江门市五邑中医院
急诊科
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急性肺动脉栓塞的治疗主要包括以下几点：
1、卧床休息，进行吸氧、心电监护，监测患者的血压、心率、呼吸频率及血气分析等；
2、镇痛处理，针对疼痛较明显的患者；
3、药物溶栓治疗，针对符合溶栓的条件的患者；
4、抗凝治疗，主要药物有低分子肝素、华法林，需注意有无出血情况，如胃出血等；
5、升压药治疗，针对低血压或休克患者。
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急性肺动脉栓塞来源主要是下肢深静脉血栓，因此下肢深静脉血栓和肺栓塞合称为血栓栓塞症，英文名称为VTE。VTE实际上是一个疾病的两个不同阶段，因此临床上对于深静脉血栓以及肺栓塞是联合治疗的，对于急性深静脉血栓可以采用介入下吸栓，同时在吸栓之前要进行下腔静脉滤器植入术，这就是防止在急性期血栓脱落而发生肺栓塞。临床上对于高危人群，为了避免深静脉血栓导致肺栓塞，也是需要进行下腔静脉滤器植入术，以预防肺栓塞的发生。对于肺栓塞和深静脉血栓，是以抗凝为基础的治疗，特别是出院以后也要进行3-6个月的抗凝治疗，以免血栓进一步加重，甚至复发。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(69342)
急性肺动脉栓塞诱因，主要是任何可以导致血液高凝状态、血管壁损伤、血液高凝状态等，可能都会导致急... 耿建慧│山西省心血管病医院 2023/04/23播放(77430)
急性肺动脉栓塞诱因，主要是任何可以导致血液高凝状态、血管壁损伤、血液高凝状态等，可能都会导致急...
耿建慧│山西省心血管病医院
2023/04/23播放(77430)
急性肺栓塞病人要早期诊断，早期干预，还要根据病人情况做危险分层，根据危险分层做合理的治疗方案。... 赵瑞红│山西省中西医结合医院 2023/12/17播放(91536)
急性肺栓塞病人要早期诊断，早期干预，还要根据病人情况做危险分层，根据危险分层做合理的治疗方案。...
赵瑞红│山西省中西医结合医院
2023/12/17播放(91536)
治疗肺动脉栓塞根据栓塞时间窗不同而不同，呼吸科一般以14天为标准，区分急性或慢性肺栓塞，具体治... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/05/16播放(51536)
治疗肺动脉栓塞根据栓塞时间窗不同而不同，呼吸科一般以14天为标准，区分急性或慢性肺栓塞，具体治...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/05/16播放(51536)
肺血栓栓塞症的发病率越来越高，对肺血栓栓塞症的认知也越来越成熟。在治疗上分为以下两步： 何梅│山西省人民医院 2023/04/13播放(84444)
肺血栓栓塞症的发病率越来越高，对肺血栓栓塞症的认知也越来越成熟。在治疗上分为以下两步：
何梅│山西省人民医院
2023/04/13播放(84444)
"如果比较重的肺动脉栓塞，出现咯血甚至影响呼吸，需要积极进行介入治疗。通过导管，进入肺动脉，对血栓进行碎栓，然后直接用溶栓药进行局部溶栓，甚至用粗大的导管将血栓吸出，对于急性期肺动脉栓塞的治疗非常有效。对于慢性期肺动脉栓塞，只能用药物进行治疗，用抗凝、溶栓药物，还有扩血管的药物改善病人的症状。同时，患者需要进行体力恢复。比如做呼吸功能锻炼、深咳、吹气球等，此外，还可以舒张支气管治疗肺动脉栓塞。总之，要根据病人的病情对症治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/06/16收听(17322)
肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞，患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现，严重... 王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/17播放(52052)
肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞，患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现，严重...
王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/17播放(52052)
"什么是肺动脉栓塞？顾名思义就是我们的肺动脉被栓子给堵住了。肺动脉是我们外周的血循环通过静脉回流到右心，右心然后再通过肺动脉打到肺里，所以这时候有一些血凝块或者其他的细菌菌栓或者癌栓，甚至我们常见的，也不算常见了，就是妇科出了一个急症是羊水栓塞，还有病理性的空气栓塞，都可能出现肺动脉被堵塞以后引起来的肺循环受损，出现了急性缺氧。有一些人可能会咳嗽、干咳，甚至有的时候会有咯血，然后紫绀、呼吸困难、胸闷气短，比较重的甚至可能出现晕厥。老年人卧床或者有下肢静脉曲张、骨折卧床，特别容易形成下肢血栓，需要有这方面的防范意识。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(86850)
肺动脉栓塞保守治疗分为以下方面：1、一般治疗要监测心率、血压、血氧饱和度，同时要... 耿建慧│山西省心血管病医院 2023/07/29播放(79516)
肺动脉栓塞保守治疗分为以下方面：
1、一般治疗要监测心率、血压、血氧饱和度，同时要...
2023/07/29播放(79516)
肺动脉血栓栓塞，90%多都是由血栓引起。一般的处理项目包括维持心肺功能，如果低氧要采用氧疗。因... 贾玉萍│中日友好医院 2023/10/02播放(76102)
肺动脉血栓栓塞，90%多都是由血栓引起。一般的处理项目包括维持心肺功能，如果低氧要采用氧疗。因...
