突发性胸背痛的原因

2023-07-25 23:07播放 :

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突发性胸背痛是一种突发性的，剧烈的胸背部位撕裂样疼痛。发病原因比较复杂，病情凶险。常见于内科的心梗以及急性动脉夹层。血流长期受冲击造成局部动脉壁的损伤可引起的急性内膜或中膜撕裂，导致动脉血流量急性改变，引起急性动脉夹层，可发生在大动脉、胸主动脉等位置，引起急性胸背部剧烈疼痛，严重者可造成血管破裂死亡。至于治疗方面，可通过传统的动脉修复或微创的动脉修复进行治疗，若患者病情危急，并发症较多，需及时手术；若患者病情稳定，可选择在急性发作1-2星期后进行手术，且术后需解除导致疾病的隐患，如治疗原发病及源头疾病等，使患者的生命质量、生活质量均得到改善。

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胸背痛是什么原因

"胸背部出现疼痛最常见的是胸腔疾病，胸腔感染、肺组织感染会累及到壁层胸膜，所以病人也会出现胸部疼痛。如果并发胸腔积液，患者还会出现胸闷甚至呼吸受限，需要系统的抗感染治疗。发生于肺组织的肿瘤也会导致胸背部疼痛，尤其是恶性肿瘤的患者，出现肋骨受侵或者肩胛骨的转移，病人疼痛进行性加重，伴有明显的消瘦、食欲下降、体重减轻，必要时可以通过放、化疗等办法控制。还有一些病人是由于心脏疾病导致，表现为左侧心前区疼痛，向左侧肩背部、胸背部放射，心电图检查可以进一步明确诊断。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/28收听(79250)

突然胸背痛是什么原因

"突然胸背痛可能跟如下的原因相关：1、可能受到胸廓以及背部外伤，在一些复合型损伤当中比较常见。比如患者由高处坠落或者在车祸当中胸廓受到直接的撞击，同时有可能引起这两个部位的损伤，进而引起疼痛。2、可能存在周围神经病变。比如在颈椎病发病的过程中，可能会在胸部前方产生放射性疼痛。除此以外，还有可能并发肩背部的筋膜炎，导致胸背同时出现疼痛。3、这种疼痛还有可能是由于心脏相关疾病所导致。比如急性心肌梗死发作时，有可能会使患者感觉到胸部有压榨性疼痛，并且有濒死感，此时正有可能向后背以及左侧腋窝、左上肢等处进行放射。4、很有可能是由于胸腔内部病变所导致。比如在患者发作急性的气胸、血胸、肺栓塞等疾病候，有可能会出现这种症状。"

语音时长01:28''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(79476)

胸背痛怎么治疗

"胸背部出现了疼痛，这种疾病的治疗首先要积极的明确疼痛的原因，然后再进行处理。如果是外伤导致的胸背部疼痛，需要积极的完善核磁共振以及胸部CT检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗要多睡硬板床休息，加强保暖，不要推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，一般3-4周就能得到很好的减轻。另外，胸背部的疼痛也有可能是胸腹部的主动脉瘤以及主动脉夹层所导致的，这种疼痛是一种压榨样的放射性的疼痛，甚至还会伴有濒死的感觉，需要积极的完善造影检查，如果出现这种情况，积极的进行手术干预。长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作也会导致胸背部的疼痛，要积极的养成良好的日常生活、工作习惯以及工作姿势，适当的进行体育运动锻炼，应用消炎镇痛药物对症处理。"

语音时长01:22''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(61808)

胸背痛怎么治疗

"胸背痛的治疗主要还是应该根据疾病种类来治疗，如果是棘上韧带炎或棘间韧带炎引起的胸背部疼痛，采取局部理疗、局部用药，同时口服一些消炎镇痛的药物来治疗，平时注意加强颈背肌、胸背肌的功能锻炼、小燕飞、平板支撑等，平时注意避免弯腰，避免含胸收腹的动作，减轻它的复发。如果是由于间盘突出造成，应该采取保守治疗或者手术治疗来治疗间盘突出。如果是由严重的骨质疏松，造成后凸畸形，治疗起来比较困难，可以尝试的手段包括胸围的治疗，必要的时候可以行手术的矫形。如果是老年性的骨质疏松、压缩骨折造成，可以局部行经皮穿刺、椎体后凸成形术，起到立竿见影的效果。"

语音时长01:16''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/18收听(26590)

01:48

左侧胸后背痛是什么原因

左侧胸后背部疼痛，可能为多种疾病的表现，需要具体情况具体分析，主要原因如下：

1、...

