江南大学附属医院
神经外科
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颅内血管分为两侧的颈内动脉和后方的两个椎动脉，两个椎动脉在脑干腹侧，汇聚称为基底动脉，基底动脉至顶部，又分为大脑后动脉。分叉部位发生的动脉瘤，称为基底动脉瘤，占动脉瘤的5%-8%。该部位位置特殊，处于脑干、桥脑、中脑的前方，一旦破裂出血，症状明显，甚至可导致患者昏迷。因此，该部分动脉瘤，即使未破裂，仍需尽早进行治疗，采用介入或手术治疗方法。
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脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤，其实不是真正意义的肿瘤，只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结... 杨冬│中日友好医院 2023/10/19播放(56916)
脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤，其实不是真正意义的肿瘤，只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结...
杨冬│中日友好医院
2023/10/19播放(56916)
脑由两侧的颈内动脉和椎动脉供血，其中颈内动脉供血占总供血量的80%-90%。椎动脉供血占10%... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/17播放(77026)
脑由两侧的颈内动脉和椎动脉供血，其中颈内动脉供血占总供血量的80%-90%。椎动脉供血占10%...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/17播放(77026)
脑动脉夹层血管瘤，即夹层动脉瘤，为动脉瘤的一种特殊类型。它是动脉壁的内膜、中膜等撕裂破损后，血... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2023/08/09播放(95438)
脑动脉夹层血管瘤，即夹层动脉瘤，为动脉瘤的一种特殊类型。它是动脉壁的内膜、中膜等撕裂破损后，血...
鲁晓杰│江南大学附属医院
2023/08/09播放(95438)
"脑动脉血管瘤又称颅内动脉瘤，治疗方法分为两种：一、开颅动脉瘤夹闭术，即开颅将脑组织牵开，找到动脉瘤用动脉瘤夹夹住动脉瘤颈部。这种方法创伤较大，患者术后恢复较慢，但是具有费用低廉、疗效确切等优点。二、不用开颅，采取微创介入治疗，通过右侧股动脉穿刺置管，将微型导管通过胸腹腔主动脉、心脏以及颈内动脉进入到颅内动脉瘤位置，向动脉瘤内填入弹簧圈，致密、填塞动脉瘤，消除动脉瘤出血的可能。这种方法具有微创，不用开颅，患者恢复快、创伤小等特点，但是复发率稍高于夹闭术，并且费用昂贵。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(72338)
"脑动脉瘤是指局部的血管异常改变，引起的脑血管瘤样的突起。它可以分为破裂的动脉瘤和未破裂动脉瘤，现在经常所说的脑中的“定时炸弹”也就是指它。动脉瘤一旦发生破裂就必须治疗，现阶段治疗的方式主要有两种：开颅动脉瘤夹闭术和经股动脉介入动脉瘤栓塞术。对于未破裂的动脉瘤，国外报道大约占人群的20%-30%左右，它可以终身不发生破裂，是否需要治疗需要结合人群中年龄、原发病、吸烟史等危险因素进行分析。如果危险因素大的话，也需要积极的治疗，以防动脉瘤破裂危及生命。"
付宏亮│临汾市人民医院
2018/11/06收听(99992)
"脑动脉血管瘤是一个笼统的概念，脑动脉血管瘤指的是脑动脉瘤，动脉瘤和通常认为的肿瘤不是一个概念，动脉瘤其实是动脉血管上鼓了一个小泡，称为脑动脉瘤。脑动脉瘤的危险性是容易出血，造成蛛网膜下腔出血，第一次出血死亡概率大约在50%左右；如果出现二次出血，死亡概率能达到60%-80%；如果动脉瘤第三次破裂出血，死亡率几乎达到100%。但是脑动脉瘤可以通过手术或者介入的方法达到完全治愈，动脉瘤可以行开颅手术加夹闭或者介入栓塞，达到完全治愈。所以脑动脉瘤手术后一般不会影响生命，但是在手术前动脉瘤破裂出血，能够造成较高的死亡风险，这类疾病一旦发生应及时就诊，尽快手术。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/16收听(17818)