贾玉萍│中日友好医院
2023/10/02播放(76102)
"肺动脉血栓栓塞的治疗分为以下几方面：1、一般及对症治疗：患者卧床休息，保持大便通畅，积极的吸氧，纠正低氧血症，监测心率、呼吸、血压、动脉血气的变化，可给予适当的止痛、镇咳等治疗。2、溶栓治疗，时间窗一般为14天以内，应严格掌握适应症及禁忌症。3、抗凝治疗，可有效防止血栓再形成和复发，常用的药物有低分子肝素和华法林以及利伐沙班。4、肺动脉血栓摘除，适用于经内科治疗无效的紧急情况。5、放置腔静脉滤器。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(97106)
肺动脉血栓栓塞的治疗具体如下：1、常规治疗：首先嘱咐病人卧床休息，保持大便的通畅... 涂红缨│江西省人民医院 2023/06/26播放(84898)
肺动脉血栓栓塞的治疗具体如下：
1、常规治疗：首先嘱咐病人卧床休息，保持大便的通畅...
涂红缨│江西省人民医院
2023/06/26播放(84898)
"急性肺动脉栓塞，是临床上一种比较少见的急性肺动脉致死性疾病。一旦大块的血栓栓塞，发生在肺动脉，会造成患者的呼吸困难、血氧急速下降，导致患者猝死。肺动脉栓塞，血栓的最主要来源是下肢深静脉血栓形成。一般下肢深静脉血栓形成，前两周内称为急性期。急性期血栓不稳定，容易脱落。此时如果患者未发现明确血栓，剧烈活动时容易造成血栓脱落。因此，建议患者在血栓发生的前两周内绝对卧床，患肢抬高制动。如有明确的漂浮血栓，或有高危造成肺动脉栓塞的患者，可以尝试应用下腔静脉滤器置入术。拦截下肢血栓脱落，避免造成致死性的肺动脉栓塞。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/25收听(25218)
"肺动脉栓塞患者在患病期间会出现面色苍白、出冷汗、胸痛、咳嗽等症状，对于其治疗要看病情的严重情况进行对症治疗。肺动脉栓塞可以分为急性和慢性两种，急性患者的治疗以抗凝和溶栓两种治疗方法为主，病情较重且溶栓没有禁忌的患者，可以采用溶栓的治疗方法，如果病情较轻、患者的身体状况较好就采用抗凝治疗为主。慢性患者的治疗方法有抗凝、取栓、下肢静脉安装滤器等等，医生可以针对患者病情选择合适、合理的治疗方法"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(11158)
肺动脉栓塞又叫肺栓塞，肺动脉栓塞的栓子从哪里来，取决于栓子是哪一种类型。应该说在肺动脉栓塞里，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(46268)
肺动脉栓塞又叫肺栓塞，肺动脉栓塞的栓子从哪里来，取决于栓子是哪一种类型。应该说在肺动脉栓塞里，...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(46268)
"肺动脉栓塞是肺循环障碍的综合征，其原因可能是由于血栓、心脏病、妊娠以及肿瘤引起的。在肺动脉栓塞的临床症状方面，肺动脉栓塞表现轻的可以没有任何症状，严重的可能会发生休克或者猝死。常见症状比如咯血，突然出现的呼吸困难、胸痛、晕厥、严重咳嗽，一般肺动脉栓塞会出现肺动脉高压以及有心脏衰竭的症状。急性肺栓塞能听到心包摩擦的声音，如重症慢性肺栓塞性肺动脉高压，可以并发心包积液。"
2019/08/29收听(52324)
"肺动脉栓塞的临床表现：肺栓塞目前临床上比较少见，但是却是非常严重的一类疾病，它的临床表现主要是胸痛、咯血、呼吸困难，称之为肺栓塞的三联征。但是，不是所有的肺栓塞病人都会出现胸痛、咯血、呼吸困难，好发的人群主要是长期卧床、有下肢静脉血栓的患者，或者是经济舱综合征，就是长期处于一个静止状态，活动以后突然血栓栓子进入肺动脉，而形成肺栓塞，治疗以溶栓为主。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/05收听(29710)
肺动脉栓塞指由于静脉系统内有血栓的栓子，通过血液循环堵塞在肺动脉上，导致肺动脉血突然减少，这时... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/13播放(76358)
肺动脉栓塞指由于静脉系统内有血栓的栓子，通过血液循环堵塞在肺动脉上，导致肺动脉血突然减少，这时...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/13播放(76358)
肺动脉血栓栓塞症即肺栓塞。血栓、空气、脂肪栓到肺动脉，叫做肺动脉栓塞。通常情况下是指上肢、下肢... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/14播放(72942)
肺动脉血栓栓塞症即肺栓塞。血栓、空气、脂肪栓到肺动脉，叫做肺动脉栓塞。通常情况下是指上肢、下肢...
2023/03/14播放(72942)
"肺动脉栓塞栓子有很多种，最常见的是肺动脉的血栓栓子，其大多数来自于下肢深部的静脉，其中主要来源于股静脉、髂静脉及股静脉。通过循环栓子会到达肺动脉，引起肺动脉的栓塞，由于血流缓慢，淤滞及血液凝固性增高，这时静脉内皮损伤，综合因素引起血栓形成，导致肺动脉栓塞，可出现有咳嗽、咳血及黄疸、胸闷、胸痛，甚至引起呼吸功能衰竭。应积极进行溶栓和抗凝治疗，恢复肺组织的再灌注，使用肝素、华法林、阿司匹林抗凝，溶栓可使用尿激酶等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(80868)
河南省直第三人民医院 殷莉
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新华医院 宋志芳
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北京东方医院 张晓梅
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北大人民医院 迟骋
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