湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肝病科
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病毒性肝炎转氨酶一般大于40IU/L，患者如果出现转氨酶升高，需做进一步检查。如果慢性乙型肝炎患者出现转氨酶上升，需要查乙肝两对半、乙肝DNA、肝纤维化、甲胎蛋白、B超等。如果慢性乙型病毒性肝炎患者转氨酶大于80IU/L，乙肝DNA大于20000IU/L，应尽早采取抗病毒治疗，在专科医生指导下用药，以免造成肝功能衰竭等严重后果。
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"转氨酶是肝细胞分泌正常的酶，只有在肝细胞膜受到破坏，才会从肝细胞当中进入血液而出现转氨酶升高，正常值一般在0-40U\/L之间，如果超过40U\/L，就说明出现转氨酶的升高、肝功能异常，出现肝功能异常，要明确肝功能异常的原因。生理性的原因和病理性的原因，都会导致肝功能异常，病理性的原因包括肝炎病毒、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，大部分人的肝病都是由于乙肝造成，因此发现转氨酶升高，首先要进行肝炎病毒的检测。如果明确是病毒引起的转氨酶异常，就需要进行抗病毒治疗，如果是脂肪肝引起的肝功能异常，要配合低脂饮食以及运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/02收听(11910)
转氨酶比是谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值，正常值的范围是1.5-2.5。这是由于谷丙转氨酶主要位于肝细胞胞浆内，谷草转氨酶主要位于肝细胞的线粒体内。当轻度的肝细胞损伤时，谷丙转氨酶可以出现明显的升高，线粒体这时保持完整，因此谷草转氨酶升高并不明显。如果转氨酶的比值低于正常值的范围，很有可能是急性肝炎早期或者轻度慢性肝炎。当谷草转氨酶持续显著升高时，就会导致两者的比值明显的上升，这时很有可能是慢性肝炎活动期或者肝硬化。当两者的比值大于3时，还应当警惕原发性肝癌的可能性。数值越高，说明原发性肝癌的可能性越大，发病的时间越长，因此临床上也将这时的比值作为肝癌的诊断指标。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/19收听(56268)
"转氨酶一般表示肝功能有无异常，肝细胞有无损伤。正常转氨酶检查指标包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，具体数值在不同的检测机构有不同的差别，但一般均在40U\/L左右，如果明显升高则考虑为转氨酶异常。数值下降没有特别的意义，转氨酶超过正常值多表示肝细胞损伤，多见于各种病毒性肝炎、肝内胆管结石、胆道感染、各种类型的肝硬化以及自身免疫性肝病等，需进一步检查，明确病因，给予相应治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(49130)
"谷草转氨酶的正常值是0-37U\/L，谷丙转氨酶的正常值是0-40U\/L。转氨酶是人体肝脏正常运转过程中必不可少的催化剂，是肝脏疾病的晴雨表，因为肝细胞是转氨酶的主要生存地，如果肝脏发生炎症、中毒、坏死，会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液当中，使血清转氨酶升高。一般谷草转氨酶升高见于各种肝病、心肌梗塞、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌。谷丙转氨酶升高见于药物性中毒肝炎、阻塞性黄疸、肝病性硬化胆管炎、胆道肿瘤。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/19收听(97750)
正常转氨酶的结果是0-40IU/L，并且每个化验室的试剂所用的浓度不同，参考值有一定的误差。导致转氨酶增高，常见的疾病是慢性病毒性肝炎，长时间反复发作不愈，导致肝细胞膜的损伤，出现转氨酶代谢的异常。另外是胆道系统的梗阻，继发的感染也会导致肝功能的下降，出现转氨酶的增高，严重的还会出现成倍的增高，及时的进行手术治疗，解除梗阻以及积极的进行静脉抗感染，转氨酶的结果能够逐渐的恢复正常。而对于慢性病毒性肝炎的病人，在口服抗病毒药物治疗的同时，应该注意远离烟酒的环境，远离辛辣和刺激性的食品，适当的进行体育功能锻炼，平时应该多补充高蛋白和高热量的食品，定期复查肝功能指标的变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(46050)
"转氨酶主要存在肝脏细胞内，正常情况下血液中检测的值是0-40U\/L。但是在某些病理性的因素下，肝脏细胞受到损伤，肝细胞内的转氨酶就会释放进入血液，这时在血液中检测会显示转氨酶有增高的现象。临床上最常见的转氨酶增高是由于乙肝病毒肝炎、丙肝病毒肝炎或者肝胆系统的疾病，比如胆总管结石、胆囊结石等，都可能会导致转氨酶升高。所以检查出转氨酶增高还需要进一步完善相关检查，比如乙肝病毒、丙肝病毒或者肝胆彩超，明确转氨酶升高的具体原因，找到原因后再进行相应的治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/07收听(76196)