陈京宇│中日友好医院

2023/02/04播放(94996)

胸后面背痛是怎么回事

"胸后面背部疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、长时间的慢性劳损、局部肌肉损伤或者拉伤，慢慢会出现疼痛，尤其在晚间更加明显，有一些患者容易出现肩关节周围炎，必要时需要给予止痛等药物进行治疗。第二、发生于胸腔的疾病、肺组织的疾病，常见的是感染来源，因为肺内感染的病人容易波及到壁层胸膜，病人会出现胸背部疼痛、发热以及咳嗽和咳痰。肺部肿瘤的病人也会出现胸部疼痛，伴有咯血。随着病情的发展还会出现贫血，气管受压、纵隔淋巴结增大也会出现明显的胸闷和气短。第三、部分病人是由于肩胛骨或者肋骨的病变所导致的。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/15收听(42166)

左胸后背痛是什么原因

"出现左胸后背痛，首先要排除心绞痛，心绞痛的疼痛性质一般是阵发性的，持续时间不长，在休息以及服用速效救心丸、硝酸甘油后会在几分钟之内缓解。典型心绞痛发作时，心电图会有明显心肌缺血的改变，诊断冠心病心绞痛的金标准最终还是需要做冠状动脉造影，通过造影来确定是否存在冠状动脉狭窄、狭窄的位置和程度。除了心绞痛，出现左胸后背痛还应该除外肺部疾病，比如患有肺炎、气胸、胸膜炎、占位型疾病都可以出现以疼痛为主要症状，做肺CT有助于鉴别。此外，患有肋软骨炎、小关节紊乱、带状疱疹早期都可以出现胸背痛，需要由骨科以及皮肤科的医生进行诊治。"

语音时长01:12''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/14收听(39780)

左侧胸后背痛是什么原因

患者左侧胸后背疼痛，通常有如下几个原因：1、心源性的疾病，例如出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、或者急性心肌炎心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病，都会在左侧胸背后出现疼痛感。2、呼吸系统疾病，例如胸腔积液、张力性气胸、左侧的大面积肺感染等，会在左侧背后出现疼痛感，会随呼吸而进行性加重。3、肋骨和肋软骨的疾病，例如骨性关节炎，甚至严重的类风湿性关节炎、骨质疏松等，也会有疼痛感。4、少见的疾病如带状疱疹等，也会有上述表现。

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/06收听(61838)

胸背痛怎么办

出现胸背疼痛的症状，可能是由于长时间的一个姿势，或者长时间重复某一种动作，导致的胸背部疼痛的症状，平时应该积极的养成良好的生活、工作习惯，以及良好的工作姿势。适当的进行体育运动锻炼，应用消炎镇痛的药物辅助治疗。也有可能是由于胸腹部的主动脉瘤，以及主动脉夹层导致的，这种疼痛是一种压榨性的放射性疼痛，甚至还会伴有濒死的感觉。需要积极的完善相关检查，积极的进行手术干预。也有可能是由于外伤导致的胸背部的疼痛症状，如果症状不是很重，那么保守治疗，要多睡软硬合适的床休息，加强保暖。适当的口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠，或者外用氟比洛芬巴布膏进行症状的缓解。如果短期之内症状没有任何缓解，积极的去正规医院，完善核磁共振检查以及胸部的CT诊断，明确损伤的具体严重程度，如果具备手术指征，可能需要积极的进行手术，才能让胸背疼痛症状得到合理的治疗。

语音时长01:59''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/24收听(68138)

01:52

突发性心梗的原因

心肌梗死是一个危急重症，直接原因为冠状动脉的狭窄或闭塞。当存在冠状动脉粥样硬的时会有斑块，如果...

