复旦大学附属华东医院
血管外科
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下肢动脉闭塞症手术后处理非常重要，因该病为全身性疾病，往往存在诱因，如不解除诱因则可引起再次狭窄或闭塞，故针对病因治疗是术后治疗的方向，患者如有三高疾病，则需加以控制，长期吸烟患者需戒烟等，还增加体育锻炼。此外，若患者为微创治疗，如不及时跟进抗血小板、降脂、稳定斑块治疗，术后再发生狭窄或堵塞的概率大大增强，故需进行抗血小板、抗凝治疗。
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下肢动脉闭塞是下肢动脉一系列病变的总称。各种原因造成下肢动脉内膜增生、狭窄和闭塞，均称为下肢动... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(69056)
下肢动脉闭塞是下肢动脉一系列病变的总称。各种原因造成下肢动脉内膜增生、狭窄和闭塞，均称为下肢动...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(69056)
下肢动脉闭塞治疗方法有以下几种：1、传统手术：将闭塞段的动脉旁边再附加人造血管或... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(81723)
下肢动脉闭塞治疗方法有以下几种：
1、传统手术：将闭塞段的动脉旁边再附加人造血管或...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(81723)
"下肢动脉闭塞是中老年人常见的一种肢体的动脉闭塞性疾病。其主要原因是由于动脉粥样硬化等，造成的管腔狭窄或者是闭塞。在此基础上，合并了动脉的痉挛，甚至继发血栓形成，造成进一步动脉血流供应不足，引起远端组织的缺血、缺氧等一系列临床症状。轻度的动脉闭塞的症状，会表现为闭塞段远端发凉、麻木、苍白、冷感。随着病情的逐渐加重，可能会发展形成间歇性跛行，即患者行走一段时间，出现小腿的酸胀、疼痛、麻木感，休息一段时间后可继续行走相同的距离，称之为间歇性跛行。跛行距离随着病情的增加而逐渐减少，久而久之，严重患者会出现夜间静息痛。晚期动脉闭塞的患者，可能会出现组织因缺血而发生的缺血性溃疡，继发感染，形成干性或湿性坏疽，此时可能需要进行截肢或截趾术。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(28770)
"下肢动脉闭塞的治疗方法，包括以下几种：第一、药物治疗，可以采用扩血管药物，一般常用的有凯时、前列地尔等静脉注射，口服包括凯那贝前列素钠片、德纳贝前列素钠片、安步乐克等，都可以很好的改善下肢动脉硬化闭塞而造成的缺血症状。第二、对于下肢动脉闭塞的患者，现临床上多采用介入治疗，介入的方法包括球囊扩张、支架植入术，由于随着耗材科技水平的提高，多采用下肢动脉斑块旋切术，同时给予药物涂层球囊扩张，可以很好的开通下肢动脉闭塞的血管，而且疗效较良。第三、对于下肢动脉闭塞不能采用介入方法的患者，还可以采用开刀进行动脉搭桥的方法，常采用大隐静脉或者是人工血管，这样也可以很好的改善下肢动脉缺血的症状，但是搭桥手术往往创伤较大，术后并发症较多。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(59089)
"下肢动脉硬化闭塞是由于动脉硬化，导致的下肢血管慢性狭窄、闭塞，引起右下肢体远端缺血的症状，右下肢缺血分以下几个阶段：第一阶段叫间歇性跛行，一走路腿就疼，原来能走一站地，后来只能走半站地，休息后缓解，缺血时间越长，走的距离越短，休息期间越长；第二个阶段叫静息痛，患者常常夜间疼痛明显，无法活动，下肢缺血处于濒临状态，夜不能寐，抚足而卧，严重影响生活质量；第三个阶段坏死期，下肢缺血严重形成溃疡、坏疽，这个阶段肢体往往发生不可逆的改变，缺血十分严重。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(41807)
下肢动脉闭塞是临床上常见的疾病，可引起远端肢体的缺血。临床上针对下肢动脉硬化闭塞的治疗方式包括... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(80609)
下肢动脉闭塞是临床上常见的疾病，可引起远端肢体的缺血。临床上针对下肢动脉硬化闭塞的治疗方式包括...