"正常转氨酶的标准是0-40U\/L，当转氨酶升高，说明肝脏有损伤。转氨酶是肝细胞损伤的晴雨表，只要有轻度的肝细胞的损伤，转氨酶就会迅速升高。肝脏内转氨酶的含量是血液当中的100倍，肝脏内转氨酶的浓度是血液当中的1000-3000倍，所以当有1%的肝细胞受损伤时，转氨酶释放到血液当中，就可以使转氨酶升高一倍。当转氨酶轻度升高，不超过正常值上限的两倍时，一般是不需要特殊的保肝治疗。经过一段时间的休息，可能转氨酶就可以恢复到正常。一般认为转氨酶升高正常上限的2.5倍，并且持续两周存在才是肝炎。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(5028)
"转氨酶广泛存在于心脏、肝脏、肺，还有其他的器官。分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，正常范围是0-40u/L。一旦超出正常，可能意味着肝脏、心脏、肺脏，还有其他的器官出现障碍。一般的转氨酶升高是肝脏疾病最常见的现象，比如病毒性的肝炎，常见的有酒精性肝炎、脂肪肝、肝炎等。但这也不是绝对的，因为非疾病的因素也可以导致转氨酶的增高，比如心肌炎，还有脂肪肝，也会引起转氨酶的升高。所以，一定要针对病因，进行保肝治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(44242)
人体正常的转氨酶包含谷丙转氨酶，以及谷草转氨酶，正常的数值都是0-40U/L。正常情况下，人体... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/12播放(39572)
人体正常的转氨酶包含谷丙转氨酶，以及谷草转氨酶，正常的数值都是0-40U/L。正常情况下，人体...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/12播放(39572)
转氨酶的正常值是0-40U/L。转氨酶可以分为谷草转氨酶、谷丙转氨酶，两者都是肝脏损害、心肌损... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/04播放(64664)
转氨酶的正常值是0-40U/L。转氨酶可以分为谷草转氨酶、谷丙转氨酶，两者都是肝脏损害、心肌损...
2023/05/04播放(64664)
正常的转氨酶值是0-40U/L之间，如果超过40U/L就说明出现了肝功能异常，出现肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及代谢性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常，先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，由于脂肪肝的发病率也逐年升高，如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。
2020/11/03收听(40250)
转氨酶是人体肝脏中蛋白质、脂肪、糖类进行相互转换的非常重要的催化剂，肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死的时候，肝细胞会受损，肝细胞膜会破裂，转氨酶就会释放到血液里，使血清的转氨酶升高。转氨酶的种类非常多，但是常用的一般评价肝功能的转氨酶只有两种，一种是谷丙转氨酶，一种是谷草转氨酶。一般的谷丙转氨酶在人体中的正常值是0-40U/L，谷草转氨酶的正常值是0-37U/L，但是不同的化学试剂和不同的实验室，指标会略有不同，具体的以当地的实验室或者试剂盒的正常范围为准。
2019/04/09收听(82160)
"病毒性肝炎是由5种是嗜肝病毒感染肌体导致的肝脏，以肝脏炎症坏死为主的一组的疾病。目前，我们已经比较清楚的了解例如这种5种病毒，就是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。甲、乙、丙、丁、戊这5种嗜肝病毒引起来的肝脏损伤，我们称之为病毒性肝炎。病毒性肝炎具有传染性，发现了病毒性肝炎以后，我们应该及时到专科医院进行诊治。根据病毒性肝炎的不同病源，我们采取的治疗方式不同，希望患者能够到正规的专科医院进行及时的诊治。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/16收听(95020)
"病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎。除了嗜肝病毒感染之外，还有一部分非嗜肝病毒导致的肝炎，比如EB病毒感染、腺病毒感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染等。大家所说的病毒性肝炎都是指甲、乙、丙、丁、戊型的肝炎，这几种肝炎也有不同的特点，其中甲型和戊型肝炎是消化道传播的肝病，主要是以急性肝病为主，感染之后基本上都能够完全清除，很少有慢性化，只有个别的戊肝可能会出现慢性化。乙型、丙型和丁型肝炎是血液传播疾病，通常可能会发生慢性化，需要进行抗病毒治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/24收听(57014)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/19播放(56092)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适...