梁文坚│广东省第二中医院

2023/04/08播放(82896)

突发性心梗的原因

"突发性心梗的原因主要是冠状动脉内斑块不稳定，在情绪激动或劳累等情况下，很容易造成不稳定斑块突然破裂，突发冠状动脉内急性血栓形成，完全阻塞血管，引起阻塞血管远端心肌细胞缺血或坏死。临床表现心肌梗死，病情重、发展快，治疗不及时，死亡率高，部分冠心病患者表现冠状动脉粥样斑块内出血，或者血管持续性的痉挛，也可以使冠状动脉完全闭塞，引起急性心肌梗死。心肌梗死最有效治疗方法是冠状动脉内支架置入手术，能迅速打通阻塞血管，使血流恢复，有效挽救濒临死亡的心肌细胞，保护心脏功能，改善心肌梗死患者远期预后非常重要。在没有条件手术的偏远地区，血管内溶栓疗法也是打通血管，实现血运重建的较好方法。"

语音时长01:29''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

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何飞平│湖南省脑科医院

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颈椎病会胸背痛吗

"颈椎病不会引起颈背部疼痛，颈椎病主要是由颈椎间盘退变及其相对附属结构的改变，致脊髓或神经受压而产生的临床症状，这叫做颈椎病。根源是在颈椎间盘，发出的神经是周围神经，上四位为神经主要分布于颈枕部、颈部和颈肩部，下四位神经主要分布于双侧的上肢，并没有神经支配胸背部。从颈椎病的分型来看，包括神经根型、脊髓型、交感型、混合型，这四种类型颈椎病。当中一般都会有轴性症状，比如颈背痛、肩颈痛，当出现颈椎病的时候可以出现这种症状。临床上也可以说颈椎病与胸背部有关系，但只是局部的机械牵拉，从治疗上与胸背部疼痛产生症状并不发生关系。"

语音时长01:17''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/19收听(25700)

胸背痛看什么科

"胸背部的疼痛一定要警惕非特异性的心梗或者心绞痛。如果有急性胸痛的情况下，应该建议到医院的胸痛中心去就诊，胸痛中心可以排除是心脏方面的疾病。如果排除心脏方面的疾病，可以考虑是腹部脏器的疾病，比如胆囊炎或者是胰腺炎等，也会出现胸背部的疼痛。如果也排除腹部脏器的疾病的情况下，可以考虑到胸外科去就诊，或者是疼痛科就诊。胸外科或者疼痛科主要看的方向，有可能是胸背的肌筋膜炎或者非特异性的疼痛。在胸外科或者是疼痛科，可以采取药物或者理疗等治疗手段，促进局部血循环而缓解疼痛。"

语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/04/26收听(26006)

颈椎引起的胸背痛怎么治疗

"颈椎引起的胸背疼怎么治疗？一般是因为颈椎问题导致颈背部的肌肉筋膜炎，胸部也出现了筋膜炎或者胸锁关节的炎症问题。具体治疗如下：第一、这时从颈椎的角度要纠正颈椎的曲线，是因为低头时间过长引起后背的肌肉筋膜炎和韧带炎。这时首先要纠正曲线，一定要减少低头的时间，脊椎多往后仰，睡觉时枕头不能太高，可以从事一些多仰头的运动，比如放风筝、游蛙泳，还有打羽毛球等仰头运动。第二、可以在床上趴着两头翘，脖子往上翘、腿往后伸，恢复后方的曲线。睡觉时枕头不能太高，有利于恢复颈椎的曲线。第三、对于疼痛的肌肉需要用理疗的方法，热敷、烤电，可以贴消炎止疼的膏药，抹些药膏。吃药很重要，吃消炎止疼的非甾体消炎药，再吃松弛肌肉的药，这样应该慢慢会缓解。第四、平时注意姿势，坐的时候要坐直、坐正，头放正或者往后仰。如果实在不行应该工作一段时间以后起来活动，做扩胸运动，头往后仰、两个肩膀往后夹，这样有利于颈背部肌肉的放松，有利于疼痛的缓解。"

