温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
角膜病专科
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角膜移植手术常见并发症主要分术中并发症和术后并发症,具体如下:
1、术中并发症:眼内压力下降会引起出血、眼内容物脱出。现在的手术方式主要为闭合式穿透性角膜移植,手术会减少并发症的发生。术中并发症主要是感染性角膜病变,如真菌、细菌感染。在手术中如果不能做闭合穿透,只能做传统穿透性角膜移植时,容易发生眼内容物脱出,但发生率较小;
2、术后并发症:患者出现排斥反应,角膜属于异物,移植到患者身上会发生排斥。现在有很多先进的抗排斥药,所以排斥率也大大降低,很大程度上提高了角膜使用时间。
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"角膜移植技术常见的并发症,术中,术后可能有一些会出现,比方说角膜的切割,角膜移植切口不整齐、漏水,术后角膜粘黏性白斑分离有出血,角膜突然切开之后,压力改变,脉络膜爆发性的驱逐性大出血,不能再进行移植了,就要赶快把伤口缝上,甚至是把球后在巩膜上做后巩膜的切开,放脉络膜的大出血。晶状体脱位,玻璃体眼内容物的涌出、脱出,突然的视网膜中央动脉的阻塞,打麻药会出现这样的情况。术后的是角膜移植的制片,上皮老脱落,恢复不了,供体上皮长不上去。这样的情况,需要比较长时间保养,用一些促进修复的药物,甚至是带角膜绷带镜等等一些措施,做眼膜的遮盖,角膜缘干细胞缺乏引起的,要做角膜缘干细胞的移植手术。还有一些是散光,360°有缺口,矫正视力并没有那么理想。角膜,房角有一些虹膜前粘连,造成青光眼,角膜切口有漏水,前房要加针,白内障术后加速,要做白内障的手术,青光眼做青光眼的手术。无晶体眼的角膜移植,玻璃体阻塞住瞳孔,玻璃体疝引起的青光眼,要做玻璃体相应的切割手术。黄斑囊样水肿,眼内压改变,黄斑囊样水肿,需要进一步做黄斑囊样水肿处理。角膜移植,从眼球的前面到后边都有可能会出现一系列的并发症,甚至感染制片可能会眼球摧毁,定期复查也非常重要。术后排斥反应,是影响成功率的最重要的因素。排斥反应如果已有红、疼,视力下降,就迅速的要来看,眼睛有不舒服,就赶快的到医院,定期的复查。"
侯光辉│珠海市人民医院
2018/05/08收听(15204)
角膜移植术后的并发症较多,具体包括以下方面:第一排斥,第二是原发病复发,第三是青光眼,第四是白... 晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/07播放(93072)
角膜移植术后的并发症较多,具体包括以下方面:第一排斥,第二是原发病复发,第三是青光眼,第四是白...
晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/07播放(93072)
"角膜移植术的适应症,顾名思义,把病变的角膜切掉,换上透明清晰正常的角膜组织。角膜局部,或者是哪一层成分不透明混浊,才需要换。最常见角膜白斑,炎症、外伤,角膜变性,圆锥角膜,肿瘤等等,都会造成角膜的混浊。可以进行角膜板层移植,或者角膜的全层,也叫做部分穿透性角膜移植。角膜板层移植里有上角膜缘干细胞移植、角膜基质移植,浅板层、深板层移植和角膜内皮移植等等。适应症有一些活动性炎症,不能够用药物来控制,只有在活动期时,把病变组织切掉,移植上清晰透明健康的组织,叫治疗性移植,也有纯粹为了美容的目的,眼底不好,有角膜白斑,甚至是板层的,或者有一些是全层的,也进行相应的角膜移植,美容目的角膜移植。"
2018/05/07收听(57250)
造血干细胞移植后常见的有以下几种并发症:1、感染。感染根据病原体的不同会表现为各... 陈小卫│广州市第一人民医院 2023/11/04播放(83420)
造血干细胞移植后常见的有以下几种并发症:
1、感染。感染根据病原体的不同会表现为各...
