中国中医科学院广安门医院
风湿免疫科
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临床认为干燥综合征诊断时应根据患者临床症状、体征做初步诊断，通过实验室检查、影像学检查等辅助诊断。若患者出现口干、眼干、血钾降低或莫名的淋巴结肿大、腮腺肿大，以及不明原因的肺、肾等内脏功能损害，如肾小管酸中毒等，应及时到医院风湿科就诊，通过血液、唾液、泪液等多系统检查，发现特异性抗体，可明确诊断为干燥综合征。
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干燥综合征有十几种诊断标准，最新的为2016年版诊断标准。其评分共涉及五项：（1）SSA抗体、... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2023/09/07播放(77854)
干燥综合征有十几种诊断标准，最新的为2016年版诊断标准。其评分共涉及五项：（1）SSA抗体、...
李斌│中国中医科学院西苑医院
2023/09/07播放(77854)
干燥综合征的诊断，我们目前最新的诊断标准是2016年美国ACR制定的干燥综合征的分类标准。这个... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/25播放(54100)
干燥综合征的诊断，我们目前最新的诊断标准是2016年美国ACR制定的干燥综合征的分类标准。这个...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/25播放(54100)
"干燥综合征的诊断标准，有两个很重要的，第一、SSA抗体的阳性，SSA抗体要求用对流免疫双扩散法来做，这个方法很好、很特意、很便宜，花费的时间比较多，很多医院还没有开展。第二、就是唇腺有灶性淋巴细胞浸润，其次是口干、眼干的症状和口干、眼干的证据。眼干的检查包括Schirmer试验、泪膜破裂试验、还有角膜荧光染色；口干的证据包括唾液流率，还可以做唾液腺的核素，或者是腮腺造影都能提示唾液腺，就是口干证据。有四条就可以诊断，其中必须有SSA抗体阳性或者灶性淋巴细胞浸润，就是最重要的两条里必须有一条才能诊断。"
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/21收听(27174)
干燥综合征诊断标准具体如下：1、眼干诊断标准：使用滤纸进行泪液测试，5分钟泪液分... 苏厚恒│青岛市市立医院 2023/12/26播放(70690)
干燥综合征诊断标准具体如下：
1、眼干诊断标准：使用滤纸进行泪液测试，5分钟泪液分...
苏厚恒│青岛市市立医院
2023/12/26播放(70690)
目前干燥综合征的诊断标准较多，临床应用最多的是2002年标准，具体如下：一、口腔... 刘爱华│北京医院 2023/06/13播放(63856)
目前干燥综合征的诊断标准较多，临床应用最多的是2002年标准，具体如下：
一、口腔...
刘爱华│北京医院
2023/06/13播放(63856)
"干燥综合征的诊断标准主要包括：一、口腔症状，比如有明显的口干燥症状，以及成年后的反复腮腺炎，或者吞咽干性食物时需要用水帮助。二、眼部症状，比如出现眼干涩的症状，或者有反复的砂磨感觉，或者每日需要应用人工泪液三次以上。三、眼部的体征，包括滤纸试验阳性，或者角膜试验阳性。四、组织学检查中，包括下唇腺病理提示有淋巴细胞灶，一个内至少有五十个淋巴细胞聚集。五、唾液腺受损的表现，包括唾液流率阳性、腮腺造影阳性、唾液腺同位素检查阳性。六，抗体方面，包括抗SSA或者抗SSB阳性。具有以上四条或者以上者，并且需要包含有组织学检查或者自身抗体的阳性，即可以进行诊断。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(12118)
在诊断干燥综合征时要结合口、眼干的特点，同时结合口干和眼干的客观检查。干燥综合征是指一系列干燥... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/03/08播放(85392)
在诊断干燥综合征时要结合口、眼干的特点，同时结合口干和眼干的客观检查。干燥综合征是指一系列干燥...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/03/08播放(85392)
干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺等外分泌腺受累为主要特征的一种慢性自身免疫性的疾病，目前干燥综合... 刘爱华│北京医院 2023/10/11播放(39809)
干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺等外分泌腺受累为主要特征的一种慢性自身免疫性的疾病，目前干燥综合...
2023/10/11播放(39809)
干燥综合征在临床上有独立诊断依据，临床医生的主要依据如下：1、依据表现，首先患者... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/03/02播放(62490)
干燥综合征在临床上有独立诊断依据，临床医生的主要依据如下：
1、依据表现，首先患者...
2023/03/02播放(62490)
2016年ACR/EULAR诊断干燥综合征采用以下积分制标准，≥4分即可确诊：1... 郭占军│河北医科大学第四医院 2023/05/24播放(97416)
2016年ACR/EULAR诊断干燥综合征采用以下积分制标准，≥4分即可确诊：
1...