语音时长02:01''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/23收听(60284)

右胸背痛是怎么回事

"引起右胸背部疼痛的原因有很多，包括肺炎、胸膜炎、自发性气胸、支气管肺癌、急性纵隔炎、纵隔肿瘤等。其疼痛的特点是部位相对局限，可沿神经分布向肩部和上腹部传导，深呼吸或改变体位时疼痛可加重，并伴有咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状，X线检查对确诊有帮助。具体的疾病不同，还各有特点，如支气管肺癌多见于长期吸烟的中年人，病程较长。自发性气胸则起病较急，多见于青壮年，常发生于用力屏气后，呼吸困难较明显。肺炎除胸痛外，体温常增高，伴有咳嗽、咳痰等症状。胸膜炎的疼痛和呼吸有明显的关系，随呼吸而加重。纵隔病变多为胸骨后的疼痛。"

语音时长01:19''

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/04收听(14704)

右胸和后背痛怎么回事

出现右侧胸部和后背同时疼痛的疾病，在临床上并不多见。患者可以先考虑排查心血管肺部疾病，肺动脉如果出现异常或者出现肺部感染以及结核等疾病时，可以出现右胸的疼痛，并且会伴有后背的放射性疼痛。在临床上，可以通过X光或者胸部CT来进一步确诊。除了心血管肺病之外，胸椎的关节紊乱和背部筋膜炎，也会导致后背疼痛。其中胸椎的关节紊乱严重时，会导致心慌、胸闷等症状，在临床上有时候会很难与心脏疾病相鉴别。症状如果发作频繁，建议患者到医院进一步就诊。

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/17收听(29632)

年轻人胸背痛怎么回事

"年轻人胸背痛可能是由于如下几种原因所导致的：1、由于此处的外伤所导致的，年轻人往往会做一些激烈的活动，如果在剧烈活动中，引起上述部位的牵拉、扭转之类的损伤，或者对此处产生直接的撞击，那么就有可能引起肌肉或者是骨的相关损伤，从而导致此处的疼痛。2、由于过度疲劳所导致的，比如患者针对胸部、背部做了过度的健身锻炼，那么就可能由于肌肉内部有大量的乳酸沉积，继而产生此处的疼痛。3、由于此处的肌肉痉挛所导致的，很多年轻人往往会长期坐立低头玩手机、玩电脑，这样就有可能造成胸背部的肌肉痉挛，进而引起疼痛。4、由于心脏相关的病变所导致的，很多年轻人有一些不健康的饮食和作息习惯，非常容易导致心脏相关的病变，比如出现心绞痛、心肌梗死之类的，此时就会有明显的胸背部的疼痛。"

语音时长01:28''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/10收听(73736)

右胸后面背痛是怎么回事

"右胸的后面背部疼痛，常见的是胸腔疾病所导致的，最多见的就是肺组织肿瘤，尤其以恶性肿瘤为多见，尤其肿瘤发展位于周边型的占位，容易累及到壁层胸膜，壁层胸膜属于体神经支配，对疼痛定位准确，疼痛敏感，病人会伴有深呼吸受限，随着病情的演变，容易出现继发的胸腔积液，病人会表现为胸闷，甚至呼吸困难。肺部恶性肿瘤常见的是小细胞肺癌以及非小细胞肺癌，发生原因和吸烟密切相关，有一定的家族遗传倾向。接触粉尘或者特殊的放射性物质，都会导致疾病的发生，早期诊断的病人在没有禁忌的情况下应该进行手术，小细胞肺癌主要选择放射治疗以及全身静脉化疗的方法进行治疗。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/15收听(23646)

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