陈小卫│广州市第一人民医院
2023/11/04播放(83420)
造血干细胞移植之后最常见的并发症主要表现如下:1、在急性期即异基因造血干细胞移植... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/13播放(59704)
造血干细胞移植之后最常见的并发症主要表现如下:
1、在急性期即异基因造血干细胞移植...
冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/13播放(59704)
"角膜移植一般分穿通和非穿通两种。部分穿通性角膜移植,比如在角膜上出现一个裂孔,就是角膜穿孔,或者炎症或者其他原因造成的角膜穿孔。穿孔部位角膜是穿通的,在没有穿孔的部位角膜是完整的,这时候可以做穿通性角膜移植,就是在穿孔部位用完全全层的角膜移植,但是在没有穿孔的部位用板层的角膜移植,叫部分穿通性角膜移植,主要和整个穿通角膜移植相对比,另外和板层角膜移植相对,所以叫部分穿通性角膜移植。"
刘小伟│北京协和医院
2018/02/01收听(64614)
"角膜移植主要是针对那种角膜已经损毁,已经严重影响视力的患者,像角膜严重损毁有很多种原因,比较常见的像外伤或者是感染,或者是先天性免疫性疾病导致角膜损毁,导致角膜变性、灰白,从而不能有有效的视力。角膜移植又分为穿透性的角膜移植和板层的角膜移植。另外,现在还有人工的角膜移植,像角膜移植需要有供体有受体,一般都是需要有人捐献,角膜材料获取比较困难,虽然目前已经大力提倡角膜捐献,都是由红十字会进行提供捐献的流程,然后登记在有角膜库的医院。所以角膜移植是先需要预约,等待角膜材料,然后才能进行合适的手术。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/09收听(44120)
"眼角膜移植技术是把病变的角膜切除掉,把正常清晰的角膜移植到切除部位的角膜上去。有大部分的主流手术,同种异体,是人与人之间的移植。也有板层角膜移植,采取动物的,比方说猪角膜,它的生物免疫原性低,角膜板层脱细胞之后,移植的成功率可能会更高一点,有一些是用猴子做试验,也有成功的一些表现,但是主流目前还是同种异体之间的角膜移植。"
2018/05/08收听(76524)
毛发移植技术目前已经比较成熟,通常分为毛囊单位提取、分离和植入, 谢祥│北京大学第三医院 2023/03/17播放(48195)
谢祥│北京大学第三医院
2023/03/17播放(48195)
胚胎移植技术是体外受精胚胎移植技术的第二个环节,也是最重要的一个环节。它是在体外对胚胎进行3-... 田姗│济南市中心医院 2023/05/16播放(64630)
胚胎移植技术是体外受精胚胎移植技术的第二个环节,也是最重要的一个环节。它是在体外对胚胎进行3-...
田姗│济南市中心医院
2023/05/16播放(64630)
试管婴儿经过很多年发展,一般来说并发症比较少,但是还是存在的,最常见的并发症是多胎和卵巢过度刺激。多胎就是怀孕双胞胎、三胞胎甚至四胞胎的可能,多胎的发生会增加母儿围产期和分娩期的风险,比如产后出血、流产、早产等,必要时需要减胎。卵巢过度刺激综合征主要由于促的卵泡过多,导致胸水、腹水、凝血功能异常,严重时需要住院治疗,放腹水、输白蛋白、胶体等治疗。在取卵过程中也有可能会出现出血、感染、脏器损伤等风险,但这个风险相来说比较小,最常见的风险、并发症还是多胎和卵巢过度刺激综合症。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/09收听(15236)
"人工角膜是最近开展的角膜生物工程,比较有特色,人工角膜是用异体角膜通过特殊的工艺,去除角膜中各种抗原物质,使其不具有排斥性而且能保留角膜中各种胶原蛋白,适用于各种角膜炎症、角膜溃疡,特别适合于角膜板层移植手术。因为正常的人类角膜需要捐助,捐助的角膜材料不容易获得而且量比较少,因此人工角膜具有非常重要的意义。人工角膜价格在10000块钱左右,手术费用大概也是几千块钱,所以人工角膜移植的手术费用加材料费用是14000-15000块钱。"
2019/11/09收听(26084)
角膜是透明性的弧形,像镜头一样是前方透明组织。穿透性角膜移植把原来病变角膜组织进行360°的切... 任胜卫│河南省立眼科医院 2023/09/15播放(83550)
角膜是透明性的弧形,像镜头一样是前方透明组织。穿透性角膜移植把原来病变角膜组织进行360°的切...