王伟│中南大学湘雅医院
2021/03/02播放(80609)
下肢动脉闭塞治疗主要分以下2类：一、药物治疗： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/26播放(96086)
下肢动脉闭塞治疗主要分以下2类：
一、药物治疗： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/26播放(96086)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/05/26播放(96086)
下肢动脉闭塞坏死多从足趾开始，平时对正常人无影响的因素均可能造成灾难性后果，常见护理方法如下：... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(95727)
下肢动脉闭塞坏死多从足趾开始，平时对正常人无影响的因素均可能造成灾难性后果，常见护理方法如下：...
2018/04/18播放(95727)
下肢闭塞分期不同症状不同，下肢动脉闭塞最早期出现的症状是下肢跛行，往往病人有这样的主诉，走路3... 王振峰│山西省人民医院 2019/11/26播放(77118)
下肢闭塞分期不同症状不同，下肢动脉闭塞最早期出现的症状是下肢跛行，往往病人有这样的主诉，走路3...
王振峰│山西省人民医院
2019/11/26播放(77118)
在临床上如果患者有下肢动脉闭塞，建议患者行经皮腔内血管成形术，恢复患者的动脉通路。首先经皮穿刺插入球囊导管至患者的下肢动脉狭窄段，以适当的压力使球囊膨胀扩大病变管腔，恢复动脉血流。其次再结合动脉支架的应用，可以提高患者下肢远期通畅率。再次术后患者还需要进行降低血脂，改善高凝状态、扩张血管与促进侧支循环治疗。然后要严格控制体重、禁烟、适当锻炼，一般常用的药物包括阿司匹林、双嘧达莫、前列腺素E、妥拉苏林等。部分患者还适用于高压氧舱治疗，提高患者的血氧量和肢体的血氧弥散，改善组织的缺氧状况，有利于患者的恢复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(40128)
下肢动脉闭塞的临床表现在Fontaine分级法中分为四期：1、第Ⅰ期：下肢发凉、... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(67136)
下肢动脉闭塞的临床表现在Fontaine分级法中分为四期：
1、第Ⅰ期：下肢发凉、...
2018/04/18播放(67136)
"下肢动脉闭塞一旦确诊，应根据病人的具体情况选择进一步的治疗方案。对于管腔已经明显狭窄，且伴有明显临床症状，如静息痛、坏死的病人，应进行血管CT下的血管造影，也叫CTA。可以选择球囊扩张堵塞段，或使用支架使血管复通，从而达到改善供血，避免肢体进一步坏死的目的。如果狭窄较轻，没有引起明显的临床症状，仅有间歇性跛行等症状，病人可以采用保守的治疗方式，包括使用扩血管药物、抗凝药物，以及抗血小板药物，改善局部的血液供应，从而改善病人的临床症状。但在选择这些治疗方案的同时，对病人引起动脉硬化的诱因，如吸烟、高血压，一定要积极控制。否则不仅容易发生病情的反复，而且即使治疗效果较好，也会随着时间的延长而再次出现病变。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(56215)
动脉下肢闭塞的症状分为急性闭塞及慢性闭塞。急性闭塞时肢体会出现突发的凉、麻、剧痛及皮肤颜色苍白，这种情况是血栓或栓子突然阻塞供血血管引起的，这种情况一般是比较危险的，在六个小时之内如不能解除闭塞，即出现肢体坏死的可能，需要截肢或危及生命。慢性闭塞时，因为出现很多小的侧支循环，所以症状是缓慢发生的，大多数人是从间歇性跛行开始逐渐加重，也就是行走后无力，大约走一段距离，歇息后还能继续再走。这种情况逐渐加重后就会出现腿的疼痛，甚至夜间的静息疼痛，这种情况虽然也需要进行紧急处理，但通常来讲时限较长，不至于引起肢体坏死。
2020/04/23收听(43775)
下肢动脉闭塞指下肢的动脉血流不畅或堵塞，多发于中老年，患者常有长期吸烟史，多伴高血压、高血脂、... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(63620)
下肢动脉闭塞指下肢的动脉血流不畅或堵塞，多发于中老年，患者常有长期吸烟史，多伴高血压、高血脂、...