2023/10/19播放(56092)
"病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病，包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及其它非嗜肝病毒等引起的肝脏病变，表现可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及淤胆型肝炎。淤胆型肝炎：淤胆型肝炎占肝炎的2%-8%，既往称毛细胆管型肝炎。各型病毒性肝炎均可引起胆汁淤积型肝炎，分为急性、慢性两型，急性淤胆型肝炎，是以胆汁淤积为主要表现的特殊临床类型，见于各型病毒性肝炎，以乙肝、戊肝较为常见。可能与肝细胞胆汁分泌或肝细胞内某种酶代谢功能紊乱，而致胆汁排泌功能障碍有关。HEV主要分布于亚洲，易表现为急性淤胆型肝炎，其他非嗜肝病毒如巨细胞病毒、疱疹病毒等在儿童中也可引起淤胆型肝炎。慢性淤胆型肝炎是指在慢性肝炎或肝硬化基础上出现胆汁淤积的表现，除急性型因素外，还存在小叶管板破坏，及肝内纤维组织增生等加重胆汁淤积的因素，以乙肝、戊肝重叠感染多见，长时间重度黄疸不退，可导致继发性胆汁性肝硬化，甚至可因肝损伤加重而引起肝衰竭。"
皇甫竞坤│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/08收听(88636)
如果患者出现高度乏力，感觉走一步路都很难，以及出现全身酸胀感、食欲下降，吃东西觉得胃饱、厌油腻... 孙秀光│宜春市人民医院 2023/09/26播放(62684)
如果患者出现高度乏力，感觉走一步路都很难，以及出现全身酸胀感、食欲下降，吃东西觉得胃饱、厌油腻...
孙秀光│宜春市人民医院
2023/09/26播放(62684)
"病毒性肝炎就是感染了某些病毒之后引起的肝脏炎症、坏死，也就是肝功检查当中出现转氨酶或黄疸指标的升高，常见的会引起肝炎的病毒性因素有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、戊肝病毒，以及巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、风疹病毒等。有些病毒性肝炎属于急性传染性疾病，一般不转为慢性，如甲肝、戊肝等。而有些病毒感染人体之后容易导致慢性化，如乙肝和丙肝。有些病毒性肝炎感染常见于婴幼儿或儿童，如EB病毒型肝炎、巨细胞病毒性肝炎。如果是孕妇感染风疹病毒，容易导致胎儿畸形或早产等。不管是哪一种类型的病毒性肝炎，都要重视，要及时治疗。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/02收听(86096)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的一种传染病。这些肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1435)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的一种传染病。这些肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1435)
"病毒性肝炎分为五种，也就是我们常说的甲、乙、丙、丁、戊五型病毒性肝炎。但是在我们国家最常见的应该是乙型病毒性肝炎跟丙型病毒性肝炎，而在国外最常见的病毒性肝炎应该是丙型病毒性肝炎。所以通常老百姓口中说的病毒性肝炎，应该就是乙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是通过血液进行传播的，也就是慢性肝炎，而甲型病毒性肝炎跟戊型病毒性肝炎是通过粪口传播的，也就是吃食物吃进来的，它是急性肝炎。也就是老百姓口中所说的急性肝炎或者黄疸型肝炎，往往是甲型肝炎和戊型肝炎。"
张世安│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/07收听(59920)
北京佑安医院 周莉
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宜春市第二人民医院 涂德幸
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山西中医院 张锦峰
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