"脑动脉瘤患者的存活期是不确定的，它是由动脉瘤是否破裂，以及是否采取了及时、有效的治疗措施所决定的。一般只要动脉瘤没有破裂，是不会危及生命的。很多人脑子里有可能存在动脉瘤，但是没有发现，已经发现动脉瘤的患者也有很多是在体检中偶然发现的，破裂动脉瘤只占少数，有很多患者是终生带瘤生存的。但动脉瘤一旦破裂，还是非常危险的，致残、致死率非常高，临床上死亡率达到30%左右。造成动脉瘤患者致死和致残的主要因素包括动脉瘤的再发出血，以及脑血管痉挛和脑积水，如动脉瘤呈急性破裂出血的状态，并且出血量较大，引起明显的临床症状，甚至造成昏迷、呼吸循环功能衰竭以及其他功能异常，患者还可出现急性脑积水的症状。如果不积极进行治疗，就会有生命危险。所以在临床上一旦发现动脉瘤，不管有没有破裂，都建议积极进行治疗，通过开颅手术、夹闭或者是介入栓塞治疗动脉瘤。动脉瘤并非恶性肿瘤，患者经治疗后要定期到医院进行影像学复查，防止动脉瘤复发和破裂出血，可以达到痊愈的目的，患者的生存期会延长，可以获得和正常人相同的寿命。如果手术恢复顺利，对寿命没有任何影响。脑动脉血管瘤术后的患者在饮食上忌食海鲜、鸡肉、鸡蛋、韭菜等食物，多吃黑木耳、黄花菜等，养成早睡早起的作息习惯，保持患处清洁卫生，定期复查，防止复发和破裂出血。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(68140)
"脑动脉血管瘤的症状问题，一定要根据实际情况进行判断，这里面的差距是非常大的。对于未破裂的血管瘤，并且并没有产生明显的占位效应，比较小，这个没有任何的临床症状，只有通过特殊的检查才能够发现。如果它会不断长大、压迫神经，则可能会造成头痛、头晕、认知功能下降等相应的临床症状，这些有的时候并不是十分明显，但是更明显的就是脑动脉血管瘤破裂出血之后的症状，往往会造成爆炸样头痛而且喷射样的呕吐，再有就是颈部的强直表现，如果是更加严重，还可能会造成癫痫、四肢抽搐、口吐白沫，甚至影响到意识，出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷等表现，如果再更加严重，还可能会造成猝死。所以脑部动脉血管瘤它的临床症状是相差比较大的，一定要根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/01收听(49180)
脑基底动脉的梗塞属于比较严重的疾病，治疗上要根据患者就诊的时间，发病的类型选择相应的方案。第一方面，如果患者是在发病的6h以内就诊，排除溶栓禁忌症可以给患者使用静脉溶栓的药物，使血栓溶解恢复患者神经功能，可以使用RTPA和尿激酶进行静脉溶栓，也可以通过动脉拉栓或者支架等方式改善患者脑部的供血。第二方面，如果错过溶栓的时间窗，可以选择抗凝匠心抗血小板等方式治疗，同时要给予患者使用清除氧自由基，促进脑神经功能恢复的药物。第三方面，给予患者使用阿托伐他汀钙片保护血管内皮，稳定斑块进行治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/09收听(90178)
脑动脉血管瘤应该叫脑动脉瘤，脑动脉瘤的介入治疗在介入手术里面算比较大的治疗手术，后遗症比较多。... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/15播放(68106)
脑动脉血管瘤应该叫脑动脉瘤，脑动脉瘤的介入治疗在介入手术里面算比较大的治疗手术，后遗症比较多。...
车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/15播放(68106)
脑动脉血管瘤其实就是临床上常说的颅内动脉瘤，它不是真实意义的肿瘤，只是在动脉壁上出现的异常突出... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(49261)
脑动脉血管瘤其实就是临床上常说的颅内动脉瘤，它不是真实意义的肿瘤，只是在动脉壁上出现的异常突出...