郭占军│河北医科大学第四医院
2023/05/24播放(97416)
诊断干燥综合征的内容具体如下：1、口腔干燥：结合病史询问是否出现口干、眼干，干燥... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/15播放(59994)
诊断干燥综合征的内容具体如下：
1、口腔干燥：结合病史询问是否出现口干、眼干，干燥...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/15播放(59994)
干燥综合征的诊断标准非常多。目前常用的标准包括几个方面，一个就是口干的症状，比如吞咽东西需要水送下。有眼干、有沙粒感，每天需要点眼药水要3次以上这些症状。另外一个通过体检，检查眼睛可以有泪膜破裂时间的缩短，可以有丝状的角膜炎、唾液流率的减低，在线同位素扫描的话也有阳性的发现，但是这一些症状对于一些老年性的患者本身同样也可以出现，可能更关注于干燥综合征患者中一些自身抗体的出现，因为干燥综合征是一个自身免疫性的疾病，如果有这种SSA抗体、SSB抗体、类风湿因子、抗核抗体阳性，同时有免疫球蛋白升高这些临床表现，考虑是不是有干燥综合征的可能。另外风湿科大夫也比较看重干燥综合征患者唇腺活检的结果，但是这种唇腺活检国外有一些研究者就发现，在60岁以上的患者里边，唇腺活检的阳性率大概有40%是假阳性的，唇腺活检对干燥综合征的诊断价值，尤其是在老年人里边的一些诊断价值的意义就不是特别的高。
2017/10/18收听(58430)
干燥综合征诊断方法如下：1、依据症状诊断：患者有口干，吞咽困难，眼干，眼内有沙粒... 刘爱华│北京医院 2023/01/09播放(85248)
干燥综合征诊断方法如下：
1、依据症状诊断：患者有口干，吞咽困难，眼干，眼内有沙粒...
2023/01/09播放(85248)
"干燥综合症的病程特点是一个慢性反复发作的病程，所以干燥综合征的治疗应该是一个比较长期的治疗过程。干燥综合症什么时候可以停药？首先我们要经过一系列密切的病情观察之后，如果患者只是以局部的外分泌腺功能下降所引起的干燥症状为主，随着病情的发展，并没有出现肺、肾、血管，或者是造血系统、神经系统等这些系统损伤，在这种情况下我们可以考虑停药。但是在停药期间，一定要严密的监测病情的相关指标，来了解病情的进展情况。如果需要的话，我们应该随时的再加用这些控制病情的药物。但是干燥综合征一部分症状比较轻的患者，系统损害也不严重，在停用了控制风湿病情的这类西药之后，其实可以口服一些能够具有滋阴润燥、补益肝肾、补益肺肾的中药来进行治疗，这样会更好一些。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/14收听(17382)
"干燥综合征确诊的标准包括有以下方面，即患者要有口干、眼干、腮腺肿大，这类外分泌腺受累的干燥症状。同时，还需要满足以下三条客观条件中的两项以上，就可以诊断为干燥综合征。三条客观检查包括血清中抗SSA、抗SSB抗体阳性，或者出现类风湿因子阳性。同时，伴有抗核抗体＞1:320，唇腺活检提示淋巴细胞灶＞1个，有干燥性角膜炎的依据，角膜染色的评分＞3分。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(24938)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
一般情况下，干燥综合征要与系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等这些自身免疫性疾病相鉴别。根据表现，还... 左芳芳│南方医科大学中西医结合医院 2023/08/24播放(54520)
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左芳芳│南方医科大学中西医结合医院
2023/08/24播放(54520)
窦性停搏是窦房结无法发放冲动，心电图上表现为突然出现长间隙，在长间隙之间无P、QRS、T波群，... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2023/05/22播放(70100)
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黄世恩│杭州市红十字会医院
2023/05/22播放(70100)
"肾病综合征是肾内科比较常见的一类疾病，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。对于诊断需要满足两条必要标准：一、24小时尿蛋白定量大于3.5g；二、血白蛋白小于30g\/L，满足这两点就可以诊断为肾病综合征。引起肾病综合征最常见的病理类型是微小病变型和膜性肾病两种，对于肾病综合征的治疗，首先需要完善肾穿刺明确具体的病理类型，比如微小病变型单纯应用激素治疗就可以，膜性肾病需要应用激素联合免疫抑制剂治疗。除了药物治疗以外，饮食方面要求低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。在水肿和高脂血症比较明显的时候还要适当的活动，预防下肢血栓的形成。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/01收听(57090)
赵娟│北京大学第一医院 2023/01/01播放(99170)
赵娟│北京大学第一医院
2023/01/01播放(99170)
南医大中西医结合医院 左芳芳
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洛阳正骨医院 王笑青
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青岛市立医院 苏厚恒
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北大一院 赵娟
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