2018/07/27播放(63620)
下肢动脉闭塞的危害如下：1、行走困难，影响生活、工作、学习。表现为间歇性跛行，肢... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(92229)
下肢动脉闭塞的危害如下：
1、行走困难，影响生活、工作、学习。表现为间歇性跛行，肢...
2018/04/18播放(92229)
下肢动脉闭塞的临床表现，由轻到重分为四个阶段，具体如下：1、畏寒：下肢的畏寒、怕... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(73664)
下肢动脉闭塞的临床表现，由轻到重分为四个阶段，具体如下：
1、畏寒：下肢的畏寒、怕...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(73664)
下肢动脉造影属于有创检查，在造影过程中，需要用5F或者6F的股鞘穿刺股动脉，由于股动脉压力较高... 闫盛。│太原市中心医院 2020/03/14播放(51270)
下肢动脉造影属于有创检查，在造影过程中，需要用5F或者6F的股鞘穿刺股动脉，由于股动脉压力较高...
闫盛。│太原市中心医院
2020/03/14播放(51270)
下肢动脉硬化闭塞症，是由于动脉粥样硬化等病变造成的慢性下肢动脉闭塞性疾病。主要会累及腹主动脉的下段、髂动脉、股动脉等大中型动脉。动脉硬化闭塞轻度会造成远端组织的缺血、缺氧、重度会造成严重的溃疡，甚至感染、形成截肢等严重不良临床后果。药物治疗方面主要有以下几类：一、降血脂药物。降血脂药物主要是能够降低动脉硬化发展的危险因素。常用的主要是他汀类和贝特类的降血脂药物。二、降血压药物。50%以上的动脉硬化闭塞的患者伴有高血压、高血压也能够加重动脉硬化的进程。因此动脉硬化闭塞的患者，需要严格的控制并降低血压。老年人常规的降压药物可以用一些拜新同等钙离子的拮抗剂。三、血管扩张药物。血管扩张药物是解除血管痉挛、促进侧枝循环、改善患肢血液供应的最重要的治疗手段。临床上常用的有西洛他唑、贝前列素钠、罂粟碱等药物。第四，降低血黏度的药物。降低血液黏度的药物，主要是常规的抗血小板、抗凝药物等。临床上常用的有阿司匹林、利伐沙班等。因此下肢动脉闭塞的患者需要根据病情选择合适的药物进行治疗。
2019/08/26收听(91848)
"下肢动脉硬化闭塞症一旦确诊，应先解除引起动脉硬化闭塞症的诱因，如高血压、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖，同时应视病人的病情给予相应的治疗。如果病人的病情较轻，临床症状不重，可以通过保守的治疗方式，如使用扩血管药物、抗血小板药物、改善循环药物、抗凝药物，使疾病慢慢缓解，从而达到不至于引起肢体坏死的情况。如果下肢动脉闭塞症较重，血管狭窄较明显，且出现明显的临床症状，如疼痛、间歇性跛行，甚至肢体坏死，这种情况应进行积极的治疗，包括血管重建、球囊扩张、动脉内支架置入术，以恢复血供，减轻临床症状，避免肢体坏死而导致截肢的后果。"
2020/07/23收听(99060)
下肢动脉闭塞的治疗方法有三种：1、保守治疗即药物治疗；2、手术治疗； 王振峰│山西省人民医院 2019/11/26播放(88757)
2019/11/26播放(88757)
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