2023/04/06播放(49261)
脑动脉瘤的治疗方法主要如下：1、血管内栓塞治疗：主要以弹簧圈的介入栓塞治疗为主，... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(65718)
脑动脉瘤的治疗方法主要如下：
1、血管内栓塞治疗：主要以弹簧圈的介入栓塞治疗为主，...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(65718)
"脑动脉血管瘤的治疗方法，主要有两大方面：第一、是内科药物；第二、就是外科的手术。内科药物就是给予止血、补液、脱水降颅压、抗血小板痉挛、改善脑循环、脑保护等治疗措施，将身体调到比较好的状态，有效的预防并发症的发生，这个是内科的药物治疗。再就是外科手术，外科手术当中又分为介入栓塞治疗，以及开颅血管动脉瘤夹闭治疗，这里边就有利有弊，一定要根据实际情况判断，尤其是血管瘤生长的位置、大小、周围的毗邻组织关系、患者的一般状态都是决定的要点。在临床中如果是相对年轻，血管瘤单发而且位置比较好，倾向于开颅手术的方式，如果年龄较大，属于多发而且位置深在，更选择的是介入栓塞，所以任何的形式一定要根据情况进行判断。"
2020/02/24收听(53116)
"脑动脉血管瘤最主要的治疗方式就是手术切除，早期的患者将肿瘤切除之后，患者的血管不会破裂，就不会危及生命。如果没有明显症状，患者可以通过服用药物帮助治疗，可以选择硝苯地平缓释片缓解症状，同时也可以采取手术，在手术之后，患者也要定期到医院进行检查，避免病情复发。患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯，以清单的食物为主，禁忌辛辣、油腻、高盐、高脂的食物，患者也应该注意自己的情绪，避免情绪过激导致血液升高，出现伤口破裂的现象，在手术之后患者可以适当的进行体育锻炼，适当的进行按摩，促进脑部血管恢复。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(89650)
脑动脉的血管瘤简称脑动脉瘤，绝大部分脑动脉瘤可以治愈。脑动脉瘤不是肿瘤，也不是癌症，所以患者不... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/21播放(30190)
脑动脉的血管瘤简称脑动脉瘤，绝大部分脑动脉瘤可以治愈。脑动脉瘤不是肿瘤，也不是癌症，所以患者不...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/21播放(30190)
治疗椎基底动脉供血不足常用的是改善脑血循环的药物，如银杏叶提取物、丹参川芎嗪制剂、灯盏花提取物、水蛭、地龙提取物等药物。以上药物具有改善微循环，改善脑血流，缓解供血不足的作用。除此之外，控制椎基底动脉供血不足还应当服用抗血小板的药物，常用的有阿司匹林，每日75-150mg。如服用阿司匹林不能耐受，可以改为口服氯吡格雷。同时还需要控制脑动脉硬化进展的速度，也就是控制好脑血管病的易患因素，如高血压、高血脂、高血糖，并化验血同型半胱氨酸，针对高同型半胱氨酸血症进行及时的治疗。生活中养成良好的习惯，戒烟、限酒，并坚持适度的运动。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/30收听(73194)
"基底动脉痉挛是怎么回事？基底动脉痉挛是指大脑的血管叫基底动脉，它突然出现收缩，导致脑供血不足的症状，这叫基底动脉痉挛。引起基底动脉痉挛的原因是多方面的，最常见就是介入因素，在做介入时注射的造影剂，对血管造成刺激会引起基底动脉痉挛，基底动脉痉挛以后会诱发脑缺血的症状，引起患者意识障碍、讲话困难，甚至诱发脑干还有小脑的小的梗塞、中风，严重的会导致患者脑干的大面积梗塞，造成患者死亡。因此对基底动脉痉挛在预防方面一定要注意，可以给予尼莫地平、烟署碱等药物来进行预防。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(80222)
动脉血管瘤即动脉瘤，若患者发生动脉硬化或先天发育的动脉血管内弹性纤维缺少，则会造成动脉管壁的弹... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/13播放(72320)
动脉血管瘤即动脉瘤，若患者发生动脉硬化或先天发育的动脉血管内弹性纤维缺少，则会造成动脉管壁的弹...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/13播放(72320)
"动脉血管瘤形成的原因是动脉管壁出现先天性畸形，平滑肌和纤维成分比正常动脉壁减少，在血流持续冲击下，就会形成动脉血管瘤。还有可能是因为动脉粥样硬化，所导致管壁处于病理性状态，在动脉血流高压作用下也会导致血管瘤，血管出现溃疡，形成向外突起的血管瘤。此外，可能血管直接进入到内膜层和中膜层之间，形成壁间血肿，导致血管瘤发生。也有可能会出现进入动脉壁血液，从另一个破口出来，形成动脉夹层血管瘤。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/19收听(65630)
"基底动脉是一条颅内的重要动脉，由左、右椎动脉进入颅腔后在脑桥与延髓交界处腹侧面汇合成一条基底动脉，基底动脉沿脑桥腹侧基底沟上行至脑桥上缘，分为左、右大脑后动脉两大终支。基底动脉有以下主要分支，1、小脑下前动脉，发自基底动脉起始段经展神经、面神经和前庭蜗神经腹侧达小脑下面，供应小脑下部前份；2、迷路动脉供应内耳迷路、细长，经面神经和前庭蜗神经进入内耳道；3、脑桥动脉供应脑桥基底部；4、小脑上动脉发自基底动脉末端，绕大脑脚向后供应小脑上部；5、大脑后动脉是基底动脉的终末分支，绕大脑转向后沿海马旁回的沟转至颞叶和枕叶的内侧面。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/23收听(89030)
河北医大第四医院 刘英姿
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北京东方医院 刘佳霖
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湖南省直中医医院 夏钦平
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