞘炎要先注意休息，不能得了腱鞘炎直接去揉、使劲按、使劲活动，这都不正确。因为得了腱鞘炎疼...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/27播放(25923)
病人患有腱鞘炎的病症是无菌性炎症，主要表现为局部有疼痛感影响正常的活动。可以采用口服药给予治疗，给予对症治疗口服非甾体的抗炎镇痛药物，如塞来昔布、西乐葆、芬必得 、布洛芬缓释片或者双氯芬酸钠缓释胶囊，也可以口服活血类的药物，如大活络丹、丹参片、三七粉、舒筋活血片等药物。为了尽快使病情得到恢复还可以辅助配合局部的封闭注射、理疗，或者进行外敷活血止痛膏、金黄膏等药物，能够使腱鞘炎尽快得到治愈。
2020/03/23收听(93446)
腱鞘炎囊肿常发生于手背或者是足背的部位，最好的治疗方法是看有无症状。如果没有症状，可以观察，不... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/30播放(42661)
腱鞘炎囊肿常发生于手背或者是足背的部位，最好的治疗方法是看有无症状。如果没有症状，可以观察，不...
2023/08/30播放(42661)
"囊肿是一种良性肿瘤，包块里是水，也就是液体囊肿，多发生在肝脏和肾脏上，一般是先天性的，就是生下来的时候肝脏或者肾脏就有囊肿，只不过当时囊肿很小，没有发现，平时体检时发现肝脏或者肾脏有囊肿，但是不引起症状，没有疼痛，可以进行随诊，不需要做任何治疗，小于十公分的囊肿不用进行处理。除非发生右上腹疼痛、隐痛以及饱胀感等不适，或者患者肝功能有影响，才考虑行囊肿开窗引流术。对肾脏囊肿也是如此，如果肾囊肿不压迫肾脏，不引起肾功能损害，也可以进行随诊。如果压迫了肾脏，引起肾功能的损伤，也需要行开窗引流手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(67722)
"对于病人出现手腕部位腱鞘炎的情况，主要是手腕部位的腱鞘导致反复的受力、摩擦和牵拉，从而形成无菌性炎症，就会刺激腱鞘部位，引起腱鞘水肿，并且在手腕部活动时有明显的疼痛。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免手腕部位反复的屈伸活动和提物的活动，并且多行手腕部位的热敷、烫洗，减轻腱鞘水肿，从而缓解病人的临床症状。如果病人的临床症状比较重，疼痛明显，可以配合非甾体类的抗炎药物外敷和口服治疗，必要时可以在腱鞘部位行局部封闭，注射糖皮质激素类药物，对抗无菌性炎症，从而缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/26收听(33580)
"由于手指手腕长期快速用力活动，使肌腱与腱鞘反复摩擦产生水肿，就会形成腱鞘炎。当手指发生腱鞘炎时，首先要减少手指关节的活动，使肌腱与腱鞘不再相互摩擦，从而就会阻止继续发生水肿。除此以外，局部还要敷用扶他林软膏，可以起到消炎消肿的作用。也可以在腱鞘内注射激素类药物，例如醋酸泼尼松龙，可以促进水肿的消退，注射时一定要准确，避免注入皮下或血管内。如果非手术治疗无效，就需要行手术治疗，手术非常简单，在局麻下就可以进行，手术切除增生水肿的腱鞘，术后效果良好。"
宋华│锦州市中心医院
2018/11/09收听(17462)
"月子期间出现的腱鞘炎主要是导致腱鞘部位有明显的疼痛和活动受限，出现这种情况以后一定要多注意保暖，避免受凉，避免腱鞘部位反复的按揉刺激，避免患侧肢体过度的负重，以免导致腱鞘炎的症状加重，可以早晚行腱鞘炎部位的热敷促进炎性水肿的消退和炎症的吸收。对于轻度的腱鞘炎病人，通过热敷以后症状就会逐渐的减轻消失。如果病人的腱鞘炎通过热敷以后，症状没有明显的好转，可以考虑行局部封闭，注射糖皮质激素类药物缓解腱鞘炎的疼痛。"
2019/01/28收听(11108)
"腱鞘炎疾病是属于一种机械性损伤引起的，长时间受力、受凉，这些因素比较容易诱发引起腱鞘炎的问题。腱鞘炎多发生在手指间的关节，这是比较常见的部位，其它的关节部位也可以诱发引起腱鞘炎的问题出现。腱鞘炎主要问题是伴随疼痛的情况，在治疗上主要是以改善疼痛为主，比如在出现疼痛症状明显的时候，可以通过小针刀松解的方式，改善周围的腱鞘弹性，可以达到治疗的目的。如果存在粘连的部位，通过针灸、热敷等方式来帮助改善松解粘连，腱鞘炎的治疗效果也会比较明显。通常的情况下在治疗之后一定要避免腱鞘损伤，避免出现受力过多或者受凉等因素，因为一旦受力过多或者受寒，都可能会诱发引起腱鞘炎疾病的复发。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/26收听(72068)
"中指地方腱鞘炎，属于局部慢性、劳损性、无菌性炎症。表现为局部的地方疼痛，严重的还可能伴随结节出现卡压，比如手指不能主动伸直。对于中指的腱鞘炎，没有明显卡压的症状，可以考虑局部地方理疗。比如泡泡热水，局部地药消痛贴膏等治疗，还可以选择封闭治疗。如果是中指的腱鞘炎局部伴随卡压症状，可以考虑手术彻底的松解。对于平时要注意个人的习惯，尽量避免手指经常频繁的屈伸活动，有助于预防腱鞘炎的复发或者是减轻局部的症状。注意观察局部地方有无红肿等现象，有时候还需要和其它的疾病鉴别，比如腱鞘囊肿等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/12收听(90526)
"拇指腱鞘炎是一种非常常见的疾病，特别是目前手机越来越广泛的应用，拇指长期的按手机导致肌腱劳损腱鞘增厚变窄，很容易导致无菌性炎症的发生，而出现狭窄性腱鞘炎。这种情况首先建议要休息制动一段时间，可以做一下局部的热敷按摩，也可以进行艾灸，针灸等治疗，如果疼痛症状明显，可以外用扶他林乳膏等非甾体抗炎药物，或者是贴止疼膏药，如果炎症明显导致局部卡压，出现活动功能障碍，还是可以考虑进行封闭治疗或者针刀治疗。平时要注意拇指的养护，避免疲劳受凉的情况，坚持用温水洗手。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(34238)
大拇指得了腱鞘炎，具体处理如下：1、休息：先要进行休息，因为拇指得了腱鞘炎后，会... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(36447)
大拇指得了腱鞘炎，具体处理如下：
1、休息：先要进行休息，因为拇指得了腱鞘炎后，会...
2023/04/27播放(36447)
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