任胜卫│河南省立眼科医院
2023/09/15播放(83550)
角膜移植根据手术不同,具体费用如下所述:1、穿透性角膜移植:即全层角膜移植,往往用于... 夏群│北京医院 2023/11/22播放(72908)
角膜移植根据手术不同,具体费用如下所述:1、穿透性角膜移植:即全层角膜移植,往往用于...
夏群│北京医院
2023/11/22播放(72908)
角膜移植是把不透明的角膜、不健康的角膜、混浊的角膜切除,置换透明的角膜,使视力恢复。置换的透明... 聂红平│北京大学第一医院 2023/12/01播放(63734)
角膜移植是把不透明的角膜、不健康的角膜、混浊的角膜切除,置换透明的角膜,使视力恢复。置换的透明...
聂红平│北京大学第一医院
2023/12/01播放(63734)
角膜移植手术是眼科最常见的组织移植手术,成功率比较高,有些疾病可以达到90%以上,也有些疾病比如角膜新生血管、病毒性角膜炎的成功率就要低很多。除此以外,角膜质量、保存时间的长短、保存方法和环境都会影响手术的成功率。角膜移植手术常用于治疗角膜溃疡、角膜白斑、角膜变性、角膜营养不良等疾病,能够将患者不透明的病变角膜组织去除,将供体的透明角膜缝合在患者的眼球上,从而使视力得到恢复。因为角膜组织中没有血管,角膜移植后发生排斥反应的可能性要远远低于肾移植、肝移植、心肺移植等器官移植手术,再结合术后使用激素滴眼液、免疫抑制剂滴眼液,能够明显提高角膜移植的成功率。如果患者角膜有大量新生血管形成的话,会导致角膜移植手术成功率出现明显下降。
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/03/20收听(85050)
当角膜因各种原因影响视力时,也可以换一片清亮的角膜,这种叫做角膜移植。如果换掉整片角膜,就叫穿... 邓万清│浏阳市人民医院 2023/03/27播放(74596)
当角膜因各种原因影响视力时,也可以换一片清亮的角膜,这种叫做角膜移植。如果换掉整片角膜,就叫穿...
邓万清│浏阳市人民医院
2023/03/27播放(74596)
角膜移植指同种异体的角膜移植,会引发不同程度排斥反应。由于角膜无血管,较少有免疫细胞进入角膜,... 韩伟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/11播放(53312)
角膜移植指同种异体的角膜移植,会引发不同程度排斥反应。由于角膜无血管,较少有免疫细胞进入角膜,...
韩伟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/11播放(53312)
"角膜移植手术是指用透明的角膜片置换混浊或有病变的角膜,以达到治愈的目的。它可以分为两种,即全层性的角膜移植术和板层性的角膜移植术。手术的种类也根据分类的不同而存在一定的差异。对于移植后的注意事项,首先要保证营养充分,并且要预防感染。对于角膜移植术后出血的患者,一定要滴相应的眼药水,缓解相应的症状。对于人工置换术后,一定要注意避免外伤,所以一定不要到危险的地方去。同时,要避免强烈的光照,注意用眼卫生,养成用眼的良好习惯,注意休息。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(26098)
"部分穿透性角膜移植术是角膜移植术的一种,通常是指将浅层的角膜病变组织切除,留下一定厚度的角膜作为移植床,用一块同样大小和厚度的板层移植片,放在受眼的角膜床上,以间断缝合固定。植片和植床必须要平整及相互吻合,可以达到良好的光学效果。这种手术方式适应症主要包括中浅层的角膜斑翳、角膜营养不良性浑浊、进行性角膜炎、角膜溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤。因为手术不穿透眼球,所以安全性比较好,并发症相对少。但是光学效果不如穿透性角膜移植术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(80354)
北京协和医院 李莹
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北京友谊医院 黄映湘
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浙医二院 韩伟
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