前列腺增生手术并发症

2023-02-08 13:56播放 :

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前列腺增生手术并发症主要包括:

1、出血:一般使用电凝方法对创面进行止血,术后膀胱痉挛、机械性摩擦以及冲洗均可能导致焦痂脱落,进而引发出血;

2、尿失禁:与操作人员手术水平相关,通常由于电切过程中损伤括约肌导致,通过提肛运动锻炼括约肌,轻微尿失禁一般可以恢复;

3、尿道狭窄:前列腺较小或术中损伤尿道均可能导致患者出现尿道狭窄。

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前列腺增生并发症

"前列腺增生的并发症,往往是在前列腺增生疾病进展到比较严重的阶段才会出现的问题。具体如下:第一种,最常见的并发症是急性尿潴留。由于患者长期尿道内压增高、长期排尿困难,最后会逐渐从尿腺变细而过度到、进展到突然无法自主排尿的状态和阶段。一旦出现急性尿潴留的问题,建议患者立即导尿,而且导尿以后要进行相关的排查,最后必要的条件或者情况下应该积极考虑手术的治疗方案。第二种,比较常见的并发症主要是肉眼血尿,而且是反复的,所以前列腺增生严重的时候,尿道对后尿道黏膜的压迫效力非常强烈,导致尿道黏膜血管曲张、怒张、自发性破裂。第三种,比较常见的并发症主要是膀胱结石,由于长期排尿困难导致膀胱残余尿增加,膀胱无法完全排尿,残余尿量增加又会导致尿液中很多无机盐会过量沉积、结晶、析出,最后形成多发结石。第四种,并发症常见的是膀胱憩室,大量的患者会出现憩室,也有个别患者会出现特别严重的大的憩室,甚至憩室本身比正常的膀胱结构还大,这种都是非常严重的一种状况。第五种,比较常见的并发症主要是肾积水,肾功能的衰竭。第六种,情况要考虑有没有反复的疝气,左侧疝气完了以后,右侧又长疝气,或者严重的痔疮形成,这些都和长期腹压增高、排尿有前后的因果关系。出现了以上并发症,一定要考虑手术治疗的方案,而且应该积极考虑治疗策略。"

语音时长02:33''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/03收听(91684)

前列腺增生手术前后应该注意什么

前列腺增生如果要做手术,首先是要看身体状况,主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍,那是不适合手术的,所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室,如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生,一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术,这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病,所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药,最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药,要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药,要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后,短期内要在医院里面住着,要保持尿管通畅、通积液的通畅,看生命体征的一些指标是否在正常范围,一旦出现问题及时跟医生讲,医生好及时进行处理。手术出院后,应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动,2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘,如果有慢性便秘的,要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便,甚至挤公共汽车这样的用力程度,都可能导致创面血管破溃,出现大出血,这是需要注意的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长02:56''

杜广辉华中科技大学同济医学院附属同济医院

2018/07/12收听(39064)

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